Prostata saratoni - belgilari, darajalari va bosqichlari. Erkaklarda prostata saratonini davolash

Mundarija:

Prostata saratoni - belgilari, darajalari va bosqichlari. Erkaklarda prostata saratonini davolash
Prostata saratoni - belgilari, darajalari va bosqichlari. Erkaklarda prostata saratonini davolash
Anonim

Prostata saratoni: belgilari, darajalari, bosqichlari va davolash

Prostata saratoni prostata bezining glandular hujayralarining ko'payishini qayd etish orqali tashxis qilinadi, uning mavjudligi faqat erkaklar uchun xarakterlidir. Tananing jinsiy hayotiga katta hissa qo'shganligi sababli, prostata erkak printsipining "yuragi" deb ataladi - androgenlarni (erkak jinsiy gormonlar) va eyakulyatsiyaning suyuq qismini tashish va oziqlantirish uchun zarur bo'lgan ajralishi. urug'lantirish paytida sperma, unga bog'liq.

Ayollardagi ko'krak, tuxumdon va bachadon o'smalari singari, prostata saratoni erkaklarda eng ko'p uchraydigan xavfli o'sma hisoblanadi. Shu bilan birga, irq bo'yicha alohida bog'liqlik mavjud: negroidlar orasida kavkazliklarga qaraganda bir yarim baravar ko'p, mo'g'uloid irqi vakillari, xususan, yaponlar ikki baravar kam uchraydi.

Yosh prostata saratoni uchun hal qiluvchi xavf omili ekanligi aniqlandi, chunki 35 yoshdan keyin u 10 ming erkakdan faqat bittasida, 60 yoshdan keyin - har yuzdan birida va yoshga etganlar orasida aniqlanadi. 75 yoshda, har sakkizinchi erkakda karsinoma bor. Ushbu vaziyat bilan bog'liq holda, JSST ekspertlari 50 yoshdan oshgan barcha erkaklarga kasallikning kuchayib ketishining oldini olish uchun barcha kerakli testlardan o'tishni tavsiya qiladi.

Prostata saratoni nima?

Prostata saratoni
Prostata saratoni

Prostata saratoni prostata hujayralaridan rivojlanadigan malign neoplazmadir.

Prostata anatomiyasi. Prostata ichki sekretsiya bezi bo'lib, erkaklarda tos bo'shlig'ida joylashgan bo'lib, uning o'rtacha hajmi 3-4 sm ni tashkil qiladi. Prostata siydik chiqarish kanali atrofida joylashganligi sababli uning saraton o'simtasi bilan qo'zg'atilgan kattalashishi siydik funktsiyasining buzilishiga olib keladi..

Prostata bezi biriktiruvchi to'qima kapsulasi ichida joylashgan bo'lib, prostata bezlarini ajratib turuvchi elastik septalarni o'z ichiga oladi. Uch qismdan iborat - o'ng, o'rta, chap. Bu bezda prostata shirasi ishlab chiqariladi, u silliq mushak mushaklarining qisqarishi paytida chiqariladi. Prostata spermatozoidlarni ishlab chiqarishda ishtirok etadi, ularning faolligi va hayotiyligini oshiradi, sperma sifati va uning chiqarilishi uchun javobgardir. Erkak jinsiy funktsiyasini amalga oshirishda muhim rol o'ynaydi.

Prostata funktsiyalari. Kasallikning tabiatini aniqroq tushunish uchun prostata bezining asosiy funktsiyalarini batafsil tushunish kerak. Prostata bezining faoliyatining asosiy xususiyatlari shundan iboratki, u seminal suyuqlikning ma'lum bir qismini ishlab chiqaradi. Mutaxassislarning fikriga ko'ra, biz umumiy miqdorning uchdan biridan ko'prog'i haqida gapiramiz. Shuningdek, u eyakulyatsiya jarayonida ishtirok etish uchun javobgardir.

Prostata bezining yana bir asosiy funktsiyasi shundaki, u har qanday erkakning siydikni ushlab turish qobiliyatiga bog'liq. Shuning uchun bu bez erkak tanasining salomatligi uchun katta ahamiyatga ega.

Odamlar prostata saratoni bilan qancha vaqt yashaydilar?

Image
Image

Bunda, onkologiya bilan bog'liq har qanday holatda bo'lgani kabi, kasallikni imkon qadar erta aniqlash juda muhimdir. Biroq, kech aniqlanganligi va ko'plab erta metastazlarning paydo bo'lishi tufayli prognoz ko'pincha noqulaydir. Shunday qilib, prostata saratoni holatlarining taxminan 90% uchinchi yoki to'rtinchi bosqichda aniqlanadi.

Shuning uchun ular prostata saratoni bilan qancha vaqt yashashi haqidagi savolga javob berib, aytishimiz mumkinki, barchasi kasallikning qaysi bosqichida davolash boshlanganiga bog'liq. 70 yoshgacha bo'lgan bemorlarda onkologiyaning dastlabki bosqichida amalga oshirilgan radikal tipdagi prostatektomiya 10 yoki hatto 15 yillik omon qolish kafolati hisoblanadi. Umuman olganda, o'z vaqtida davolash kursidan so'ng, birinchi yoki ikkinchi bosqichda besh yillik omon qolish darajasi 85%, uchinchisi -50%, to'rtinchisi - 20% dan ko'p emas.

Prostata saratoni metastazlari saraton hujayralarining qon va limfa tomirlari orqali tarqalishi tufayli uzoq hududlarni egallaydi. Ko'pincha tos bo'shlig'idagi og'riqlar, to'piqlarda yoki oyoqlarda oyoqlarning shishishi prostata saratoni metastazlar sonining ko'payishini va saratonning agressiv bo'lganligini anglatadi.

Sabablar

Prostata saratoni sabablari
Prostata saratoni sabablari

Zamonaviy tadqiqotlar prostata saratoni sabablarini surunkali kasalliklar va prostata beziga ta'sir qiluvchi va uning to'qimalarida patologik o'zgarishlarni keltirib chiqaradigan yallig'lanish jarayonlari bilan bog'laydi.

Prostata saratonining keng tarqalgan sabablari orasida:

  • Gormonal nomutanosiblik - prostata o'smasi gormonga bog'liq bo'lganligi sababli, uning paydo bo'lishi va o'sishi dihidrotestosteron va androstenedion (erkak jinsiy gormonlari) darajasining oshishi bilan qo'zg'alishi mumkin.
  • Prostatit prostata bezining yallig'lanishi bo'lib, buning natijasida uning to'qimalarida qon aylanishi va kislorod almashinuvi buziladi;
  • Prostata adenomasi - yaxshi xulqli neoplazmalar prostata bezida odatda paydo bo'lmaydigan hujayralar paydo bo'lishiga yordam beradi, ular mutatsiyaga va onkologik jarayonning boshlanishini qo'zg'atadigan malignlikka ko'proq moyil bo'ladi;
  • Prostata hujayralarining bakterial lezyonlari va otoimmün jarayonlar hujayralarning genetik apparatiga zarar etkazadi, bu ularning nazoratsiz bo'linishi va o'sma shakllanishiga yordam beradi.

Atipik adenoz va prostata giperplaziyasini o'z ichiga olgan saratondan oldingi holatlar saraton o'simtasining shakllanishiga olib keladi. Atipik adenoz bilan bezning markazida nodulyar shakllanishlar paydo bo'ladi, ularning hujayralari tez bo'linadi va mutagen omillar ta'siri ostida yomon xulqli kasalliklarga aylanishi mumkin. Giperplaziya - fokal hujayralarning faol bo'linishi, keyinchalik degeneratsiya yoki malignite; onkologik o'sma rivojlanish xavfi sezilarli darajada oshadi.

Prostata saratoni rivojlanishi uchun xavf omillari irsiy moyillik va turmush tarzi bilan bog'liq. Shunday qilib, ratsionda hayvon yog'larining ko'payishi, tamaki tutuni va alkogolli ichimliklarning bir qismi sifatida tanadagi kanserogen moddalarning iste'mol qilinishi, to'qimachilik, kimyo sanoati, payvandlash sexlari va bosmaxonalardagi zararli ishlab chiqarish sharoitlari. onkogen shakllanishlar. O'tirgan turmush tarzi va tartibsiz jinsiy faoliyat tufayli prostata shirasining turg'unligi patologiyaning rivojlanishi uchun predispozitsiya qiluvchi omil bo'lishi mumkin.

Boshqa xavf omillari jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklar, keksa yosh, retrovirus infektsiyasi, sitomegalovirus infektsiyasi va immunitet tizimining tushkunligi.

Prostata saratoni belgilari

Image
Image

Prostata saratonining dastlabki belgilari (kasallikning dastlabki bosqichida) yo'q, shuning uchun onkologik shakllanishlar mavjudligini faqat maxsus tekshiruv bilan aniqlash mumkin - diagnostika qon testi yordamida amalga oshiriladi. PSA (spesifik prostata antijeni).

Prostata saratonining birinchi alomatlari siyish qiyinlishuvi, jinsiy disfunktsiya, siydik va urug'da qon mavjudligini ko'rib chiqish mumkin. Bemor bu ko'rinishlarning barchasini boshqa kasalliklar bilan bog'laydi, ularning birortasining paydo bo'lishi saraton o'smalari mavjudligini anglatmaydi, ammo alomatlardan biri bo'lishi mumkin.

Prostata saratoni odatda o'simta sezilarli hajmga yetganda va siydik pufagi devorlariga bosim o'tkazganda o'zini namoyon qiladi. Natijada, erkak tez-tez siyish istagi paydo bo'lishi mumkin - kuniga 15-20 marta va kechasi 2 martadan ortiq. Shu bilan birga, siydik asta-sekin chiqadi, oqim to'xtatiladi, siydik pufagining to'liqligi hissi paydo bo'ladi. Jarayon juda og'riqli bo'ladi, yonish hissi paydo bo'ladi, siydik tomchilab chiqadi. Bemorga bosim o'tkazishga majbur bo'ladi, chunki siydik pufagining tonusi zaiflashadi, ba'zi hollarda kateter kerak.

  • Inkontinentsiya va pay og'rig'i ham prostata saratoni belgilari bo'lishi mumkin;
  • Limfa tugunlaridagi metastazlar natijasida kelib chiqqan pastki ekstremitalarning, jinsiy a'zolarning, skrotumning shishishi;
  • Buyrakdagi toshlar, bel sohasidagi og'riqlar - siydikning teskari yo'nalishda chiqishi tufayli siydik yo'llari va buyrak chanog'i kengayadi, bu saraton o'simtasini qo'zg'atishi mumkin;
  • Agar onkologik neoplazma uretra yoki urug' pufakchalari tomirlarini shikastlasa, siydik va urug'da qon aralashmalari bo'lishi mumkin;
  • Potensiyaning buzilishi nerv uchlari saraton o'simtasi tomonidan shikastlanganda yuzaga keladi;
  • Ogʻriqli quruq yoʻtal oʻpkada saraton metastazini koʻrsatadi;
  • Terining sarg'ayishi va o'ng tarafdagi og'irlik jigarda ikkilamchi o'smalar mavjudligining belgisidir;
  • Agar odam ichak harakatlari paytida og'riqni boshdan kechirsa, o'simta ichaklarga ta'sir qilishi mumkin;
  • Saratonning keyingi bosqichlarida oʻsimta suyakka metastaz berganida suyak ogʻrigʻi paydo boʻlishi mumkin.

Yuqoridagi barcha alomatlar intensivligining oshishi bir necha yil davomida kuzatilishi mumkin, ular asta-sekin paydo bo'ladi. Yuqoridagi belgilarning har biri shifokorga murojaat qilish va urolog tomonidan ko‘rikdan o‘tish uchun sababdir.

Prostata saratoni bosqichlari

Prostata saratoni bosqichi va darajasi kabi tushunchalarni farqlash kerak. Taqdim etilgan saraton shakli darajasi prostata bezi hujayralarida morfologik tebranishlar darajasini belgilaydigan klinik turning ko'rsatkichi sifatida ko'rib chiqilishi kerak. Ya'ni, hujayra turini o'rganish kerak, masalan, biopsiya. Aynan u kasallik shakllanishining birinchi bosqichida tashxisni tom ma'noda aniqlashga imkon beradi.

Prostata saratoni bosqichi o'sma shakllanishi hajmining o'sishini va lezyonning keyingi o'sishini belgilaydi. Bosqichni aniqlash kasallikning darajasidan kam emas, chunki bu o'simta bilan aynan nima sodir bo'layotganini va metastazlar mavjudligini aniqlashga imkon beradi.

Prostata saratoni bosqichlari
Prostata saratoni bosqichlari

,

Birinchi bosqich

Image
Image

Birinchi bosqichda o'simtani sezib bo'lmaydi, bez va uning alohida joylashgan hujayralari tuzilishidagi har qanday o'zgarishlarni faqat mikroskopik tekshirish yordamida aniqlash mumkin.

Ikkinchi bosqich

Image
Image

Ikkinchi bosqichda kattalashgan lezyon ultratovush tekshiruvida koʻrinadi, lekin uning joylashuvi baribir faqat bez kapsulasi bilan chegaralangan va boshqa tarqalish oʻchoqlari yoʻq.

Uchinchi bosqich

Image
Image

Uchinchi bosqichda invaziv o'sma prostata bezining chegaralaridan tashqariga tarqaladi, bu bez bilan bevosita bog'liq bo'lmagan yoki uning yonida joylashgan.

Toʻrtinchi bosqich

Image
Image

O'simta fokusining sezilarli darajada o'sishiga qo'shimcha ravishda, prostata saratonining 4-bosqichida metastazlar jigar, limfa tugunlari, o'pka va skeletning suyak to'qimalariga o'sadi.

Diagnoz

Image
Image

Siydik chiqarish bilan bog'liq eng kichik muammolar bo'lsa ham, imkon qadar tezroq urologiya sohasidagi mutaxassisga murojaat qilish tavsiya etiladi. Bu nafaqat prostata saratoni, balki adenoma, shuningdek prostatadagi yallig'lanish ham bo'lishi mumkin.

Birlamchi diagnostika usuli toʻgʻri ichakni raqamli, rektal tekshirish hisoblanadi. Bu usul eng sodda va onkologiyaga shubha qilish imkonini beradi. Ammo, agar shakllanishni tekshirish allaqachon mumkin bo'lsa, bu kasallik oxirgi bosqichlardan birida ekanligini ko'rsatadi. Shu munosabat bilan, hatto shakllanishni tekshirish mumkin bo'lmagan taqdirda ham, bemorga qo'shimcha tadqiqot buyuriladi: prostata o'ziga xos antijeni (PSA) mavjudligi uchun qon testi.

Aniqroq tashxis qo'yish uchun erkakka prostata ultratovush tekshiruvi, kompyuter tomografiyasi, rentgen va radioizotop tekshiruvlari ham buyurilishi mumkin.

Yakuniy tashxisni prostata bezining biopsiyasidan so'ng qo'yish mumkin - perineum yoki to'g'ri ichak orqali maxsus igna bilan mutaxassis tadqiqot o'tkazish uchun bezning kichik qismini oladi.

Prostata saratoni uchun PSA darajasi qanday?

Prostata saratoni chegaralari bilan chegaralangan, ko'pincha asemptomatik bo'lib, o'zini namoyon qilmaydi. Shuning uchun, faqat paydo bo'lgan agressiv kasallikni erta va o'z vaqtida aniqlash uchun erkaklarga qondagi prostata o'ziga xos antijeni (PSA) darajasini aniqlaydigan muntazam tekshiruvdan o'tish tavsiya etiladi.

Qondagi prostata xos antijeni (PSA) prostata bezida sintezlangan oqsil bo'lib, uning normal darajasi quyidagi jadvalda ko'rsatilgan:

Erkaklar yoshi (yillar) Qon zardobidagi PSA darajasi
40-49 < 2,5(µg/L)
50-59 < 3,5(µg/L)
60-69 < 4,5(µg/L)
70-79 < 6,5(µg/L)

Testni ellik yoshdan boshlab erkaklar topshirishlari kerak. Agar oilada saraton kasalligi bo'lgan bo'lsa, bu jarayonni ertaroq boshlash tavsiya etiladi.

Prostata bezining o'ziga xos antijeni darajasini aniqlash uning hajmiga bog'liq. Katta bez borligida qondagi PSA darajasi yuqori, ammo bu muhim emas. O'simta past antigen indeksi bilan ham shakllanishi mumkin. Antigen qonda ham erkin, ham bog'langan shaklda bo'lishi mumkin.

Bepul PSA va saraton o'rtasida teskari bog'liqlik mavjud. Qon zardobidagi antigen konsentratsiyasi qanchalik past bo'lsa, uning darajasi prostata bezida saraton o'smasi mavjudligidan kelib chiqishi ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Bu bogʻliqlik quyidagi jadvalda koʻrsatilgan:

Bepul PSA(%) Saraton ulushi (%)
0-10 56%
10-15 28%
15-20 20%
20-25 16%
25 dan ortiq 8%

Prostata saratonini davolash

Prostata saratonini davolash turi bemorning yoshi, sog'lig'i, onkologiya bosqichi va xohishlariga bog'liq. O'pka, yurak, qon tomirlari patologiyalari va og'ir surunkali kasalliklari bo'lgan keksa erkaklarga kutish tavsiya etiladi, chunki jarrohlik saraton o'smalaridan ko'ra tanaga ko'proq zarar etkazishi mumkin. Shu bilan birga, o'simta o'sishining kuchayishini oldini olish uchun har olti oyda bir marta prostata bezining ultratovush tekshiruvini o'tkazish va PSA testini o'tkazish kerak.

Jarrohlik davolash

Prostata saratonini davolash
Prostata saratonini davolash

Prostata saratonini jarrohlik yo'li bilan davolash radikal prostatektomiya usuli bilan amalga oshiriladi - bemor umumiy behushlik ostida yoki epidural behushlik bilan prostata bezi va uning atrofidagi to'qimalarni kesib tashlaydi, agar o'simta prostatadan tashqariga tarqalsa. Ba'zida limfa tugunlarini kesish, yaqin atrofdagi organlarda o'simtaning bir qismini olib tashlash talab qilinadi, keyin tiklanish prognozi kamroq qulay, qo'shimcha ravishda kimyoterapiya o'tkaziladi. O'smasi biriktiruvchi to'qima kapsulasidan tashqariga chiqmagan bemorlarda tuzalib ketish ehtimoli deyarli yuz foiz.

Jarrohlik 2 dan 4 soatgacha davom etadi va ehtimoliy xavf va asoratlar tufayli 65 yoshgacha boʻlgan bemorlarga moʻljallangan. Kesish qorin bo'shlig'ida yoki qorin bo'shlig'ida amalga oshiriladi. Prostata saratonini zamonaviy jarrohlik davolash shifokor tomonidan boshqariladigan Da Vinchi roboti yordamida amalga oshiriladi. Operatsiya kichik ponksiyonlar orqali kesmalarsiz amalga oshiriladi, bu to'qimalarning shifo jarayonini tezlashtiradi va operatsiyadan keyingi asoratlar sonini kamaytiradi, iktidarsizlik va boshqa noxush oqibatlar xavfini kamaytiradi.

Orxiektomiya

Image
Image

Prostata saratoniga qarshi kurashning yana bir chorasi bu orxiektomiya, ya'ni bitta yoki ikkala moyakni olib tashlash.

Taqdim etilgan jarrohlik aralashuv endogen turdagi testosteron ishlab chiqarishni to'xtatishga va o'sish sur'atining pasayishiga va malign shakllanishning yanada rivojlanishiga olib keladi. Aralashuv faqat bez biopsiyasidan keyingi tashxis asosida amalga oshirilishi ma'qul.

Aralashuv nafaqat ambulatoriya sharoitida, lokal behushlik ostida, balki umumiy behushlik ostida ham amalga oshirilishi mumkin. Operatsiya paytida vizual o'zgarishlar sezilmaydigan usul qo'llaniladi (shnurni bron qilish, sun'iy moyaklar kiritish).

Orxiektomiya quyidagi hollarda mantiqiy bo'ladi:

  • gormonal dorilar bilan davolash mumkin emas yo'ldosh kasalliklari natijasida malign shakllanish bilan bog'liq emas;
  • kunlik buyurilgan gormonal dorilar yoki ukollarni qabul qila olmaganda.

Kimyoterapiya

Image
Image

Kimyoterapiya - tez bo'linadigan hujayralarga ta'sir qiluvchi toksinlar bilan dorilarni qo'llash. O'simta hujayralari tez o'sishi va bo'linishi bilan ajralib turadiganligi sababli, kimyoterapiya ularning qobig'i va yadrosiga selektiv ta'sir ko'rsatishga imkon beradi, bu esa halokatga olib keladi. Bunday davolash saratonning uchinchi va to'rtinchi bosqichlarida, o'simta metastazlanganda belgilanadi - toksik moddalar butun tanaga olib boriladi, patologik hujayralarni yo'q qiladi. Prostata saratonining dastlabki bosqichlarida bunday davolash tavsiya etilmaydi, chunki u ko'plab nojo'ya ta'sirlarga ega, ulardan eng keng tarqalgani ko'ngil aynish, soch to'kilishi, charchoq va zaiflikdir.

Eng koʻp ishlatiladigan kimyoterapiya preparatlari:

  • "Mitoksantron" - ko'pincha suyak to'qimalarida metastazlarning shakllanishi bilan saraton o'smalarini davolashning keyingi bosqichlarida prednizolon bilan birgalikda qo'llaniladi;
  • "Doksorubitsin" - kimyoterapiyaning asosiy tarkibiy qismlaridan biri sifatida tan olingan, u nafaqat prostata saratonini davolashda muvaffaqiyatli qo'llaniladi. Preparatning har qanday hujayralarga ta'sir qilish algoritmi hujayralar DNKsi bilan o'zaro ta'sir qilishni nazarda tutadi. Bu ulardagi protein ishlab chiqarishni blokirovka qilish bilan birga keladi, bu esa o'z navbatida deyarli asosiy qurilish materialidir;
  • "Paklitaksel" - ko'p sonli mikroskopik naychalardan iborat bo'lgan skeletga ta'sir qiluvchi saraton o'simtalarining faolligini sekinlashtiradi. Shu tufayli ular yanada moslashuvchan bo'ladi va bu hujayralar endi normal tarzda bo'linmasligi va tez orada o'lishi haqiqatini qo'zg'atadi;
  • "Ekstramustin fosfat" - bu DNKning ikki zanjiri o'rtasidagi bog'lanish, bu esa uni nusxalash algoritmini muvaffaqiyatsiz tugatadi. Buning natijasi saraton xujayrasi rivojlanishining imkonsizligi bo'lib, oxir-oqibat o'ladi.

Kimyoterapiya preparatlarini qabul qilish kursi olti oy, ular planshetlar yoki inyeksiya uchun eritmalar (Paklitaksel) shaklida mavjud.

Radioterapiya

Image
Image

Radioterapiya saraton hujayralarini rentgen nurlari bilan ta'sir qilishdan iborat bo'lib, buning natijasida ularning DNKsi buziladi va bo'linish qobiliyati buziladi. Neyron, gamma va beta nurlanishini o'simta hududiga va ba'zi hollarda limfa tugunlari maydoniga tarqatadigan chiziqli tezlatgich yordamida uning o'sishini va patologik tarqalishini to'xtatish uchun amalga oshiriladi. butun tanadagi hujayralar.

Tashqi nurlanish terapiyasi ikki oy davomida haftada besh kun qo'llaniladi. Jarayonning o'zi og'riqsizdir va faqat o'n besh daqiqa davom etadi, shundan so'ng odamga ikki soat dam olish tavsiya etiladi. U faqat metastazli katta o'smalar uchun buyuriladi, chunki radiatsiya sog'lom hujayralarga ta'sir qilishi va bir qator yon ta'sirlarni keltirib chiqarishi mumkin.

Braxioterapiya selektiv ta'siri tufayli kamroq nojo'ya ta'sirlarga ega - radioaktiv moddalar (iridiy, yod) prostata ichiga yuboriladi va deyarli sog'lom hujayralar va to'qimalarga ta'sir qilmasdan bevosita o'simtaga ta'sir qiladi. Shunday qilib, protseduraning samaradorligi oshadi va nojo'ya ta'sirlar minimallashtiriladi. Nurlantiruvchi ignalar behushlik ostida kiritiladi, darhol yoki kun davomida olib tashlanadi.

HIFU-terapiya - radioterapiyaning yana bir zamonaviy usuli bo'lib, u sog'lom to'qimalarga zarar bermasdan o'simtani tanlab o'ldirish uchun ishlatiladi. U patologik hujayralarning strukturaviy oqsillarini yo'q qiladigan onkogen neoplazmaga ultratovush ta'siridan iborat.

Brahiterapiya

Image
Image

Kasallik shakllanishining dastlabki bosqichlarida taqdim etilgan bezga radiatsiya ta'sirining muqobil usuli - brakiterapiya. Usulning mohiyati shundaki, ultratovush nazorati ostida bezga yuqori darajadagi radioaktivlik bilan yodlangan granulalar yuboriladi. Shu sababli, ta'lim sohasida nurlanishning ortib borayotgan nisbati hosil bo'ladi va yaqin atrofdagi to'qimalar deyarli ta'sir qilmaydi.

Kapsulalarni kiritish tartibi bir soatdan ko'p bo'lmagan muddatga beriladi va u ambulatoriya sharoitida amalga oshiriladi. Bu uni radiatsiya bilan davolashning boshqa turlaridan ajratib turadigan jihati.

Bilish muhim! Likopen prostata saratoni xavfini 34% ga kamaytiradi! Qaysi ovqatlarda likopen bor?

Prostata saratoni preparatlari

Prostata saratonini dorilar bilan davolash
Prostata saratonini dorilar bilan davolash

Prostata saratoni o'sishiga erkak jinsiy gormonlari ta'sir qiladi, ularning kontsentratsiyasining oshishi neoplazma hajmining oshishiga olib keladi. Bu dori terapiyasining samaradorligining sababi - androgenlar miqdorining pasayishi va o'simta hujayralarining ularning ta'siriga sezuvchanligining pasayishi bilan uning o'sishi sezilarli darajada sekinlashadi. Bunday davolanish natijasi kasallikning dastlabki bosqichida qo'llanilsa, yanada aniqroq bo'ladi. Ammo saratonning rivojlangan bosqichida ham dori-darmon bilan davolash yordamida onkologik o'smaning o'sishini sekinlashtirish va bemorning umrini uzaytirish mumkin.

Gormon davolash

U saraton kasalligining to'rtinchi bosqichida qo'llaniladi, jarrohlik davolash samarasiz bo'lsa va bemorning ahvolini faqat og'irlashtirishi mumkin, surunkali kasalliklarga chalingan keksa odamlarda onkologik o'smalar uchun yagona davolash usuli bo'lib qolmoqda.

Prostata saratonini davolash uchun gormonal dorilar:

  • Gipofiz gormonlarining analoglari - ulardan foydalanishdan keyin erkaklar qonidagi androgenlar darajasi jarrohlik kastratsiyadan keyin paydo bo'ladigan holatga tushadi. Ammo moyaklarni olib tashlash bo'yicha jarrohlikdan farqli o'laroq, bu hodisa qayta tiklanadi - gormonlar oxirida testosteron darajasi tiklanadi. Ushbu guruhning preparatlari - Lyukrin, Diferelin, Decapeptil, in'ektsiya yo'li bilan qo'llaniladi.
  • Antiandrogenlar - patologik hujayralarning buyrak usti gormonlari bilan o'zaro ta'sirini oldini olish, antiandrogenlarning gipofiz gormonlari bilan birikmasi tibbiy amaliyotda maksimal androgen blokadasi deb ataladi va saraton kasalligini dori bilan davolashning eng samarali usullaridan biridir. Ushbu guruhdagi dorilarga Flucinom, Casodex, Anandron kiradi.
  • Gonadotropin-relizing gormonining antagonistlari, ular testosteronni pasaytiradi, onkogen neoplazmalarning o'sishini sekinlashtiradi va qo'shimcha ravishda - hujayralar differentsiatsiyasini rag'batlantiradi, buning natijasida ular patologik hujayradan prostata to'qimalari uchun tipik hujayralarga aylanadi. Ushbu guruhning preparatlari - Fosfestrol, Firmagon, Dietilstilbestrol.

Ular antiandrogenlar bilan davolashni boshlaydilar - ba'zi hollarda Casodex erkakning jinsiy funktsiyasini saqlab qolgan holda o'simta o'sishini sekinlashtirish uchun etarli.

60 yoshgacha bo'lgan bemorlarda gormonal terapiya kriyoterapiya - o'simtani muzlatish bilan birgalikda amalga oshiriladi. Muzlaganda patologik hujayralarda muz kristallari hosil bo'lib, ularni yo'q qiladi. Gormonlar ham radioterapiya bilan birgalikda beriladi.

Gormon terapiyasining bir qismi sifatida prostata saratonini davolashning radikal usuli moyaklarni olib tashlashdir, shundan so'ng testosteron ishlab chiqarish qaytarilmas darajada kamayadi. Ushbu operatsiyadan keyin ko'pchilik erkaklar boshdan kechiradigan og'ir psixologik travma tufayli kamdan-kam qo'llaniladi.

Monoklonal antikorlar

Monoklonal antikorlar saratonga qarshi immunoterapiya usullari qatoriga kiradi, ular mamlakatimizda kam qo'llaniladi va 2006 yilda Amerikada tasdiqlangan. Ushbu dorilar asosida organizmning immun tizimi saraton hujayralariga qarshi kurashda foydalanadigan antikorlarni o‘z ichiga olgan vaksinalar ishlab chiqilmoqda.

Viroterapiya

Prostata saratonini davolashning zamonaviy usullaridan biri saraton hujayralarini tanlab yo'q qiladigan viruslardan foydalanishni o'z ichiga oladi, bu organizmning saratonga qarshi kurashishini osonlashtiradi. Ushbu guruhdagi eng istiqbolli dori-darmonlardan biri ECHO 7 Rigvir bo'lib, o'simta o'sishini to'xtatish va patologik hujayralar bilan kurashish uchun immunitet tizimini faollashtirish imkonini beradi. U saratonning dastlabki bosqichlarida jarrohlik davolashdan oldin va keyin buyuriladi.

Saratonning to'rtinchi bosqichida o'simtani yo'q qilmaydigan, balki uning o'sishini va saraton hujayralarining tana bo'ylab tarqalishini sekinlashtiradigan, shuningdek, bemorning farovonligini yaxshilaydigan, og'riqni kamaytiradigan terapiya buyuriladi. Jarrohlik davolashdan so'ng bemorlar muvaffaqiyatli terapiya bilan o'n besh yil yoki undan ko'proq umr ko'rishlari mumkin. Rivojlangan prostata saratonini davolash o'simta hujayralarining intensiv o'sishi va tarqalishi tufayli qiyin, ammo bu yo'nalishdagi zamonaviy tadqiqotlar yaqin kelajakda kasallikni engish imkonini beradi.

Prognoz

Prostata saratoni uchun prognoz
Prostata saratoni uchun prognoz

Prostata saratoni bilan og'rigan bemorlarning prognozi davolash bosqichiga bog'liq. Mutaxassislar davolanishning muvaffaqiyatini baholash imkonini beruvchi "besh yillik omon qolish" kontseptsiyasiga ega. Shunday qilib, saraton kasalligining birinchi bosqichida shifokorga murojaat qilgan bemorlarning besh yillik omon qolish darajasi 90% dan ortiq, ya'ni odamlarning 90% dan ortig'i davolanishdan keyin 5 yil yoki undan ko'proq vaqt yashaydi. Saratonning ikkinchi bosqichi uchun bu ko'rsatkich 80%, uchinchi va to'rtinchisi uchun mos ravishda 40 va 15% ni tashkil qiladi.

Agar bemor kasallikning birinchi bosqichida tibbiy yordamga murojaat qilsa, terapiya natijasida u siydik pufagi, jinsiy funktsiyani nazorat qilishni to'liq tiklaydi, o'simtani olib tashlaydi va ish qobiliyatiga qaytadi.. Muvaffaqiyatli davolanishdan so'ng prostata saratonining salbiy ko'rinishlari yo'q qilinadi, kasallik umr ko'rish davomiyligini qisqartirmaydi.

Ikkinchi va uchinchi bosqichlarda davolanishning muvaffaqiyati ko'p jihatdan shifokorning professionalligi va bemorning sog'lig'i, yoshi va umumiy farovonligiga bog'liq. Terapiya uzoqroq davom etadi, davolash murakkabroq, ammo muvaffaqiyatga erishish ehtimoli ancha yuqori - davolanishdan keyin bemorlarning ko'pchiligining umr ko'rish davomiyligi 15 yil yoki undan ko'proq.

Prostata saratonining to'rtinchi bosqichida prognoz noqulay - bemorlarning bir nechtasi uzoq muddatli kombinatsiyalangan terapiyadan so'ng etti yildan ortiq yashashga muvaffaq bo'lishadi.

Bilish muhim! Selen prostata saratoni xavfini 63% ga kamaytiradi! Qanday ovqatlarda selen bor?

oldini olish

Image
Image

Bugungi kunda tibbiyot saraton kasalligining oldini olishning 100% usulini taklif qila olmaydi, ammo sog'lom turmush tarzini saqlash bo'yicha umumiy tavsiyalarga amal qilsangiz, saraton xavfi minimallashtiriladi.

  • Doimiy uyqu butun organizm salomatligini saqlashning zaruriy sharti boʻlib, aynan uyqu jarayonida oʻsmalar paydo boʻlishi va oʻsishiga toʻsqinlik qiluvchi melatonin gormoni ishlab chiqariladi.
  • Sog'lom parhez - Menyuga ko'proq meva va sabzavotlarni kiriting, xoch, dukkaklilar, sarimsoq, piyoz, sitrus mevalari, bargli ko'katlar va sariq sabzavotlar tananing antioksidant himoyasini saqlab qolish uchun ayniqsa foydalidir. Yog'siz go'sht, baliq va dengiz mahsulotlarini iste'mol qiling, shuningdek, xun tolasi, oson hazm bo'ladigan protein, E vitamini va fitosterollarga boy o'simlik yog'lari va donlarni tanlang.
  • Kanserogenlardan saqlaning – oʻsimtani keltirib chiqaruvchi kanserogenlar oziq-ovqat, ifloslangan havo yoki suv orqali yutish mumkin; tamaki tutuni, aromatik va xushbo'y qo'shimchalari bo'lgan mahsulotlar kanserogen moddalarni o'z ichiga oladi, ularning konsentratsiyasi kimyo sanoatida oshadi.
  • Mutaxassis tomonidan profilaktik tekshiruv - 50 yoshdan oshgan erkaklarga kamida ikki yilda bir marta prostata saratoni va adenoma, prostatit va boshqa patologiyalari bo'lgan erkaklar uchun yiliga bir marta saraton kasalligini tekshirish tavsiya etiladi. Skriningga prostata ultratovush tekshiruvi va prostata antijeni uchun qon tekshiruvi kiradi.
  • Jismoniy faollik prostata bezining tiqilishining oldini oladi, qon tomirlari devorlarini mustahkamlaydi va ateroskleroz va yurak-qon tomir kasalliklarining oldini oladi. Ertalab gimnastika va kechqurun yugurish yoki qirq daqiqalik piyoda yurish, harakatsiz va harakatsiz turmush tarzining tanaga yetkazadigan zararini bartaraf qilishi mumkin.
  • Muntazam jinsiy hayot - prostata bezida tiqilib qolish va yallig'lanishni oldini oladi, tos a'zolarida qon aylanishini va prostata to'qimalarida metabolik jarayonlarni kuchaytiradi.

Tavsiya: