To'liq qon ro'yxati: natijalar, me'yorlar va og'ishlarning sabablarini ochish

Mundarija:

To'liq qon ro'yxati: natijalar, me'yorlar va og'ishlarning sabablarini ochish
To'liq qon ro'yxati: natijalar, me'yorlar va og'ishlarning sabablarini ochish
Anonim

To'liq qon ro'yxati: dekodlash va normalar

Yangilangan: 2022-16-05

Umumiy qon tahlili
Umumiy qon tahlili

To'liq qon ro'yxati (CBC) - yillik tibbiy ko'rikning bir qismi sifatida kasalliklarni tashxislash yoki shifokor tomonidan profilaktik tekshiruv boshlanadigan birinchi tadqiqot. Ushbu oddiy, ammo muhim sinovsiz insonning sog'lig'i holatini ob'ektiv baholash mumkin emas. Aks holda, KLA umumiy klinik yoki oddiygina klinik qon tekshiruvi deb ataladi, ammo batafsil versiyasi ham mavjud bo'lib, u leykotsitlar formulasini batafsil o'rganishni o'z ichiga oladi va bemorda kasallik belgilari mavjud bo'lganda qo'llaniladi.

KLA doirasida barcha uchta qon hujayralari baholanadi: organlar va to'qimalarning nafas olishi uchun javob beradigan eritrotsitlar, leykotsitlar - immunitetga qarshi kurashuvchilar va trombotsitlar - qon ketishidan himoya qiluvchi. Biroq, laboratoriya nafaqat nomlangan hujayralar sonini aniqlaydi. Qon hujayralarining har bir turi bir nechta qo'shimcha ko'rsatkichlarni o'z ichiga oladi, ular yordamida shifokor ma'lum bir organizm hayotining eng xilma-xil tomonlarini hukm qilishi mumkin. Umumiy qon tekshiruvi natijalarini dekodlash malakali shifokor, terapevt yoki pediatrning vazifasidir, chunki nafaqat shakldagi raqamlar, balki normadan og'ishlarning bir-biri bilan, shuningdek ma'lumotlar bilan kombinatsiyasi ham muhimdir. tekshiruv, so'roq va boshqa diagnostika tadbirlari davomida olingan.

Katta yoshdagi bemorlarda umumiy tahlil uchun qon barmoqdan skarifikator yordamida yoki tomirdan shprits yordamida olinadi. Kichkintoylarda OAKni ba'zan quloq bo'lagidan yoki tovonidan olish kerak, chunki barmoqlar juda kichik va tomir ichiga kirish qiyin. Tadqiqot uchun venoz qon afzalroq deb ishoniladi - u kapillyar qonga qaraganda ko'proq qizil qon tanachalari va gemoglobinni o'z ichiga oladi. Bundan tashqari, tomirdan bir vaqtning o'zida juda ko'p materialni olish mumkin, shuning uchun qo'shimcha tahlillar zarur bo'lsa, odam yana laboratoriyaga yuborilmaydi.

Tarmoqning kengligida siz turli darajadagi dolzarblikdagi shunga o'xshash ko'plab jadvallarni topishingiz mumkin va ulardagi ma'lumotlar biroz farq qilishi mumkin. Bu haqda tashvishlanmaslik kerak, chunki standart raqamlardan aniq ifodalangan og'ishlar diagnostik ahamiyatga ega. Bundan tashqari, umumiy qon tekshiruvi natijalarini faqat boshqa tekshiruvlar natijalari bilan birgalikda baholash mumkin - faqat CBC orqali to'g'ri tashxis qo'yish mumkin emas va bunga harakat qilishning hojati yo'q.

CBCga qanday tayyorlanish kerak?

Yetkazib berishga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak
Yetkazib berishga qanday tayyorgarlik ko'rish kerak

Quyidagi omillar natijalar ishonchliligiga ta'sir qilishi mumkin:

  • Ovqatlanish;
  • Jismoniy faollik;
  • Kuzaytirilgan quyosh nuri;
  • Asabiy taranglik;
  • Ichimlik va chekish;
  • Ayrim dori-darmonlarni qabul qilish;
  • Ayollarda hayz koʻrishi.

Shunday ekan, agar siz yana erta turishni istamasangiz, navbatingizni kuting va qon topshiring, tahlilga to'g'ri tayyorgarlik ko'ring va bu juda oddiy. Arafasida plyajda quyosh botmang, ortiqcha ovqatlanmang va kuchli ichimliklar ichmang. Doimiy ravishda qabul qiladigan har qanday dori haqida shifokoringiz bilan gaplashing. Agar siz ayol bo'lsangiz, hayz ko'rmaganda, tsiklning davri uchun laboratoriyaga tashrif buyurishni rejalashtiring. Ertalab hech narsa yemang va chekmang. Ofisga kirishdan yarim soat oldin, iloji bo'lsa, koridorga o'tiring, dam oling, shovqin qilmang, zinapoyaga yugurmang.

Bolalar kasalxonadagi muhit tufayli qon topshirishdan oldin juda asabiylashishi mumkin va qayerga kelganini allaqachon tushungan kattaroq bolalar ko'pincha protseduraning o'zi, shprits va skarifikatorlardan qo'rqishadi. Bolani ishontiring, bu juda muhim, chunki stress umumiy qon tekshiruvi natijalariga sezilarli ta'sir qiladi.

Ayollar va erkaklar uchun umumiy qon tekshiruvi normalari (jadval)

Qiziqish indikatorini bosish orqali siz mos yozuvlar qiymatlarini yoshga qarab bilib olishingiz mumkin.

Qisqartma

Ko'rsatkich va o'lchov birligi

Erkaklar

Ayollar

RBC

RBCs, litr uchun 10 x 12 hujayra (1012/L) 4, 3-5, 8 3, 8-5, 2

HBG

Gemoglobin, 1 litr (g/l) uchun gramm 126-174 117-161

HCT

Gematokrit, foiz (%) 37-51 35-47

RET

Retikulotsitlar, foiz (%) 0, 7-1, 9 0, 5-2, 05

CPU

Qon rangi reytingi 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05

MCV

Bir eritrotsitning oʻrtacha hajmi, femtolitr (fl) 81-102 81-102

MCH

Bir eritrotsitdagi o'rtacha gemoglobin miqdori, pikogrammalar (pg) 27-34 27-35

MCHC

Eritrotsitlardagi gemoglobinning oʻrtacha konsentratsiyasi, gramm/desilitr (g/dL) 32-37 32-36

RDW

RBC anizositoz, foiz (%) 11, 5-14 11, 5-14

ESR

Eritrotsitlarning cho'kish tezligi, soatiga millimetr (mm/soat) 2-15 2-20

WBC

Leykotsitlar, 10 ta hujayradan 9-litrga (109/l) 4, 0-10, 0 4, 0-10, 0

NEUT

Neytrofillar, foiz (%):

1. segmentlangan shakllar

2. guruh shakllari

1. 47-72

2. 1-5

1. 47-72

2. 1-5

BASO

Bazofillar, foiz (%) 0-1 0-1

EO

Eozinofillar, foiz (%) 0, 5-5 0, 5-5

DUS

Monotsitlar, foiz (%) 1-8 1-8

LYM

Limfotsitlar, foiz (%) 13-37 13-37

PLT

Trombotsitlar, litriga 10 x 9 hujayra (109/L) 150-400 150-400

MPV

Oʻrtacha trombotsitlar hajmi, femtolitr (fl) 7-10 7-10

PDW

Trombotsitlar anizositoz, foiz (%) 15-17 15-17

PCT

Trombokrit, foiz (%) 0, 1-0, 4 0, 1-0, 4

Umumiy amaliyot shifokori, funktsional diagnostika Petrik Mixail Vadimovich - umumiy qon testini tushunishni o'rganish:

Bolalarda umumiy qon tekshiruvi normalari (jadval)

Qiziqish indikatorini bosish orqali barcha yoshdagilar uchun mos qiymatlarni bilib olishingiz mumkin.

Qisqartma

Ko'rsatkich va o'lchov birligi

0-1 oy

1-12 oylik

1-6 yosh

6-12 yosh

12-16 yosh

RBC

RBCs, 1012/l 3, 3-5, 3 3, 5-5, 3 3, 8-4, 9 3, 8-5, 1 3, 8-5, 2

HBG

Gemoglobin, g/l 107-198 94-141 110-140 115-145 120-160

HCT

Gematokrit, % 33-65 28-41 32-42 33-43 34-45

RET

Retikulotsitlar, % 0, 15-1, 5 0, 2-1, 0 0, 2-0, 7 0, 2-1, 3 0, 12-2, 05

CPU

Qon rangi reytingi 0, 75-0, 95 0, 8-0, 1 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05 0, 85-1, 05

MCV

Oʻrtacha eritrotsitlar hajmi, (fl) 100-140 71-112 73-85 75-94 73-95

MCH

Hb ning Erdagi oʻrtacha tarkibi, pg 29-37 27-30 22-31 25-32 26-32

MCHC

Hb ning Erdagi oʻrtacha konsentratsiyasi, g/l 280-360 280-370 280-370 320-360 330-340

RDW

Er anizotsitoz, % 14, 9-18, 7 11, 6-14, 8 11, 5-14, 5 11, 5-14, 0 11, 5-14, 0

ESR

Eritrotsitlarning cho'kish tezligi, mm/soat 0-2 4-10 5-11 4-12 2-15

WBC

leykotsitlar, 109/l 9, 5-15, 0 6-17, 5 5, 0-17, 0 4, 5-13, 5 4, 5-13

NEUT

Neytrofillar, %:

1. segmentlangan shakllar

2. guruh shakllari

1. 15-452. 1-5

1. 16-452. 1-5

1. 28-582. 1-5

1. 38-602. 1-5

1. 43-602. 1-5

BASO

Bazofillar, % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1

EO

Eozinofiller, % 2-7 2-7 1-6 1-6 1-5

DUS

Monotsitlar, % 2-7 2-7 2-7 2-7 2-7

LYM

Limfotsitlar, % 38-72 38-72 26-60 24-54 25-50

PLT

trombotsitlar, 109/l 150-400 160-390 150-400 180-450 150-450

MPV

Oʻrtacha ovoz balandligi Tr, fl 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4 7, 4-10, 4

PDW

Anizotsitoz Tr, % 10-17 10-17 10-17 10-17 10-17

PCT

Trombokrit, % 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4 0, 15-0, 4

Eritrotsitlar (Er)

Qizil qon tanachalari yoki qizil qon tanachalari markazda yassilangan mayda, juda harakatchan, elastik, disk shaklidagi hujayralardir. Ushbu noodatiy konfiguratsiya ularning sirt maydonini sezilarli darajada oshiradi va shu bilan qizil qon hujayralarining asosiy funktsiyasini - gaz almashinuvini osonlashtiradi. Va hatto eng tor kapillyarlarga ham kirib borishi uchun qizil qon tanachalari uchun juda kichik o'lchamlar kerak. Qizil qon hujayralarida yadro va boshqa organellalar mavjud emas, shuning uchun ular juda ko'p gemoglobinni saqlashi mumkin. Inson tanasida mavjud bo'lgan barcha hujayralarning deyarli to'rtdan biri qizil qon tanachalari bo'lib, har soniyada bizda ikki yarim million yangi qizil qon tanachalari mavjud.

Qizil qon tanachalari umurtqa pogʻonasi, sternum, qovurgʻalar, bosh suyagi, tos suyagining suyak iligida koʻpayadi. Agar kasallik yoki o'sma tufayli odatiy eritropoez imkonsiz bo'lsa, bizning tanamiz gematopoezning zaxira funktsiyalarini ishga tushiradi - bu homila rivojlanishida taloq, timus va hatto jigar ishtirok etganligini "eslaydi". Qizil qon hujayralarini doimiy ravishda to'ldirish salomatlik va hayot uchun juda muhimdir, chunki ularsiz organlar gipoksiyani - kislorod ochligini boshdan kechira boshlaydi, bu nafaqat funktsional buzilishlar, balki to'qimalarning o'limi bilan ham to'la.

Qizil qon hujayralarining umumiy soni (RBC)

Yosh

Jins

Eritrotsitlar, 10^12/l

< 14 kun 3, 9-5, 9
14 kun - 1 oy 3, 3-5, 3
1-4 oy 3, 5-5, 1
4-6 oy 3, 9-5, 5
6-9 oy 4-5, 3
9-12 oy 4, 1-5, 3
1-3 yil 3, 8-4, 8
3-6 yosh 3, 7-4, 9
6-9 yosh 3, 8-4, 9
9-12 yosh 3, 9-5, 1
12-15 yosh erkak 4, 1-5, 2
ayol 3, 8-5
15-18 yosh erkak 4, 2-5, 6
ayol 3, 9-5, 1
18-45 yosh erkak 4, 3-5, 7
ayol 3, 8-5, 1
45-65 yosh erkak 4, 2-5, 6
ayol 3, 8-5, 3
65 yosh erkak 3, 8-5, 8
ayol 3, 8-5, 2

RDW-SD (qizil tanachalar hajmining taqsimlanishi, standart og'ish): 37 - 54 fL.

RDW-CV (RBC hajmining taqsimlanishi, o'zgarish koeffitsienti)

Qondagi qizil qon tanachalari sonining anormal darajada oshishi eritrotsitoz, juda kamligi esa eritropeniya deb ataladi.

Eritrotsitlar kamayishi sabablari:

  • Qon ketish, jarohat, jarrohlik tufayli qon yoʻqotish;
  • Gematopoetik tizim kasalliklari (leykemiya);
  • Toksinlar yoki otoimmün patologiyalar bilan zaharlanish natijasida qizil qon tanachalarining o'limi (gemoliz);
  • Gematopoezda ishtirok etuvchi fermentlarga ta'sir qiluvchi konjenital fermentopatiya;
  • Oqsillar, minerallar, aminokislotalar, vitaminlar va boshqa qimmatli oziq-ovqat komponentlarining etishmasligi.

Qon hujayralarining koʻpayishi sabablari:

  • Yurak yoki o'pka etishmovchiligi;
  • Eritremiya (politsitemiya);
  • Buyrak arteriyasi stenozi;
  • Uzoq tashnalik, kuchli terlash, kuchli diareya yoki qusish tufayli suvsizlanish.

Gemoglobin (Hb, HGB)

Gemoglobin kislota-ishqor muvozanatini, qon yopishqoqligi va osmotik bosimni tartibga solishda ishtirok etadi, to'qimalardan ortiqcha namlikni oldini oladi. Gemoglobin suyak iligida, aniqrog'i, eritrotsitlarning o'zida ishlab chiqariladi, lekin ularning rivojlanishining dastlabki bosqichlarida, kelajakdagi qizil qon hujayralari hali ham yadroga (normoblast, eritroblast) ega bo'lganda. Umumiy qon tekshiruvi natijalarini shifrlashda gemoglobin miqdori ko'rsatkichi juda muhim, chunki me'yordan kichikroq tomonga og'ish organlarga kislorod yetishmasligini, kattaroq esa odamning qoni juda yopishqoq ekanligini ko'rsatadi., "og'ir". Gemoglobin litr uchun grammda o'lchanadi.

Yosh

Jins

Gemoglobin, g/l

< 14 kun 134-198
14 kun - 1 oy 107-171
1-2 oy 94-130
2-4 oy 103-141
4-6 oy 111-141
6-9 oy 110-140
9-12 oy 113-141
1-5 yil 110-140
5-10 yil 115-145
10-12 yosh 120-150
12-15 yosh erkak 120-160
ayol 115-150
15-18 yosh erkak 117-166
ayol 117-153
18-45 yosh erkak 132-173
ayol 117-155
45-65 yosh erkak 131-172
ayol 117-160
65 yosh erkak 126-174
ayol 117-161

Qondagi qizil qon tanachalari sonining kamayishi fonida gemoglobin miqdorining kamayishi yoki kamayishi anemiya yoki boshqacha qilib aytganda anemiya deb ataladi.

Past gemoglobin sabablari:

  • Oziqlanishning o'ziga xos xususiyati (vegetarianizm, temirning so'rilishini inhibe qiluvchi ratsionda k altsiy o'z ichiga olgan oziq-ovqatlarning ko'pligi);
  • Tananing umumiy charchashi;
  • Jarohat, jarrohlik, ichki qon ketish, uzoq va ogʻir hayz koʻrish natijasida qon yoʻqotish;
  • Ovqatdan temirning soʻrilishi buzilgan oshqozon-ichak trakti kasalliklari (gastrit, gastroduodenit, enterokolit);
  • Homiladorlik, o'smirlik va yoshlik yillari - organizm odatdagidan ko'proq temirga muhtoj;
  • O'tkir va surunkali yuqumli kasalliklar;
  • Tizimli va autoimmun patologiyalar (qizil qizil yuguruk, revmatoid artrit, multipl skleroz);
  • Qon kasalliklari (leykemiya, har qanday anemiya, talassemiya);
  • Jigardagi degenerativ-distrofik jarayonlar (sirroz, yog'li gepatoz);
  • Onkologik kasalliklar;
  • Parazit invaziyalari;
  • Har qanday etiologiyali organizmning zaharlanishi;
  • Ayrim dori-darmonlarni qabul qilish;
  • Alkogolizm.

Gemoglobinning ko'payishi sabablari:

  • Juda faol turmush tarzi, kuchli jismoniy faoliyat yoki sport, kamdan-kam toza havosi boʻlgan togʻli hududda yashash;
  • Yurak va o'pkaning tug'ma nuqsonlari, bu organlarning funktsional etishmovchiligi;
  • Gematopoetik tizimning patologiyalari (eritremiya);
  • Buyrak kasalligi (buyrak arteriyasi stenozi, shish);
  • Buyrak usti bezlari funksiyasining buzilishi;
  • Suvsizlanish;
  • Qandli diabet;
  • Diuretiklarni suiiste'mol qilish;
  • Chekish.

Gematokrit (HCT)

Gematokrit
Gematokrit

Gematokrit - bu qizil qon tanachalari hajmining qonning umumiy hajmiga nisbati. Qaysi ko'rsatkich haqida gapirayotganimizni tushunish uchun CBC namunasi bo'lgan sinov naychasini tasavvur qiling, u tik holatda o'rnatildi va qizil qismi pastga tushishi uchun bir muddat turishga ruxsat berildi, plazma esa tepada edi. chunki u qizil qon hujayralaridan kamroq og'irlik qiladi. Shunday qilib, bu ikki fraksiya o'rtasidagi foiz nisbati gematokritdir. Faqat laboratoriyada buni hisoblash ancha oson bo'lib, sentrifuga yordamida qonni qizil qon tanachalari va plazmaga ajratish jarayonini tezlashtiradi.

Sog'lom odamning tanasida taxminan 4,5-5 litr qon aylanib yuradi. U qon oqimida bo'lganda, barcha hosil bo'lgan elementlar plazmada erkin aylanadi. Agar siz quruq probirkada, antikoagulyantsiz umumiy tahlil qilsangiz, unda eritrotsitlar bilan qoplangan fibrin bo'lagi va shaffof sarg'ish sarum hosil bo'ladi, unda ko'plab ko'rsatkichlar to'g'ri kuzatilmaydi. Shuning uchun CBC namunasini vakutaynerga joylashtirish juda muhim, keyin tadqiqot natijalari eng ma'lumotli va aniq bo'ladi va bu birinchi navbatda gematokritga tegishli. Shubhasiz, HCT qiymati to'g'ridan-to'g'ri eritrotsitlar hajmi va soniga bog'liq. Umumiy qon testining transkripsiyasida bu ko'rsatkich foiz sifatida ko'rsatilgan.

Yosh

Jins

Gematokrit, %

< 14 kun 41-65
14 kun - 1 oy 33-55
1-2 oy 28-42
2-4 oy 32-44
4-6 oy 31-41
6-9 oy 32-40
9-12 oy 33-41
1-3 yil 32-40
3-6 yosh 32-42
6-9 yosh 33-41
9-12 yosh 34-43
12-15 yosh erkak 35-45
ayol 34-44
15-18 yosh erkak 37-48
ayol 34-44
18-45 yosh erkak 39-49
ayol 35-45
45-65 yosh erkak 39-50
ayol 35-47
65 yosh erkak 37-51
ayol 35-47

Agar gematokrit 20-25% gacha tushirilsa, bu anemiyani, 65% gacha oshirilsa, haqiqiy yoki qayta taqsimlanadigan eritrotsitozni ko'rsatadi.

Past gematokrit sabablari:

  • Homiladorlikning ikkinchi yarmi;
  • Tanadagi ortiqcha suv, masalan, tuz yoki oqsillar kontsentratsiyasining oshishi tufayli;
  • Qon kasalliklari, shu jumladan malign (leykemiya, paraproteinemik gemoblastoz, miyelom, Xodgkin limfomasi);
  • Har qanday kelib chiqishi kamqonligi;
  • Buyrak etishmovchiligi, suyuqlikni ushlab turish va shish paydo bo'lishiga olib keladigan barcha buyrak patologiyalari;
  • Koʻp qon yoʻqotish;
  • Ogʻir yuqumli kasalliklar (bezgak, tif);
  • Ogʻir metallar tuzlari, zaharli qoʻziqorinlar bilan zaharlanish;
  • Sitostatiklar va saratonga qarshi preparatlar bilan davolash.

Yuqori gematokrit sabablari:

  • Yuqori balandlikda va kam uchraydigan havoda qolish;
  • Suvsizlanish;
  • Kuchli diareya yoki kuchli qusish;
  • Ichak tutilishi;
  • Politsitemiya (eritremiya yoki Vakez kasalligi);
  • O'pka etishmovchiligi;
  • "Ko'k" yurak nuqsonlari;
  • Buyrak shishi;
  • Kuyish kasalligi;
  • Qandli diabet;
  • Peritonit.

Retikulotsitlar (RET)

Retikulotsitlar darajasi:

  • Ayollar - 0,5-2,05%
  • Erkaklar - 0,7-1,9%
  • Bolalar - 0, 7-2, 05%

Retikulotsitlar - kelajakdagi qizil qon tanachalari, ya'ni qizil qon hujayralarining yosh, etuk bo'lmagan shakllari. Ular rivojlanishning bir necha bosqichlarida suyak iligida hosil bo'ladi va retikulotsit hujayra yadrosini yo'qotadigan oxirgi bosqichdir. Shunga o'xshash ko'rsatkich har doim umumiy qon ro'yxati varaqasida ko'rsatilgan, ammo uning qiymati odatda faqat jiddiy kasallikdan shubha qilinganda aniqlanadi.

Avtomatik analizator insonning 1000 ta qizil qon hujayralaridan qanchasi yetilmagan, ya'ni retikulotsitlar ekanligini hisoblab chiqadi va natijani foizda ifodalaydi. Yangi tug'ilgan bolalarda bu raqam 10% ga yetishi mumkin, chunki ularning gematopoetik tizimi eritropoezning kuchayishi bilan band va bu norma hisoblanadi. Ammo kattalarda normal holatdagi qon hujayralarining etuk shakllari orasida retikulotsitlar soni 2% dan oshmasligi kerak.

Qondagi retikulotsitlarning haddan tashqari yuqori darajasi retikulotsitoz, anormal darajada past - retikulopeniya deb ataladi.

To'liq qon ro'yxatida oddiy retikulotsitlar soni:

Yosh

Erkak

Ayol

1 kun - 2 hafta 0, 15 - 1, 5 0, 15 - 1, 5
2 – 4 hafta 0, 45 - 1, 4 0, 45 - 1, 4
4 – 8 hafta 0, 45 - 2, 1 0, 45 - 2, 1
2 – 6 oy 0, 25 - 0, 9 0, 25 - 0, 9
6 oy – 2 yil 0, 2 - 1, 0 0, 2 - 1, 0
2 – 6 yosh 0, 2 - 0, 7 0, 2 - 0, 7
6 – 12 yosh 0, 2 - 1, 3 0, 2 - 1, 3
12 – 18 yosh 0, 24 - 1, 7 0, 12 - 2, 05
18 dan ortiq 0, 7 - 1, 9 0, 5 - 2, 05

Retikulotsitlarning ko'payishi sabablari:

  • Ko'p qon yo'qotish;
  • Gemolitik zaharlar bilan zaharlanish;
  • Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (eritropoetin, Levodopa, antipiretik);
  • Rudiya yoki kimyoterapiyadan tiklanish;
  • Buyuk choʻqqilarga koʻtarilish;
  • Homiladorlik;
  • Gematopoetik tizim kasalliklari (politsitemiya, talassemiya, gemolitik anemiya);
  • O'tkir gipoksiya (kislorod ochligi);
  • Bezgak kabi ba'zi infektsiyalar;
  • Suyak iligidagi malign o'smalarning metastazlari, bu eritrotsitlarning yosh shakllarini ortiqcha ishlab chiqarishga olib keladi;
  • Chekish.

Retikulotsitlar kamayishi sabablari:

  • Anemiya (aplastik, temir tanqisligi);
  • Qalqonsimon bez disfunktsiyasi - miksedema;
  • Uremiya, buyrak etishmovchiligi va eritropoetin ishlab chiqarishning pasayishiga olib keladigan har qanday buyrak patologiyasi;
  • Suyak iligidagi malign shishlar yoki eritropoezga xalaqit beradigan boshqa neoplazmalarning metastazlari;
  • Onkologik kasalliklarni nurlanish va kimyoterapiya usullari bilan davolash davri;
  • Surunkali yuqumli kasalliklar;
  • Otoimmun qon patologiyalari;
  • Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (xloramfenikol, karbamazepin, sulfanilamidlar);
  • Foliy kislotasi va B12 vitamini etishmovchiligi;
  • Alkogolizm.

Rang qiymati (CPU)

Rang koʻrsatkichi normasi:

  • Ayollar, erkaklar va 3 yoshdan oshgan bolalar - 0,85-1,05
  • 3 yoshgacha bo'lgan bolalar - 0,75-0,95

Qonning rang yoki rang ko'rsatkichi bugungi kunda qizil qon hujayralarining gemoglobin bilan to'yinganlik darajasini tavsiflovchi eskirgan diagnostik parametrdir. Ammo bu keraksizligi uchun emas, balki avtomatik analizatorlar protsessorni qo'lda aniqlashni deyarli hamma joyda almashtirganligi sababli umuman eskirgan. Ular eritrotsitlar indekslaridan biri bilan bir xil ma'lumotlarni beradi, biz quyida batafsilroq muhokama qilamiz. Shunga ko'ra, agar siz UAC natijalarini dekodlashda CPU qisqartmasini ko'rsangiz, bu tadqiqot oddiy laboratoriyada o'tkazilganligini anglatadi.

Umumiy qon testidagi rang ko'rsatkichi formula bo'yicha hisoblanadi:

CP=(g/l x 3 da gemoglobin) / qizil qon tanachalari qiymatining birinchi uchta raqami

agar natija me'yordan past bo'lsa, biz gipoxromiya haqida, agar yuqori bo'lsa - giperxromiya haqida gapiramiz.

Eng keng tarqalgan gipoxromiya, qizil qon tanachalari ko'p, ammo yarmi bo'sh bo'lsa, deyarli har doim anemiyaning bir turini ko'rsatadi. Qizig'i shundaki, normoxromiya o'z-o'zidan salomatlikni anglatmaydi - odamda qizil qon tanachalari soni ham, ulardagi gemoglobin miqdori ham mutanosib ravishda kamayishi mumkin, protsessor ko'rsatkichi normal bo'ladi. Shuningdek, og'ishning uchinchi varianti mavjud, agar qizil qon tanachalari etarli yoki kam bo'lsa, lekin ularda gemoglobin juda ko'p bo'lsa, protsessor ko'tariladi va qonning qalinlashishi kuzatiladi, buning sabablari shifokor tomonidan aniqlanadi. aniqlashga to‘g‘ri keladi.

RBC indekslari (MCV, MCH, MCHC, RDW)

Umumiy tahlil oʻtkazishda avtomatik qon analizatorlari tomonidan berilgan toʻrtta muhim koʻrsatkich mavjud. Ular lotincha qisqartmalar bilan belgilanadi, eritrotsitlar holatini va ularning funktsional qobiliyatlarini tavsiflaydi. Mashina eritrotsitlar indekslarini qon hujayralarining umumiy soni, ularning gemoglobin miqdori va plazmadagi qizil qon ulushi (gematokrit) asosida hisoblab chiqadi.

Oʻrtacha hujayra hajmi (MCV)

Bu indeks femtolitrlarda ifodalangan bitta eritrotsitning o'rtacha hajmini ko'rsatadi. Ya'ni, avtomatik analizator barcha aniqlangan qizil qon hujayralarini oladi - kichik (mikrotsitlar), oddiy (normotsitlar), katta (makrotsitlar) va gigant (megalotsitlar) - ularning hajmini bir-biriga qo'shib, keyin bu raqamni songa bo'linadi. olingan hujayralar soni.

Jins

Yosh

Malumot qiymatlari

1 yildan kam 71 - 112 fl
1-5 yil 73 - 85 fl
5-10 yil 75 - 87 fl
10-12 yosh 76 - 94 fl
Ayol 12-15 yosh 73 - 95 fl
15-18 yosh 78 - 98 fl
18-45 yosh 81 - 100 fl
45-65 yosh 81 - 101 fl
65 yildan ortiq 81 - 102 fl
Erkak 12-15 yosh 77 - 94 fl
15-18 yosh 79 - 95 fl
18-45 yosh 80 - 99 fl
45-65 yosh 81 - 101 fl
65 yildan ortiq 81 - 102 fl

MCV ning anormal ortishi makrositoz, kamayishi esa mikrositoz deb ataladi.

MCV jigar kasalliklari, gematopoetik tizim patologiyalari, shu jumladan saraton, foliy kislotasi, B12 vitamini etishmovchiligi va shunga bog'liq anemiya, tananing zaharlanishi va spirtli ichimliklarni uzoq muddat suiiste'mol qilish fonida ko'tariladi.

Umumiy qon testida bu ko'rsatkichning pasayishi gipoxrom, mikrotsitik, temir tanqisligi yoki sideroblastik anemiya, gipertiroidizm (qalqonsimon bez gormonlarining ortiqcha ishlab chiqarilishi), gemoglobinopatiyalar (gemoglobin tuzilishidagi buzilishlar) ni ko'rsatishi mumkin.

RBC anizositozi (RDW)

Bu indeks qizil qon hujayralarining xilma-xillik darajasini tavsiflaydi, qisqacha anizositoz deb ataladi va foiz sifatida ifodalanadi. Oldingi ko'rsatkich haqida gapirganda, biz qizil qon hujayralarining turlarini sanab o'tdik. Shunday qilib, agar odamda taxminan bir xil o'lchamdagi barcha qizil qon tanachalari bo'lsa, RDW indeksi normal bo'ladi. Agar eritrotsitlar populyatsiyasida ko'plab gigantlar va midgetlar bo'lsa, RDW ko'payadi. Ammo bu qiymatlarni faqat oldingi parametr, MCV bilan birgalikda ko'rib chiqish mumkin, chunki agar deyarli barcha qizil qon tanachalari kichik yoki aksincha, katta bo'lsa, RDW ham normal bo'ladi, ammo bu holat yaxshi narsa keltirmaydi. Qizil qon hujayralari to'g'ri o'lchamga ega bo'lishi va bir-biridan unchalik farq qilmasligi kerak.

RDW normasi:

  • Ayollar, erkaklar va 6 oydan oshgan bolalar - 11,5-14%
  • Olti oygacha bo'lgan chaqaloqlar - 15-18%

Oʻrtacha eritrotsit gemoglobin (MCH)

Bu indeks bitta eritrotsitdagi o'rtacha gemoglobin miqdorini ko'rsatadi va qonning rang (rang) ko'rsatkichining zamonaviy analogidir. MCH pikogrammalarda o'lchanadi. Yuqoridagi me'yordan chetlanish qiymatlari haqida bilib olishingiz mumkin, bu erda biz allaqachon protsessorni ko'rib chiqdik.

Yosh

Jins

Malumot qiymatlari

< 14 kun 30 - 37pg
14 kun - 1 oy 29 - 36pg
1 - 2 oy 27 - 34pg
2 - 4 oy 25 - 32pg
4 - 6 oy 24 - 30pg
6 - 9 oy 25 - 30pg
9 - 12 oy 24 - 30pg
1 - 3 yil 22 - 30pg
3 - 6 yosh 25 - 31 pg
6 - 9 yosh 25 - 31 pg
9-15 yosh 26 - 32pg
15-18 yosh 26 - 34pg
18-45 yosh 27 - 34pg
45-65 yosh 27 - 34pg
> 65 yosh ayol 27 - 35pg
> 65 yosh erkak 27 - 34pg

Oʻrtacha eritrotsitlar gemoglobin kontsentratsiyasi (MCHC)

Bu indeks avvalgilarini to'ldiradi va litr uchun grammda ifodalangan qondagi qizil qon pigmentining o'rtacha kontsentratsiyasini tavsiflaydi. Umumiy qon testida eritrotsitlar ko'rsatkichlarini to'g'ri dekodlash faqat barcha indekslarni hisobga olgan holda mumkin, alohida bu ma'lumotlar juda informatsion emas.

MCHC ning past darajasi, masalan, gipoxromik anemiya yoki talassemiya mavjudligini ko'rsatishi mumkin. Va printsipial jihatdan, u MCHC me'yoridan ko'p oshib keta olmaydi, chunki eritrotsitlarda juda ko'p gemoglobin bo'lsa, gemoliz boshlanadi (hujayralar shunchaki yorilib ketadi). Bu faqat irsiy sferotsitoz bilan mumkin.

Yosh

Malumot qiymatlari

1 yildan kam 290 - 370 g/l
1-3 yil 280 - 380 g/l
3-12 yosh 280 - 360 g/l
12-19 yosh 330 - 340 g/l
19 yildan ortiq 300 - 380 g/l

Eritrotsitlarning cho'kish tezligi (ESR)

Eritrotsitlarning cho'kish tezligi:

  • Ayollarda - 2-20 mm/soat, 50 yoshdan keyin - 2-30 mm/soatgacha, homilador ayollarda - 40 mm/soatgacha
  • Erkaklar - 2-15 mm/soat, 50 yildan keyin - 2-20 mm/soatgacha
  • Bolalar - 2-20 mm/soat
Eritrositlarning cho'kish tezligi
Eritrositlarning cho'kish tezligi

Eritrotsitlarning cho'kish tezligi (ESR) qonning plazma va qizil qismga qanchalik tez bo'linishini baholash imkonini beradi (gematokritni eslang). Ilgari bu ko'rsatkich eritrotsitlar cho'kindi reaktsiyasi (ERS) deb nomlangan. Ammo bugungi kunga qadar natija shaklning oxirida ko'rsatilgan va go'yo umumiy qon testining dekodlanishini yakunlaydi. Shunisi e'tiborga loyiqki, ayollarda eritrotsitlar odatda plazmadan ajralib chiqadi va erkaklar va bolalarnikiga qaraganda bir yarim baravar tezroq sinov naychasining tubiga tushadi. Gormonal o'zgarishlar (hayz, homiladorlik) davrida ESR odatda o'zgaradi. Eritrositlarning cho'kish tezligi nimani anglatadi, nima uchun buni bilish juda muhim?

Sog'lom odamda eritrotsitlar membranalari manfiy zaryadlangan, shuning uchun qizil qon tanachalari bir-birini qaytaradi va asta-sekin joylashadi. Ba'zi kasalliklar tufayli vaziyat o'zgaradi: qonda C-reaktiv oqsil, alfa va gamma globulinlar, fibrinogen miqdori ko'payganda, qizil qon tanachalari bir-biri bilan yopishib, bir xil tanga ustunlarini hosil qila boshlaydi. Qon hujayralari klasterlari alohida hujayralarga qaraganda og'irroqdir, shuning uchun guruhlar naycha tubiga tezroq cho'kadi.

Ammo, masalan, qondagi boshqa oqsil - albumin kontsentratsiyasining kamayishi, aksincha, eritrotsitlarni yopishtirishga xalaqit beradi va ESR tushadi. Elektrolitlar muvozanati bilan teskari holat kuzatiladi, keyin qizil qon hujayralari salbiy zaryadini yo'qotadi, qaytarilishni to'xtatadi va tezroq joylashadi, ya'ni ESR ortadi. Ushbu naqshlarning barchasini bilib, boshqa tekshiruvlar natijalari bilan birgalikda shifokor tashxis qo'yishni taklif qilishi mumkin.

ESRni aniqlash uchun laborant bemorning qoni bilan yupqa naychani to'ldiradi va uni Panchenko deb ataladigan tripodga roppa-rosa bir soat qo'yadi. Belgilangan vaqtdan keyin natijani bilib olishingiz mumkin bo'lgan millimetr shkalasi mavjud. Yana bir zamonaviy Westergren usuli mavjud bo'lib, u asosan xorijiy laboratoriyalar tomonidan qo'llaniladi. Bu sizga yarim soat ichida ESR ni hisoblash imkonini beradi, ammo so'rov natijalari ikkala holatda ham to'g'ri olingan bo'lsa, bir xil bo'ladi. ESR soatiga millimetrda o'lchanadi.

Yuqori ESR sabablari:

  • Ayollarda hayzdan oldingi davr;
  • Homiladorlik (ESR tug'ruqdan keyingi 2-5 kun ichida eng yuqori darajaga etadi va 55 mm/soat bo'lishi mumkin);
  • Har qanday bakterial, virusli, zamburugʻli infektsiyalar (SARS, gripp, sil);
  • Ichki a'zolarning yallig'lanish kasalliklari (sistit, gastrit, pielonefrit, endokardit);
  • Yurak-qon tomir tizimining patologiyalari (miokard infarkti, yurak etishmovchiligi);
  • Otoimmün kasalliklar (tizimli qizil yuguruk, revmatoid artrit, multipl skleroz, gemorragik vaskulit);
  • Tanadagi jarohatlar, kuyishlar, yaralar, yiringli xo'ppozlar va flegmonalar;
  • Har qanday lokalizatsiyadagi malign o'smalar, qonning onkologik kasalliklari;
  • Ayrim dori-darmonlarni qabul qilish (Metildopa, Dekstran, Morfin, D vitamini).

Past ESR sabablari:

  • Yangi tug'ilgan chaqaloq (qonda eritrotsitlar ko'p, ammo fibrinogen kam);
  • Og'ir stress, asabiy taranglik;
  • Kaxeksiya (haddan tashqari charchoq);
  • Virusli infektsiyadan keyin tiklanish davri;
  • Giperglikemiya (juda yuqori qon shakar);
  • Miyaning chayqalishi, travmatik miya shikastlanishi;
  • Gemofiliya (qon ivishining buzilishi);
  • Ba'zi dorilarni qabul qilish (glyukokortikoidlar, salitsilatlar, NSAIDlar, sulfanilamidlar, antidepressantlar, vitamin B12).

Leykotsitlar (Le)

Leykotsitlar
Leykotsitlar

Leykotsitlar (WBC, Le) to'liq qon ro'yxatining bir qismi sifatida o'rganiladigan keyingi qon hujayrasidir. Bu hujayralar aks holda oq qon hujayralari deb ataladi, ammo ularni rangsiz deb hisoblash mantiqan to'g'ri bo'lardi, chunki tarkibi deyarli har doim shaffof qobiq orqali aniq ko'rinadi. Leykotsitlarning heterojen jamoasiga eng muhim vazifa yuklangan - begona bosqinlardan himoya qilish, shuningdek, organizmning o'z hujayralarining populyatsiyasi va faoliyatini nazorat qilish. Bularning barchasini umumiy "immunitet" atamasi ostida birlashtirish mumkin.

Leykotsitlar hajmi (7-20 mikron), shakli va tuzilishi jihatidan heterojen bo'lib, ular bir nechta o'ziga xos kichik turlarga bo'lingan, ularning har biri o'z biznesiga ega. Oq qon hujayralari suyak iligi va limfa tugunlarida ishlab chiqariladi va ular qon oqimidan amyoba kabi suzuvchi transport yo'li sifatida foydalanadilar. Leykotsitlar "halokat" joyiga qarab harakat qilganda, bu musbat xemotaksis deb ataladi va ular undan uzoqlashganda salbiy deb ataladi. Immunitet tizimining jangchilari ko'proq narsaga qodir, biz leykotsitlarning har bir turining vazifalarini batafsil ko'rib chiqamiz. Keling, ularning qondagi umumiy sonini aniqlashdan boshlaylik.

Oq qon hujayralarining umumiy soni (WBC)

Yosh

Malumot qiymatlari

1 yildan kam 6 - 17, 5 109/l
1-2 yil 6 - 17 109/l
2-4 yil 5, 5 - 15, 5 109/l
4-6 yosh 5 - 14, 5 109/l
6-10 yil 4, 5 - 13, 5 109/l
10-16 yosh 4, 5 - 13 109/l
16 yildan ortiq 4 - 10 109/l

Tanaga begona tuzilmalar, yuqumli agentlar va umuman kiruvchi mehmonlar tomonidan bosib olingan vaziyatda leykotsitlar "jang yo'liga o'tadi", shuning uchun ularning qo'shinlari soni keskin ortadi. Shuning uchun qondagi leykotsitlar darajasi kabi ko'rsatkichga ko'ra, inson salomatligiga tahdid mavjudligi yoki yo'qligi to'g'ridan-to'g'ri baholanishi mumkin.

Qondagi leykotsitlarning haddan tashqari yuqori kontsentratsiyasi leykotsitoz, yetarli bo`lmagani esa leykopeniya deb ataladi.

Oq qon hujayralarining ko'payishi sabablari:

  • Tabiiy fiziologik omillar, masalan, ayollarda hayz va homiladorlikning ikkinchi yarmi, faol jismoniy faollik, oziq-ovqat iste'mol qilish, emlashdan keyingi davr;
  • Tanadagi har qanday yiringli-yallig'lanish jarayonlari (appenditsit, sinusit, xo'ppoz, bronxit, peritonit, sepsisning dastlabki bosqichi);
  • Mutlaqo barcha onkologik kasalliklar, shu jumladan gematopoetik tizimning malign lezyonlari;
  • Jarohatlar, kuyishlar, yaralar, operatsiyadan keyingi va tug'ruqdan keyingi davr;
  • Har qanday kelib chiqadigan koʻpgina infektsiyalar (bakterial, parazitar, virusli, qoʻziqorin);
  • Tanani zahar bilan zaharlash, spirtli ichimliklarni zaharlash;
  • Revmatizmning kuchayish davri;
  • Ba'zi dorilarning ta'siri (steroidlar, adrenalin);
  • Yurak-qon tomir patologiyalari (yurak xuruji, insult);
  • Allergik reaktsiya;
  • Gipoksiya.

Oq qon hujayralarining kamayishi sabablari:

  • Suyak iligining gipoplaziyasi yoki aplaziyasi, uning tuzilishidagi o'sma metastazlari, nurlanish yoki kimyoterapiya natijasida uning funktsiyalarini inhibe qilish;
  • Oxirgi bosqichdagi sil yoki OITS kabi og'ir surunkali infektsiyalar;
  • Ba'zi o'tkir virusli infektsiyalar (gripp, qizamiq, qizilcha, mononuklyoz). Ular uchun kasallikning 3-4 kunida leykopeniya norma hisoblanadi;
  • Bakterial va parazitar etiologiyaning alohida infektsiyalari (tif va tif, tulyaremiya, bezgak);
  • Kollagenozlar (biriktiruvchi to'qimalarning tizimli otoimmun patologiyalari, masalan, ko'p skleroz, revmatoid artrit, qizil qizil yuguruk, skleroderma);
  • Qon aylanish va limfa tizimining bir qator kasalliklari, shu jumladan malign lezyonlar (plazmositoma, limfogranulomatoz, miyelofibroz, miyelodisplastik sindrom);
  • taloqning kattalashishi, birlamchi va ikkilamchi gipersplenizm (organning funktsional faolligining anormal o'sishi), taloq olib tashlanganidan keyingi holat;
  • Sepsis (leykopeniya juda xavotirli diagnostik belgi);
  • Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (NSAIDlar, sitostatiklar, sulfanilamidlar, antibiotiklar);
  • Anafilaktik shok;
  • Radiatsiya kasalligi;
  • Qon quyishdan keyingi asoratlar;
  • Ogʻir stress.

Leykotsitlar formulasi

Leykotsitlar formulasi - bu umumiy populyatsiyadagi har xil turdagi leykotsitlar ulushi. Ushbu ko'rsatkichni batafsil qon tekshiruvi natijalarini dekodlashda topish mumkin. Leykotsitlar formulasini o'rganish oq qon hujayralarining umumiy darajasi odatdagidan sezilarli darajada yuqori yoki past bo'lgan hollarda amalga oshirilishi kerak. Chunki, masalan, infektsiyalar, gemolitik patologiyalar va onkologik kasalliklar bilan vaziyat tubdan boshqacha bo'ladi - odamda ba'zi leykotsitlar ko'proq, ba'zilari esa kamroq bo'ladi.

Barcha oq qon hujayralari ikkita katta guruhga bo'linadi: granulotsitlar va agranulotsitlar. Birinchisi, donador leykotsitlarga neytrofillar, bazofillar va eozinofillar kiradi - ular segmentlangan yadrolarga ega. Ikkinchisi, granulalardan mahrum, monotsitlar va limfotsitlardir - ular bitta yirik yadroga ega. Granulotsitlar umumiy qon ro'yxatining bir qismi sifatida inson periferik qonida topilgan leykotsitlar umumiy sonining 75% gacha. Natijalar talqini bilan jadvalga nazar tashlasak, donador jamoaning eng koʻp vakillari etuk (segmentlangan) va yetilmagan (stab) boʻlgan neytrofillar ekanligini koʻramiz.

Leykotsitlar formulasining chap va oʻngga siljishi nima?

Leykotsitlar formulasining chapga siljishi bemorning qonida yosh neytrofillar topilgan holatdir. Va ular u erda bo'lmasligi kerak, ular odatda faqat suyak iligida topiladi. Agar immunitetning yosh himoyachilari allaqachon ko'p miqdorda ishlab chiqarilgan va etuk shaklda periferik qonga chiqarilgan bo'lsa, u holda tanaga keng miqyosli infektsiya (bezgak, difteriya, skarlatina) ta'sir qiladi, o'tkir yallig'lanish jarayoni mavjud (tonzillit, pnevmoniya, appenditsit), qon yo'qotish sodir bo'lgan yoki hatto infektsiya qon boshlangan. Shuning uchun leykotsitlar sonining chapga siljishi katta diagnostik ahamiyatga ega.

Qonda eski neytrofillar haddan tashqari ko'p bo'lsa va ular allaqachon besh yadroga ega bo'lsa, odam juda ifloslangan hududda yashaganda, radiatsiya ta'siriga uchraganda, kamqonlik, foliy kislotasi yoki vitamin B12 etishmovchiligi, surunkali o'pka kasalligi, tananing charchashi. Buni leykotsitlar formulasining o'ngga siljishi shifokorga aytishi mumkin.

Neytrofillar (NEUT)

Neytrofil granulotsitlari bakterial infektsiyalarga qarshi kurashda katta rol o'ynaydi. Ular doimo suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi - har daqiqada qonga etti million yangi immunitet himoyachilari chiqariladi. Neytrofillar qon oqimi orqali 8-48 soat davomida harakatlanib, so'ngra to'qimalar va organlarga joylashadilar, ya'ni xavfli bosqinga qarshi kurashishga birinchi bo'lib shoshilish uchun o'zlarining jangovar postini egallashadi.

Neytrofillar barcha leykotsitlar orasida eng koʻp boʻlib, ularning asosiy vazifasi fagotsitoz deb ataladi. Bu begona hujayrali tuzilmalarni va yuqumli kasalliklarning patogenlarini yutib yuborish jarayonidir. Bitta neytrofil granulotsit 30 tagacha zararli bakteriyalarni eyishi mumkin! Leykotsitlar formulasining o'zgarishini muhokama qilganda, biz neytrofillarning etuk bo'lmagan shakllari stab deb ataladi va sog'lom odamning periferik qonida ularning minimal miqdori bo'lishi mumkinligi va etuk, segmentlangan hujayralar leykotsitlarning katta qismini tashkil etishi kerakligini aytib o'tgan edik. lekin me'yordan oshib ketish ham istalmagan.

To'liq qon ro'yxatida normal neytrofillar soni:

Yosh

Malumot qiymatlari, 109/l
1 yildan kam 1, 5 - 8, 5 109/l
1-2 yil 1, 5 - 8, 5 109/l
2-4 yil 1, 5 - 8, 5 109/l
4-6 yosh 1, 5 - 8 109/l
6-8 yosh 1, 5 - 8 109/l
8-10 yil 1, 8 - 8 109/l
10-16 yosh 1, 8 - 8 109/l
16 yildan ortiq 1, 8 - 7, 7 109/l

Yosh

Malumot qiymatlari, %

1 yildan kam 16 - 45%
1-2 yil 28 - 48%
2-4 yil 32 - 55%
4-6 yosh 32 - 58%
6-8 yosh 38 - 60%
8-10 yil 41 - 60%
10-16 yosh 43 - 60%
16 yildan ortiq 47 - 72 %

Odamning qonida neytrofillar juda koʻp boʻlgan holat neytrofiliya, teskari holat esa, agar ular gʻayritabiiy darajada kam boʻlsa, neytropeniya deyiladi.

Neytrofillar koʻpayishining sabablari:

  • Bakterial infektsiyalar va yallig'lanish kasalliklari, ayniqsa o'tkir shakllar (tonzillit, sinusit, osteomielit, pnevmoniya, enterokolit, pankreatit, sistit, bronxit);
  • Yumshoq to'qimalarning travmatik shikastlanishi va yiringli jarayonlar (kuyishlar, yaralar, xo'ppozlar, flegmona, gangrena);
  • Ichki organlar infarkti (yurak, taloq, buyrak);
  • Onkologik va otoimmün kasalliklar;
  • Immunostimulyatorlar bilan davolash;
  • Vaksinatsiyadan keyingi davr.

Neytrofillarning kamligi sabablari:

  • Bakteriyali va virusli yuqumli kasalliklarning ayrim turlari (gripp, suvchechak, qizamiq, qizilcha, brutsellyoz, virusli gepatit, tif isitmasi);
  • Gematopoetik tizimning patologiyalari (leykemiya, anemiya);
  • Tirotoksikoz (tananing qalqonsimon bez gormonlari bilan zaharlanishi);
  • Saraton bilan kasallangan bemorlarda - radiatsiya yoki kimyoterapiyadan keyingi davr;
  • Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (antibiotiklar, antivirallar);
  • Irsiy neytropeniya.

Bazofillar (BASO)

Bazofil normasi:

Ayollar, erkaklar va barcha yoshdagi bolalar - 0-1%

Bazofil granulotsitlar umumiy qon ro'yxatini ochishda eng kam uchraydigan mehmonlardir. Ular umuman bo'lmasligi mumkin, bu tashvish beruvchi alomat emas. Bazofillar suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi, qonga etuk shaklda kiradi va u erda faqat 24-48 soat qoladi. Ularning amoeboid harakati uchun qobiliyati juda kamtar va ular zaif fagotsitlanadi, ammo bu ularning vazifalariga kirmaydi. Bazofillar S shaklidagi, zich, uch bo'lakli yadroga ega bo'lib, butun hujayra gistamin, serotonin, prostaglandinlar, leykotrienlar va boshqa yallig'lanish vositachilari bilan to'ldirilgan. Shunday qilib, bu immunitet hujayralari darhol turdagi allergik reaktsiyalarning rivojlanishi uchun javobgardir. Bu shuni anglatadiki, allergen yoki toksin odamga xalaqit bermasa, u bazofillarga ayniqsa muhtoj emas. Ammo xavf paydo bo'lishi bilanoq, bu leykotsitlar qonga intensiv ravishda ajrala boshlaydi va laborant ularni umumiy tahlil paytida aniqlay oladi.

Yallig'lanish o'chog'ida mavjud bo'lgan bazofillar degranulyatsiyani amalga oshiradi, ya'ni ular biologik faol moddalarni o'zlaridan yorilib, chiqarib yuboradilar. Buni payqagan boshqa immun hujayralar yordamga shoshilishadi va "halokat"ga nima sabab bo'lganiga qarab kerakli faoliyat turini ochadilar.

Qondagi bazofillarning g'ayritabiiy darajada yuqori darajasi bazofiliya deb ataladi va tibbiy amaliyotda "bazopeniya" atamasi kamdan-kam qo'llaniladi, chunki sog'lom odamda oq qon hujayralarining bunday turi umuman aniqlanmasligi mumkin. qon testi.

Bazofillarning ko'payishi sabablari:

  • Onkologik kasalliklar, shu jumladan gematopoetik va limfa tizimlarining malign lezyonlari (karsinomalar, limfomalar, miyeloid leykemiya);
  • Hipotiroidizm va qalqonsimon bezning funksional faoliyatini inhibe qiluvchi gormonal dorilar bilan davolash;
  • Har qanday kelib chiqadigan yuqumli va yallig'lanish jarayonlari (gripp, sil, yarali kolit, ekzema);
  • Gemolitik va temir tanqisligi anemiyasi;
  • Autoimmun patologiyalar (romatoid artrit, vaskulit, skleroderma);
  • Qandli diabet;
  • Oziq-ovqat yoki dori allergiyasi;
  • Taloqni olib tashlash.

Eozinofiller (EO)

Eozinofil normasi:

  • Ayollar va erkaklar - 0,5-5% (0,15-0,45x10, 09 har l)
  • Bolalar - 1-7% (5 yoshgacha: 0,5-7%)

Eozinofillar ham donador oq qon hujayralari bo'lib, ular ikki qavatli yadroga ega, neytrofillarda 4-5 bo'lak, bazofillarda esa 3 bo'lak bo'lishi mumkin. Soni bo'yicha eozinofil granulotsitlar neytrofillardan sezilarli darajada past, ammo shunga qaramay, odamda ular bazofillardan bir oz kattaroq bo'lishi mumkin. Eozinofillar suyak iligida uch-to'rt kun davomida yetiladi, so'ngra bir necha soat davomida qon oqimi orqali harakatlanadi va asosan oshqozon-ichak trakti, nafas olish tizimi va teriga joylashadi. Buning sababi shundaki, ular tanani parazitlardan himoya qilishda muhim rol o'ynaydi.

Eozinofillar o'zlarining hamkasblari - neytrofillar kabi fagotsitozga qodir, lekin ular faqat nisbatan kichik zarrachalarni yeyishi mumkin, ya'ni ular makrofaglar emas, balki mikrofaglar vazifasini bajaradi. Eozinofillarning asosiy foydali xususiyati gumoral immunitetni shakllantirishdir, ya'ni neytrofillar kabi oddiy so'rilishi bilan emas, balki antikorlarning begona hujayralarga halokatli ta'siri bilan bog'liq himoya.

Umumiy qon testida eozinofillarning haddan tashqari yuqori kontsentratsiyasi "eozinofiliya" deb ataladi va teskari holat, agar ular etarli bo'lmasa, "eozinopeniya".

Eozinofillar ko'payishining sabablari:

  • O'tkir yuqumli kasalliklar, shu jumladan venerik kasalliklar (skarlatina, sil, mononuklyoz, gonoreya, sifiliz, xlamidiya);
  • Parazit invaziyalari (askaridoz, toksoplazmoz, tsisterkoz, lyamblioz, amyobiaz);
  • Allergik reaktsiyalar va tegishli kasalliklar (ürtiker, vazomotor rinit, atopik dermatit, bronxial astma, anafilaktik shok, angioedema);
  • O'pka patologiyalari (sarkoidoz, fibrozlovchi alveolit, plevrit);
  • Gematopoetik va limfa tizimining onkologik kasalliklari (leykemiya, limfoma, Xodgkin kasalligi);
  • Har qanday joylashuvning xavfli o'smalari;
  • Autoimmun kasalliklar (periartrit nodosa, revmatoid artrit, qizil yuguruk, skleroderma);
  • Ba'zi dori-darmonlarni qabul qilish (sulfanilamidlar, penitsillinlar, NSAIDlar, aminofillin, difengidramin).

Eozinofillar kamligining sabablari:

  • Yallig'lanish jarayonlari va shoshilinch jarrohlik davolashni talab qiladigan kasalliklarning birinchi bosqichi (appenditsit, pankreatit, xolelitiyoz, peritonit);
  • Og'riq shoki;
  • Qon zaharlanishi (sepsis);
  • Qalqonsimon bez va adrenal korteks disfunktsiyalari;
  • Og'ir metallar tuzlari bilan zaharlanish;
  • Terminal bosqichli leykemiya;
  • Ogʻir stress.

Monotsitlar (MON)

Monotsitlar normasi:

  • Ayollar va erkaklar - 1-8%. Mutlaq raqamlarda bu 0,04-0,7109/l.
  • Bolalar – 2-7%
Monotsitlar
Monotsitlar

Monotsitlar inson organizmidagi eng katta immun hujayralar (20 mkm gacha), ular agranulotsitlar guruhiga kiradi, oval shaklga ega va loviya shaklidagi segmentsiz yadroga ega. Bu bilan ular o'zlarining guruhdoshlaridan, juda kichikroq va yumaloq yadroga ega bo'lgan limfotsitlardan farq qiladi. Monotsitlar eng katta fagotsitik faollikni namoyon qiladi. Ular suyak iligini etuk bo'lmagan holda qoldiradilar, bu ularga hatto teng o'lchamdagi begona hujayralarni cho'zish va singdirish imkoniyatini beradi. Monotsitlar ikki yoki uch kun davomida qonda aylanib, keyin apoptoz orqali o'ladi yoki organlar va to'qimalarga joylashib, makrofaglarga aylanadi. Ular psevdopodial o'sishi tufayli juda tez harakatlanadi.

Makrofaglar yallig'lanish o'chog'iga neytrofillarni kuzatib boradi, lekin ular u erga biroz kechikib kelishadi, chunki ularning vazifasi avariya joyini "umumiy tozalash"dir. Makrofaglar nogiron mikroblarni, o'lik oq qon hujayralarini va tananing o'z zararlangan hujayralarining qoldiqlarini yeydi.

Odamning umumiy qon testida monotsitlar juda ko'p bo'lgan holat monotsitoz deb ataladi va agar ular me'yordan kam bo'lsa, ular monositopeniya yoki boshqacha qilib aytganda monopeniya haqida gapiradilar.

Monositlarning ko'payishi sabablari:

  • Bakterial, virusli yoki qo'ziqorinli etiologiyali yuqumli kasalliklar (sil, sarkoidoz, yarali kolit, brutsellyoz, sifiliz, turli kandidoz);
  • Har qanday oʻtkir yalligʻlanish jarayonidan keyin tiklanish davri;
  • Kollagenozlar (birlashtiruvchi to'qima kasalliklari, masalan, revmatoid artrit yoki periartrit nodosa);
  • Parazit invaziyalar (qurtlar, amyobalar);
  • Limfa tizimi kasalliklari (limfogranulomatoz);
  • Tananing zaharlanishi, masalan, fosfor yoki tetraxloroetan.

Kam monotsitlar sabablari:

  • Yumshoq to'qimalar va ichki organlarning yiringli-yallig'lanishli shikastlanishlari (xo'ppozlar, xo'ppozlar, flegmonalar);
  • Tug'ilish yoki operatsiyadan keyingi davr;
  • Tochli hujayrali leykemiya;
  • Aplastik anemiya;
  • Ukol gormonlar qabul qilish (prednizolon, deksametazon).

Limfotsitlar (LYM)

Limfotsitlar
Limfotsitlar

Limfotsitlar, barcha oq qon hujayralari orasida ikkinchi o'rinda bo'lishiga qaramay, inson tanasining immun himoyasini ta'minlovchi asosiy raqam hisoblanadi. Limfotsitlar agranulotsitlar guruhiga kiradi, ular bitta dumaloq yadroga ega va nisbatan kichik o'lchamlarga ega. Bu hujayralar suyak iligida etuk bo'ladi va ularning ba'zilari hali ham timus bezida mashq qiladi. Limfotsitlar gumoral (antikorlar) va hujayrali (fagotsitoz) immunitetga javob beradi, shuningdek, boshqa leykotsitlar faoliyatini tartibga soladi va tananing nuqsonli yoki xavfli bo'lgan o'z hujayralarini yo'q qiladi. Limfotsitlar boshqacha yashaydi: ba'zilari atigi bir oy, boshqalari bir yil, boshqalari esa butun hayoti bo'lib, yuqumli agent (xotira hujayralari) bilan uchrashuv haqida ma'lumot olib boradi.

Yosh

Ko'rsatkich (norma)

1 yilgacha 45-70% (2-11109/L)
1-2 yil 37-60% (3-9,5109/L)
2-4 yil 33-50% (2-8109/L)
5-10 yil 30-45% (1,5-6,8109/L)
10-16 yosh 30-45% (1, 2-5, 2109/L)
16-18 va undan yuqori 13-37% (1-4,8109/L)

To'liq qon ro'yxatida limfotsitlarning g'ayritabiiy darajada yuqori bo'lishi limfotsitoz, juda kamligi esa limfopeniya deb ataladi.

Limfotsitlar ko'payishining sabablari:

  • Virusli infektsiyalar (SARS, gripp, qizilcha, ko'k yo'tal, parotit, suvchechak, qizamiq, gerpes, mononuklyoz, sitomegaliya);
  • Bakterial va parazitar kasalliklar (sil, bezgak, difteriya, tif isitmasi, toksoplazmoz, sifiliz, brutselloz);
  • Qon va limfa tizimining patologiyalari (o'tkir va surunkali limfotsitik leykemiya, limfosarkoma, Franklin kasalligi, Valdenström makroglobulinemiyasi);
  • Ogʻir metallar tuzlari va uglerod disulfidi kabi boshqa zaharlar bilan tanani zaharlash;
  • Ayrim dori-darmonlarni qabul qilish (Morfin, Fenitoin, Levodopa, valpik kislota).

Limfotsitlar kamayishi sabablari:

  • Ogʻir yuqumli va yalligʻlanish kasalliklari (yomon belgi, organizm bardosh bera olmaydi);
  • Ikkinchi darajali immunitet tanqisligi, OITS;
  • Radiatsiya yoki kimyoterapiyadan keyingi davr;
  • Onkologik patologiyalarning terminal bosqichi;
  • Pansitopeniya (barcha turdagi qon hujayralari etishmovchiligi);
  • Aplastik anemiya;
  • Limfogranulomatoz;
  • Buyrak yoki jigar etishmovchiligi;
  • Radiatsiya kasalligi;
  • Kortikosteroidlar qabul qilish.

Trombotsitlar (Tr)

trombotsitlar
trombotsitlar

Trombotsitlar umumiy qon tekshiruvi davomida o'rganilgan uchinchi va oxirgi qon hujayralaridir, ammo inson salomatligi va hayoti uchun ahamiyati jihatidan ular oxirgidan uzoqdir. Trombotsitlar yoki trombotsitlar mayda (2-4 mikron) tekislangan, tekis bo'lmagan sirtga ega bo'lmagan yadrosiz hujayralardir. Ular suyak iligi tomonidan ishlab chiqariladi va muhim funktsiyalarni bajaradi: ular qon tomirlarining shikastlanish joylarida birlamchi tiqinni hosil qiladi, plazma koagulyatsion reaktsiyasi uchun sirtini ta'minlaydi, so'ngra yaralarni davolash va to'qimalarning yangilanishiga yordam beradigan o'sish omillarini chiqaradi.

Jami trombotsitlar soni (PLT)

Yosh

Malumot qiymatlari

10 kundan kam 99 - 421 109/l
10 kun - 1 oy 150 - 400 109/l
1-6 oy 180 - 400 109/l
6 oy – 1 yil 160 - 390 109/l
1-5 yil 150 - 400 109/l
5-10 yil 180 - 450 109/l
10-15 yil 150 - 450 109/l
15 yildan ortiq 150 - 400 109/l

Umumiy tahlil natijalarini dekodlashda qondagi trombotsitlar miqdorining sezilarli darajada pasayishi, agar odam jiddiy shikastlangan bo'lsa, uzoq davom etadigan to'xtovsiz qon ketish va keng qon yo'qotish xavfi yuqori ekanligini ko'rsatadi. Va ularning sonining patologik o'sishi qon pıhtılarının (tromblar) shakllanishiga, qon tomirlarini to'sib qo'yishiga olib kelishi mumkin, bu ham juda xavflidir.

Trombotsitlar etishmovchiligi umumiy ma'noda trombotsitopatiya deb ataladi. U uch xil bo'lishi mumkin: hujayralar sonining kamayishi (trombotsitopeniya), anormal ko'payishi (trombotsitoz) va ularning funktsional faolligining buzilishi (trombasteniya).

Trombotsitlarning ko'payishi sabablari:

  • Travma, tug'ish yoki jarrohlik tufayli qon yo'qotish;
  • Temir tanqisligi anemiyasi;
  • O'tkir yallig'lanish jarayoni yoki revmatizm kabi surunkali kasallikning kuchayishi;
  • Taloqni olib tashlash;
  • Onkologik kasalliklar;
  • Eritremiya;
  • charchoq yoki qattiq charchoq.

Tmbotsitlar kamligining sabablari:

  • Gemofiliya (tug'ma qon ketishining buzilishi);
  • Aplastik anemiya;
  • Tizimli qizil yuguruk;
  • Otoimmun trombotsitopenik purpura;
  • Ba'zi virusli, bakterial va parazitar infektsiyalar, masalan bezgak yoki toksoplazmoz;
  • Yurak etishmovchiligi;
  • Paroksismal tungi gemoglobinuriya;
  • Evans sindromi va DIC;
  • Buyrak venalari trombozi;
  • Qon quyishdan keyingi davr;
  • Chaqaloqlarda erta tug'ilish;
  • Aspirin kabi qonni suyultiruvchi dorilarni qabul qilish

Trombotsitlar indekslari (MPV, PDW, PCT)

Trombotsitlar indekslari
Trombotsitlar indekslari

Avtomatik analizator trombotsitlarning umumiy tarkibi, ularning o'lchamlari va hajmlari haqidagi ma'lumotlarga asoslanib, uchta trombotsit indeksini hisoblab chiqadi. Umumiy qon testini dekodlashda ushbu ko'rsatkichlar bir nechta lotin harflaridan iborat qisqartmalar bilan ko'rsatilgan.

Oʻrtacha ovoz balandligi (MPV)

Bu indeks bitta trombotsitning o'rtacha hajmini tavsiflaydi va femtolitrlarda ifodalanadi. Ma'lumki, juda yosh trombotsitlar katta hajmga ega, ammo ular etarli darajada samarali ishlamaydi, eskilari esa qisqaradi va asta-sekin o'z funksionalligini yo'qotadi. Bu shuni anglatadiki, agar odamda MPV ko'tarilsa, uning qon ivishi buziladi va agar u pasaysa, suyak iligi juda oz miqdorda yangi trombotsitlar ishlab chiqaradi.

MPV normasi:

  • Ayollar va erkaklar - 7, 0-10, 0 fl
  • Bolalar - 7, 4-10, 4 fl

Anizotsitoz (PDW)

Bu indeks trombotsitlar hajmining bir-biridan farq darajasini yoki ularning anizositozini aks ettiradi va foiz sifatida o'lchanadi. Eritrositlar haqida gapirganda, biz allaqachon shunga o'xshash ko'rsatkichni ko'rib chiqdik. Trombotsitlar holatida, PDW qiymatini baholashda avvalgi indeksni, MPVni hisobga olish ham juda muhim, chunki bu trombotsitlarning holati va funksionalligini ob'ektiv baholashning yagona yo'li.

PDW normasi:

  • Ayollar va erkaklar - 15-17%
  • Bolalar - 10-17%

Trombokrit (PCT)

Bu indeks aks holda trombokrit deb ataladi, gematokritning analogi sifatida ishlaydi, shuningdek, foiz sifatida ifodalanadi va trombotsitlar hajmining umumiy qon hajmiga nisbatini tavsiflaydi. Agar indikator me'yordan sezilarli darajada past bo'lsa, bu qon ivishi yoki hatto gemofiliya bilan bog'liq vaqtinchalik muammolarni ko'rsatishi mumkin. Agar trombokrit me'yordan yuqori bo'lsa, odamda qon tomirlarining ivishi va tiqilib qolishi xavfi mavjud.

PCT normasi:

  • Ayollar va erkaklar - 0, 1-0, 4%
  • Bolalar - 0, 15-0, 4%

Axborot manbalari:

  1. CBC mayoclinic.org
  2. Qon testlari nhlbi.nih.gov
  3. Qon testlari va patologiyalar betterhe alth.vic.gov.au
  4. Qon testi cancer.gov
  5. Qon testlari haqida umumiy ma'lumot nhs.uk
  6. Toʻliq qon roʻyxati (CBC) medlineplus.gov

Tavsiya: