Endometrit - ayollarda endometritning sabablari, belgilari va davolash

Mundarija:

Endometrit - ayollarda endometritning sabablari, belgilari va davolash
Endometrit - ayollarda endometritning sabablari, belgilari va davolash
Anonim

Endometrit: belgilari va davolash

endometrit
endometrit

Ayollarga ko'pincha jinsiy a'zolardagi operatsiyadan so'ng, abortdan yoki boshqa travmatik jarayonlardan keyin "endometrit" tashxisi qo'yiladi. Siz umidsizlikka tushmasligingiz kerak, chunki endometritni yo'q qilish mumkin.

Endometrit - bu bachadon ichki qismini qoplaydigan shilliq qavatning yallig'lanishi. Ushbu membrana endometrium deyiladi. U har oyda tozalanadi. Bu hayz paytida sodir bo'ladi. Keyingi tsiklda endometrium yana o'sadi. Bu tuxum unga yopishib olish imkoniyatiga ega bo'lishi va ayol homilador bo'lishga muvaffaq bo'lishi uchun kerak. Agar yangilanish sodir bo'lmasa, urug'lantirilgan tuxum rad etiladi.

Endometrium to'siq vazifasini bajaradi. Bachadonni turli infektsiyalardan himoya qiladi. Ushbu funktsiyalar kamaytirilganda, patogen flora ichkariga kirib, u erda ko'paya boshlaydi. Bu yallig'lanishga olib keladi, bu shifokor tomonidan endometrit sifatida tavsiflanadi.

Kasallik o'tkir yoki surunkali bosqichga o'tishi mumkin. Yallig'lanish bachadon qo'shimchalariga, tuxumdonlarga tarqalishi va jiddiy sog'liq muammolarini keltirib chiqarishi mumkin. Endometrioz ko'proq tug'ish yoshidagi yosh ayollarda uchraydi.

Endometrit va endometrioz o'rtasidagi farqlar. Endometrit bilan yallig'lanish bachadonni ichki tomondan qoplaydigan membranani ushlaydi. Endometrioz bilan yallig'lanish jarayoni bachadondan tashqariga chiqadi. Birlashtiruvchi iplar yaqin-atrofdagi organlarda o'sadi.

Endometrit sabablari

Endometritning sabablari
Endometritning sabablari

Ko'pincha bachadonda bajariladigan turli manipulyatsiyalar endometritga olib keladi. Ular terapevtik yoki diagnostik bo'lishi mumkin.

Odatda, endometrium patogen floradan etarli darajada himoya qiladi. U 2 qatlamdan iborat: bazal va funktsional. Keyingi hayz davri tugagach, funktsional membrana uzoqlasha boshlaydi. Yangi endometrium bazal qatlamdan hosil bo'ladi. Bu jarayon hayz ko'rishni keltirib chiqaradi. Bachadon shilliq qavati shikastlangan bo'lsa, bakteriyalar va viruslar ichkariga oson kirib boradi.

Bachadon shilliq qavatining yaxlitligini buzilishiga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:

  • Abortlar.
  • Tug'ilgan.
  • Zardning joylashuvi.
  • Qirqish.
  • Histeroskopiya.
  • Douching, agar u qoidalarga muvofiq amalga oshirilmasa.

Yuqoridagi barcha muolajalar bachadonning ichki qatlamiga zarar etkazishi va patogen floraning uning chuqur tuzilmalariga kirishini osonlashtirishi mumkin. Bu borada xavf kabi mikroorganizmlar bilan ifodalanadi: Enterobacter, Mycoplasma, E. coli, Chlamydia, Proteus va boshqalar Endometrioz ko'pincha bola tug'ilgandan keyin rivojlanadi. Bunday holda, etkazib berish usuli muhim ahamiyatga ega. Agar bola tabiiy ravishda tug'ilgan bo'lsa, unda endometriozning rivojlanish ehtimoli 3% ga, sezaryen bilan - 15% ga teng. Operatsiya rejalashtirilmagan yoki shoshilinch ravishda amalga oshirilgan bo'lsa, endometriozning rivojlanish ehtimoli 20% ni tashkil qiladi.

Endometrit rivojlanishiga olib keladigan qo'shimcha xavf omillari mavjud:

  • Inson immunitetining yomonlashishi.
  • Surunkali kasalliklar.
  • Intrauterin qurilmani joylashtirish.
  • Bachadon shikastlanishi.
  • Vitamin tanqisligi.
  • Gigiena qoidalari yomon.
  • Hayz paytida yaqinlik.
  • Jinsiy infektsiyalar.
  • Gormonal nomutanosiblik.
  • Bachadon bo'shlig'ida diagnostik va terapevtik manipulyatsiyalar o'tkazish.

Avvalo, immuniteti zaif ayollar endometritdan aziyat chekishadi. Himoya mexanizmlari infektsiyaga qarshi tura olmaydi. Shuning uchun bakteriyalar bachadon shilliq qavatiga bemalol kirib boradi va u yerda ko'payadi.

Endometritning qo'zg'atuvchisi

endometritning qo'zg'atuvchisi
endometritning qo'zg'atuvchisi

Bachadon endometriti o'z-o'zidan rivojlanmaydi. Bunga patogen flora sabab bo'ladi:

  • Organizmning himoya kuchlari pasayganda faollashadigan opportunistik patogenlar.
  • STDni keltirib chiqaruvchi mikroblar.
  • Trichomonas va gonokokklar.

Ko'pincha kasallik patogen floraning bir nechta vakillari bir vaqtning o'zida bachadon shilliq qavatiga ta'sir qilganda rivojlanadi. Bular stafilokokklar, streptokokklar, viruslar, zamburug'lar va boshqalar koloniyalari bo'lishi mumkin.

Zararli mikroblar vaginadan bachadon bo'yni orqali bachadonga kiradi. Ular, shuningdek, ichaklardan fallop naychalarini yoyishlari mumkin. Ba'zida ular qon yoki limfa orqali bachadonga kiradi.

O'tkir endometritning sabablari

O'tkir endometritning sabablari
O'tkir endometritning sabablari

O'tkir endometrit quyidagi hollarda rivojlanishi mumkin:

  • Diagnostik kuretaj amalga oshirildi.
  • Bachadon bo'shlig'ida operatsiyalarni bajarish.
  • Abort.
  • Bachadon bo'shlig'ida qon to'planishi.
  • Yo'ldoshni va xomilalik tuxum qoldiqlarini olib tashlash bo'yicha operatsiyalar bajarilgan.
  • Tug'ruqdan keyingi asoratlar.
  • Kesariy bo'lim amalga oshirildi.

Bachadon bo'shlig'ida o'tkaziladigan terapevtik va diagnostika muolajalari endometriumning yaxlitligini buzishga olib kelishi mumkin. Shu munosabat bilan probing, histeroskopiya va biopsiya xavflidir. Bunday muolajalar natijasida infektsiya uchun kirish eshigi bo'lgan bachadon shilliq qavatida shikastlanish saqlanib qoladi.

Agar ayol abort yoki kuretajga uchrasa, endometrium butunlay tozalanadi. Shundan so'ng, bachadon katta qon ketish yara yuzasi. Har qanday infektsiya uning bazal qatlamiga erkin kirib boradi.

Tug'ruqdan keyingi davrda endometritning sabablari

Postpartum davrda endometritning sabablari
Postpartum davrda endometritning sabablari

Ayolda tug'ilgandan keyin endometrit rivojlanishi mumkin. Bu tug'ruqdagi barcha ayollarning 5 foizida uchraydi. Agar sezaryen amalga oshirilgan bo'lsa, unda yallig'lanishni rivojlanish ehtimoli 30% gacha oshadi.

Tug'ruqdan keyingi davrda endometritning sabablari:

  • Tanadagi gormonal oʻzgarishlar.
  • Immun tizimi zaif.
  • Viruslar, bakteriyalar, zamburug'lar yoki parazitlar bilan infektsiya.

Ayolning asab, endokrin va immun tizimlarining to'g'ri ishlashi muhim ahamiyatga ega. Agar ular muvaffaqiyatsizlikka uchrasa, kasallik og'ir tus oladi.

Surunkali endometritning sabablari

Surunkali endometrit rivojlanishining sabablari
Surunkali endometrit rivojlanishining sabablari

Kasallikning surunkali shakli oʻtkir infeksiya toʻliq davolanmaganda rivojlanadi.

Kasallikning rivojlanishiga quyidagi omillar sabab bo'lishi mumkin:

  • Hayz paytida jinsiy aloqa.
  • Bachadon yoki bachadon boʻyni shikastlangan.
  • Stress.
  • Organizmda vitaminlar yetishmasligi.
  • Immunitet holatiga salbiy ta'sir ko'rsatadigan surunkali kasalliklar.
  • Intim gigiena xatolari.
  • Jinsiy organlarning surunkali kasalliklari.

Agar ayolga intrauterin vosita o'rnatilgan bo'lsa, bu endometrit rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu qurilmaning iplari bo'ylab yuqumli agentlar bachadonga ko'tarilish osonroq. Spiralni o'rnatishda kamroq tez-tez mikroblar bachadon bo'shlig'iga kiradi. Bu protseduraning antiseptik qoidalariga rioya qilmasa sodir bo'ladi. Ayol spiraldan qanchalik uzoq foydalansa, surunkali endometrit ehtimoli shunchalik yuqori bo'ladi.

Shifokorlarning ta'kidlashicha, endometritning 80% holatlari tug'ish yoshidagi spirallardan foydalanadigan yoki ko'pincha abort qiladigan ayollarda rivojlanadi.

Endometritning boshqa sabablari

Endometritning boshqa sabablari
Endometritning boshqa sabablari

Endometritning boshqa sabablariga quyidagilar kiradi:

  • Bachadon bo'yni yoki vaginaning yorilishi bilan tug'ruq paytida olingan jarohatlar. Bakteriyalar mavjud zarar orqali bachadonga osongina kirib, u yerda ko'paya boshlaydi.
  • Bachadon endometriumining kimyoviy shikastlanishi.
  • Tez-tez yuvinish.
  • Kimyoviy moddalarni o'z ichiga olgan va vaginaga kiritilgan kontratseptiv vositalardan foydalanish. Spermitsidlar uning tabiiy mikroflorasini buzadi.
  • Tamponlarni uzoq muddat kiyish. Bunday holda, bakteriyalar faol ravishda ko'paya boshlaydi, bu yallig'lanishga olib keladi.

Ba'zida endometrit bachadon bilan chegaralanadi, ba'zan esa undan tashqariga ham tarqaladi. Shuni tushunish kerakki, uzoq vaqt davomida yallig'lanish yuzaki bachadon qatlamida to'planmaydi. Agar o'z vaqtida bartaraf etilmasa, infektsiya, albatta, chuqurroq kirib boradi. Shuning uchun endometrit bepushtlikka olib keladi. Bachadon qanchalik shikastlangan bo'lsa, ayolning homilador bo'lish ehtimoli shunchalik kamayadi.

O'tkir endometrit shoshilinch davolanishni talab qiladi. Bu infektsiya tarqalishi va jiddiy asoratlarning oldini oladi.

Endometrit belgilari

Endometrit belgilari bachadonning patogen flora tomonidan mag'lubiyatga uchraganidan keyin 3 kun o'tgach tez rivojlanadi. Yallig'lanish o'chog'i qanchalik massiv bo'lsa, kasallik belgilari shunchalik kuchayadi.

Umumiy alomatlar

Umumiy simptomlar
Umumiy simptomlar

Bachadon bo'shlig'iga kirganda, bakteriyalar yoki boshqa mikroorganizmlar yallig'lanishni keltirib chiqaradi. Birinchidan, u organning sirt qatlamida lokalize qilinadi. Agar epiteliyaning kichik maydoni ta'sirlangan bo'lsa, endometrit belgilari engil bo'ladi. Ba'zida ayol o'zini davolashga qaror qiladi. Dori-darmonlarni qabul qilgandan so'ng, kasallikning belgilari yo'qoladi. Bemor tuzalib ketdi, deb o'ylaydi. Darhaqiqat, kasallik endigina pasaydi. Agar ushbu bosqichda malakali terapiya boshlanmasa, endometrit surunkali holga keladi.

Bachadonda sodir boʻladigan oʻzgarishlar:

  • Organni oziqlantiruvchi qon tomirlari kengayadi.
  • Endometrium qalinlashadi.
  • Organ shilliq qavatida yiringli blyashka paydo bo'ladi. Bu tananing hujayralari o'lishni boshlashiga olib keladi.
  • Bachadonda ko'plab bezlar mavjud. Kasallik tufayli ular siqilib, yallig'lanish ekssudati ishlab chiqara boshlaydi. Natijada, ayolda vaginal oqindi miqdori keskin oshadi.

Ba'zi bemorlarda kasallik belgilari yashirin bo'lsa, boshqalarida yallig'lanish o'tkir rivojlanadi. Biroq, bu jarayon e'tibordan chetda qolmaydi.

Bemorlar shifokorga quyidagi shikoyatlar bilan murojaat qilishadi:

  • Qindan shilimshiq va yiring ajralib chiqadi.
  • Yomon hid oqindidan kelib chiqadi. Bu E. coli yallig'lanish sababiga aylanganda yuzaga keladi.
  • Oqishda qon ko'rinadi. Bu alomat bachadon endometriumining rad etilishini ko'rsatadi.
  • Qorni og'riyapti. Og'riq engil yoki kuchli bo'lishi mumkin. Koʻpincha choʻqqiga, koksiksiga, ichakka nur sochadi.

Vrach bachadonni paypaslay boshlaganda, bemor og'riq kuchayganini ko'rsatadi. Og'riq kuchliroq bo'ladi, yallig'lanish kuchliroq bo'ladi.

Bachadonga o'ziga xos floraning kirib borishi tufayli yallig'lanish rivojlansa, vaginal oqindida yiring ko'rinadi. Organni qoplaydigan shilliq qavat bo'shashadi va bachadonning pastki qatlami tabiiy himoyasini yo'qotadi. Bu bakteriyalarning bachadonning mushak qatlamiga kirib borishini osonlashtiradi. Bunday holda kasallikning kechishi murakkablashadi.

O'tkir endometrit belgilari

O'tkir endometritning belgilari
O'tkir endometritning belgilari

O'tkir endometrit patogen floraning bachadon bo'shlig'iga kirishidan boshlab 4-kunida namoyon bo'ladi.

Quyidagi alomatlar yallig'lanish jarayonining boshlanishini ko'rsatadi:

  • Haroratning yuqori darajaga koʻtarilishi. Ba'zan 40 °C ga etadi.
  • Foodlik holatining keskin yomonlashishi.
  • Qorinning pastki qismida ichaklar, sonlar, sakrumga tarqaladigan kuchli og'riq.

Miometrium yallig'lanish jarayonida ishtirok etganda, bemor oshqozoni qayerda og'riyotganini aniq ayta olmaydi.

Yuqori tana haroratidan tashqari bemorlarda quyidagi alomatlar kuzatiladi:

  • Bosh og'rig'i.
  • Ko'ngil aynishi, bu qusishga olib kelishi mumkin.
  • Oddiy zaiflik.
  • Yurak urishi tezlashdi.

Vginal oqindi yiring va shilimshiqni ko'rsatadi. Ba'zida qon izlari ko'rinadi. Ular bachadonning ichki qatlamini tiklashga vaqt topa olmasligi va undagi mavjud nuqsonlarning qon ketishi tufayli paydo bo'ladi.

Hayz sikli buzilgan. Ayollar uzoq davom etgan qon ketishidan shikoyat qiladilar.

Agar abortdan keyin endometrit rivojlansa va xomilalik tuxumning zarralari bachadon bo'shlig'ida qolsa, u odatdagidek qisqara olmaydi. Bu ayolning katta qon ketishini rivojlanishiga olib keladi. Oqida qon quyqalari ko'rinadi.

Kasallikning o'tkir bosqichi 10 kundan ortiq davom etmaydi. Agar davolanish to'g'ri tanlangan bo'lsa, u holda ayol tiklanadi. Terapiya bo'lmasa, endometrit belgilari ham asta-sekin yo'qoladi, ammo bu kasallik yo'qoladi degani emas. U shunchaki surunkali shaklga o'tadi va vaqti-vaqti bilan o'zini eslatib turadi.

Surunkali endometrit belgilari

Surunkali endometritning belgilari
Surunkali endometritning belgilari

Surunkali endometrit sust kursga ega. Bunday holda, bachadonning shilliq qavati asta-sekin yo'q qilinadi va biriktiruvchi to'qima bilan almashtiriladi. Bu bachadonning tabiiy funktsiyalarini yo'qotishiga olib keladi.

Surunkali endometrit belgilari:

  • Noto'g'ri hayz ko'rish. Bunday holda tuxumdonlarning ishi buzilmaydi.
  • Qorinning pastki qismida og'riq. Bu kuchli emas, lekin ayolni uzoq vaqt bezovta qiladi.
  • Endometrium tuzilishining oʻzgarishi, unda chuqur yaralar paydo boʻlishi.
  • Hayz sikli uzayadi va 7 kundan oshadi. Davrlar ko'payadi.
  • Ayol homilador boʻla olmaydi.

Shu bilan birga, bemor loyqa konsistensiyaga ega bo'lgan oqindi haqida shikoyat qiladi. Kasallikning surunkali shaklini davolash qiyin va jiddiy sog'liq muammolarining rivojlanishiga sabab bo'ladi.

Surunkali endometrit 60,4% hollarda ayolning bepusht bo'lib qolishiga olib keladi. Shu bilan birga, bemorlarning 37 foizida IVF urinishlari va embrionlarni o'tkazish muvaffaqiyatli bo'lmaydi.

Tug'ilgandan keyin endometrit belgilari

Tug'ilgandan keyin endometritning belgilari
Tug'ilgandan keyin endometritning belgilari

Agar kasallik tug'ruqdan keyin rivojlansa, ayolda quyidagi alomatlar paydo bo'ladi:

  • Tug'ilgandan so'ng darhol ayolda yoqimsiz hidli vaginal oqindi paydo bo'ladi. Ularning soni keskin ortib bormoqda.
  • Tana harorati ko'tariladi, u 39 °C ga yetishi mumkin. Bu bola tug'ilgandan keyingi ikkinchi kuni sodir bo'ladi.
  • Ayol qorinning pastki qismida kuchli og'riqlardan aziyat cheka boshlaydi.
  • Bemorning ahvoli yomonlashadi, ishtahasi yo'q, qattiq titroq, bosh og'rig'i paydo bo'ladi.
  • Puls tezlashadi.
  • ESR sezilarli darajada oshadi.

Tekshiruv davomida shifokor yallig'lanish belgilarini aniqlaydi, masalan:

  • Bachadon zaif qisqaradi.
  • Ayol shifokor organni paypaslaganda og'riqdan shikoyat qiladi.
  • Sekretsiya jigarrang rangga ega. Ular tarkibida yiringli aralashmalar bo'lishi mumkin.

Ba'zi ayollarda endometrit o'chirilgan shaklga ega. Semptomlar xiralashgan, shuning uchun ularni aniqlash qiyin. Yallig'lanish tug'ilgandan 3-4 kun o'tgach, ba'zan esa bir necha kundan keyin rivojlanadi. Bunday holda, tana harorati 38 ° C dan oshmaydi, sovuqlik bo'lmaydi va qon testida leykotsitlar darajasi sezilarli darajada oshadi. Sekretsiyalarda oz miqdorda qon bo'lishi mumkin, ular yoqimsiz hidga ega. O'chirilgan shakl xavflidir, chunki u kech tashxis qilinadi. Bunday holda infektsiya qon oqimi orqali butun tanaga tarqaladi va bemorda sepsis rivojlanadi.

Bunday alomatlar shoshilinch davolanishni talab qiladi.

Sezaryen keyin endometrit belgilari

Sezaryen keyin endometrit belgilari
Sezaryen keyin endometrit belgilari

Kesariyadan so'ng ko'pincha kasallikning og'ir shakli rivojlanadi. Birinchi kesma paytida infektsiyani kiritish mumkin. Bunday holda tikuv qisqarmaydi, bachadondagi yara bitmaydi.

Bachadon normal qisqarish qobiliyatini yo'qotganligi sababli tiklanish jarayoni murakkablashadi. Unda ekssudat to'plana boshlaydi. Yallig'lanish belgilari operatsiyadan 1-5 kun o'tgach paydo bo'lishi mumkin. Ayni paytda ayol kasalxonada, shuning uchun shifokorlar unga kerakli yordamni ko‘rsatishlari mumkin.

Sezaryendan keyin rivojlanayotgan endometritning boshqa belgilariga quyidagilar kiradi:

  • Tana haroratining yuqori darajaga koʻtarilishi.
  • Sovuq.
  • Bosh og'rig'i.
  • Ko'ngil aynishi.
  • Omma sohasida og'riq.
  • Yurak urishi tezlashdi.

Sezaryen fonida endometrit bilan vaginal oqindi xususiyatlari:

  • Oqilmalar yoqimsiz hidga ega, ular shaffof emas, suvli. Ularda yiring bor.
  • Jigarrang suyuqlik jinsiy a'zolardan ajralib chiqadi. Uning hajmlari doimo ortib bormoqda.
  • Tikki shishib ketadi.
  • Ayollarda shishiradi, ich qotishi rivojlanishi mumkin.
  • Siydik og'riqli.
  • Tikish joyida havo toʻplanadi va chandiq deformatsiyalanadi.
  • Bachadon mushaklari zaif qisqaradi.
  • Bachadonni paypaslashda ayol og'riqdan shikoyat qiladi.
  • Bachadon juda kengaygan.
  • Qonda ESR va leykotsitlar darajasi oshadi.

Ba'zida sezaryen so'ng endometrit belgilari operatsiyadan bir necha hafta o'tgach rivojlanadi. Shuning uchun, shifoxonadan chiqarilgandan so'ng, ayol o'zining farovonligini diqqat bilan kuzatishi kerak. Agar siz yallig'lanish belgilarini topsangiz, darhol shifokorga murojaat qilishingiz kerak.

Endometrit asoratlar bilan xavflidir, shuning uchun uni o'z-o'zidan davolash mumkin emas. Bu, ayniqsa, kasallik sezaryen so'ng paydo bo'lgan taqdirda to'g'ri keladi. Agar o'z vaqtida shifokorga murojaat qilmasangiz, kasallik yuqori ehtimollik bilan bepushtlikka olib keladi.

Endometrit diagnostikasi

Endometrit diagnostikasi
Endometrit diagnostikasi

Agar ayol endometrit belgilarini topsa, ginekologga murojaat qilishi kerak. Shifokor bemorni stulda tekshiradi, oqindi tabiatini baholaydi va smear oladi. U sitologik bakteriologik tekshiruvga yuboriladi. Ba'zida PCR talab qilinadi. Bu sizga bunday mikroorganizmlarni aniqlash imkonini beradi: xlamidiya, ureaplasma, mikoplazma. Tadqiqot uchun siz venadan qon topshirishingiz kerak bo'ladi. Endometriozni aniqlashning yana bir usuli - ultratovush.

Ginekologik kafedrada tekshiruv vaqtida shifokor kasallikning belgilarini sezishi mumkin, masalan:

  • Bachadonning shishishi, uning egiluvchanligi va kattaligi.
  • Organga tegish ogʻriq keltiradi.
  • Bachadon bo'yni harakatlanayotganda og'riq paydo bo'lishi qorin pardaning yallig'lanishini ko'rsatadi.

Klinik qon tekshiruvida ESRning oshishi va leykotsitlar formulasining chapga siljishi seziladi.

Ultratovush

ultratovush
ultratovush

Siz ultratovush tekshiruvi paytida ayolda endometritdan shubhalanishingiz mumkin.

Mutaxassis quyidagi belgilarni sezishi mumkin:

  • Bachadon odatdagidan kattaroq bo'ladi.
  • Endometrium qalinlashadi.
  • Bachadonda bitishmalar koʻrinadi.

Ultratovush kasallikning toʻliq klinik koʻrinishini bermaydi. Uning yordami bilan patologiyaning og'irligini aniqlash mumkin bo'lmaydi. Qo'shimcha ma'lumot olish uchun siz biopsiya qilishingiz kerak. Biroq, bu tadqiqot faqat kasallikning og'ir shakli uchun buyuriladi. Shu bilan birga, bemordan bachadon shilliq qavatining kichik bir qismi olinadi.

Differensial tashxis

Differentsial diagnostika
Differentsial diagnostika

Endometritga xos belgilar boshqa ginekologik kasalliklar bilan birga rivojlanishi mumkin.

Shuning uchun quyidagi patologiyalar bilan differensial tashxis qo'yish muhim:

  • Tug'ilgandan keyin rivojlanadigan parametr.
  • Tos venalarining tromboflebiti.
  • Metrotromboflebit.
  • Pelvioperitonit.
  • Etopik homiladorlik.
  • Oʻtkir appenditsit.
  • Funktsional tos a'zolari og'rig'i.

Oʻtkir shakl diagnostikasi

Tashxis anamnezdan boshlanadi, shundan so'ng shifokor ginekologik tekshiruvga o'tadi, bachadonni paypaslaydi. Keyin shifokor bemorni qon topshirishga yo'n altiradi. U ultratovush va diagnostik laparoskopiyadan o'tishi kerak. Agar tashxisni aniqlab bo'lmasa, bachadon endometriumining biopsiyasi o'tkaziladi.

Surunkali tashxis

Surunkali shakl diagnostikasi
Surunkali shakl diagnostikasi

Diagnostika paytida siz quyidagi fikrlarni bilib olishingiz kerak:

  • Ayolda ektopik operatsiya boʻlganmi yoki yoʻqligini aniqlang.
  • Ayolda ektopik spiral borligini aniqlang.
  • Bemorda homilador boʻlganmi.
  • U ilgari oʻtkir endometrit bilan kasallanganmi.
  • Uning bepushtlikka olib keladigan boshqa kasalliklari bormi.

Keyin tekshirish uchun ayoldan tampon olinadi. Bachadon shilliq qavatini keyingi gistologik tekshirish bilan qirib tashlash mumkin. Bemorga ultratovush, histeroskopiya va biopsiya uchun yo'llanma beriladi. Histeroskopiyaning asosiy afzalligi shundaki, bu usul juda informatsiondir, ammo u shikastlidir va jarrohlik aralashuvga tengdir.

Bachadon shilliq qavatini har tomonlama o'rganishga immunohistokimyoviy diagnostika deyiladi. Uni amalga oshirish jarayonida ular ayoldan olingan biopsiya, aspirat va qirqishlarni o'rganadilar. Bu sizga eng aniq tashxis qo'yish imkonini beradi.

Tug'ilgandan keyin tashxis

Tashxis qo'yish uchun siz tahlil qilish uchun qon va siydikni olishingiz, smear ekish uchun BACni o'tkazishingiz kerak bo'ladi. Ba'zida KT yoki MRI talab qilinadi. Ushbu tadqiqotlar tos a'zolarining tromboflebiti yoki xo'ppoziga shubha bo'lganda buyuriladi.

Tug'ruqdan keyingi endometrioz tana haroratining ko'tarilishi bilan kechadi. Xuddi shunday holat atelektaz, ona sutining turg'unligi va siydik chiqarish organlarining infektsiyalari bilan ham kuzatiladi.

Endometritni davolash

Image
Image

Endometritni davolash murakkab. U antibiotiklar, antioksidantlar va immunomodulyatorlarning retseptiga asoslangan.

Agar ayolga o'tkir endometrit tashxisi qo'yilsa, uni kasalxonaga yotqizish kerak. Unga yotoqda dam olish ko'rsatildi. U toʻgʻri ovqatlanishi va yetarlicha suv ichishi kerak.

Terapiyaning asosiy yo'nalishlari:

  • Yallig'lanish patogenlarini yo'q qilishga qaratilgan antibiotiklarni buyurish. Og'ir holatlarda bir vaqtning o'zida bir nechta antibakterial vositalar buyuriladi. Agar yallig'lanish sababi anaerob bakteriyalar bo'lsa, bemorga Metronidazol buyuriladi.
  • Antibakterial preparatlarni qabul qilish natijasida yuzaga keladigan asoratlarni rivojlanishining oldini olish uchun ayolga antifungal vositalar va probiyotiklar buyuriladi.
  • Tanadan zaharlanishni olib tashlash uchun oqsil va tuzli eritmalar, antigistaminlarni kiritish ko'rsatiladi.
  • Immunomodulyatorlar va vitamin-mineral komplekslar tananing o'z himoyasini oshirish uchun mo'ljallangan.
  • Yallig'lanishga qarshi dorilar tana haroratini pasaytirish uchun buyuriladi.
  • Kasallikning o'tkir bosqichi tugagach, ayolga fizioterapiya buyuriladi.

Tug'ilgandan keyin yuzaga keladigan o'tkir endometritda sefalosporinlar yoki aminoglikozidlar guruhidan antibiotiklar buyuriladi. Davolashning o'rtacha kursi 5-10 kun. Giyohvand moddalarni tomir ichiga yuborish mumkin, lekin ba'zida in'ektsiya to'g'ridan-to'g'ri bachadon bo'shlig'iga joylashtiriladi. Yuqori sifatli davolanish uchun yallig'lanish jarayonining qo'zg'atuvchisini aniqlash muhimdir. Bu maqsadli terapiyaga imkon beradi. Natijalar noma'lum bo'lsa-da, bemorga keng spektrli antibiotiklar buyurilmoqda.

Og'iz orqali kontratseptivlar bachadon to'qimalarining tiklanishini tezlashtirish, shuningdek, tanani kontseptsiyaga tayyorlash uchun ishlatiladi.

Endometrit uchun jarrohlik

Endometrit uchun jarrohlik
Endometrit uchun jarrohlik

Yiringli endometritda ko'pincha jarrohlik aralashuv talab etiladi, chunki yiring bachadonning bo'yin kanalini to'sib qo'yadi. Bu uning bo'shlig'ida qon, shilliq va yiringning qolishiga olib keladi. Organni bo'shatish uchun tiqinni olib tashlashingiz kerak.

Bu maqsadda jarrohlik aralashuvining quyidagi usullari qo'llaniladi:

  • Histeroskopiya.
  • Tekshirish.
  • Bachadon bo'yni kengayishi.

Bachadonni faol bo'shatish, agar tug'ruq yoki abortdan keyin endometrit rivojlansa va xomilalik tuxum zarralari ichkarida qolsa, qo'llaniladi. Bo'shatilgandan so'ng, bachadon antiseptik eritmalar bilan yuviladi.

Yiring ko'p bo'lsa, yallig'lanish og'ir kechsa va uni bartaraf etib bo'lmasa, bachadon butunlay chiqariladi.

Yiringli endometritni davolash shoshilinch ravishda amalga oshiriladi. Agar ayolga zudlik bilan yordam berilmasa, bu jiddiy oqibatlarga olib keladi. Bemor nafaqat bachadonini, balki hayotini ham yo'qotishi mumkin.

Tug'ruqdan keyingi endometritni davolash

Endometritni davolash
Endometritni davolash

Agar ayolda tug'ruqdan keyingi endometrit rivojlansa, u holda ayolga kasalxonaga yotqizish ko'rsatiladi. Antibakterial preparatlar terapiyaning asosini tashkil qiladi. Immunitetni oshirishga qaratilgan dori-darmonlarni buyurganingizga ishonch hosil qiling. Bachadondan ekssudatning normal chiqishi uchun antispazmodiklar kerak.

Antibiotik bilan davolash emizishni talab qilmaydi. Ayol esda tutishi kerakki, endometritni davolashdan keyin u bir oy davomida yaqinlikdan saqlanishi kerak.

Agar yo'ldoshning zarralari bachadon bo'shlig'ida qolsa, tozalash kerak. Bunday holda vakuum aspiratsiyasi, histeroskopiya va bachadonni antiseptiklar bilan yuvish qo'llaniladi. Yuvish paytida barcha patologik tarkib tashqariga chiqadi, u qonga singib ketishni to'xtatadi, shuning uchun ayolning farovonligi yaxshilanadi. Tabiiy tug'ilgandan so'ng, yuvish 4-5 kundan kechiktirmasdan amalga oshiriladi va sezaryen keyin - 6-7 kun.

Tug'ilgandan keyin rivojlanadigan endometritni davolash juda zarur, chunki bu hayot uchun xavf tug'diradigan jiddiy patologiya.

Endometritning oldini olish

Endometritning oldini olish
Endometritning oldini olish

Endometrit rivojlanishining oldini olish uchun quyidagi tavsiyalarga amal qilish kerak:

  • Gigiena qoidalariga rioya qilish. Ayol har kuni yuvinishi kerak.
  • Yaqinlik paytida prezervativdan foydalanish. Bu nafaqat infektsiyadan himoyalanish, balki istalmagan homiladorlikning oldini olish imkonini beradi.
  • Jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklarni o'z vaqtida davolash. Terapiya shifokor nazorati ostida bo'lishi kerak.
  • Ginekologik sohada har qanday aralashuvdan oldin tekshiruvdan o'tish va testlarni topshirish. Agar patogen flora aniqlansa, avval siz undan xalos bo'lishingiz kerak, shundan keyingina operatsiyani davom ettiring.
  • Abortdan keyin antibiotiklarning profilaktik kursi va infektsiya xavfi bilan bog'liq diagnostika muolajalari. Dorilar ko'pincha bir marta olinadi.
  • Ginekologga rejalashtirilgan tashrif. Barcha ayollar har olti oyda bir marta ginekolog tomonidan tekshiruvdan o'tishi, testlarni o'tkazishi va ultratovush tekshiruvini o'tkazishi kerak. Bu endometritni o'z vaqtida aniqlash va davolashni buyurish imkonini beradi.
  • Spiralni o'rnatishda jinsiy a'zolarni nazorat qilish. Ko'pincha endometrit intrauterin vositani joylashtirishdan keyingi birinchi yilda rivojlanadi. Shuning uchun, agar noodatiy alomatlar paydo bo'lsa, shifokorga tashrif buyurib, tekshiruvdan o'tishingiz kerak. Endometritning rivojlanishi nuqtai nazaridan, intrauterin vositadan uzoq muddatli foydalanish xavfli emas.

Surunkali endometrit rivojlanishining oldini olish uchun yallig'lanishning o'tkir shaklini yuqori sifatli davolash kerak. Asosiy davolash - bu antibiotik terapiyasi. Ayol surunkali endometrit bepushtlikning rivojlanishiga olib kelishini yodda tutishi kerak, uni tuzatish qiyin.

Endometritdan keyin homilador boʻlish mumkinmi?

50% hollarda surunkali endometritni davolashga kompleks yondashuv ayollarning homilador boʻlib, sogʻlom farzand koʻrishiga olib keladi.

Endometritdan keyin homiladorlik mumkinmi?
Endometritdan keyin homiladorlik mumkinmi?

Endometritdan keyin kasallik yaxshi davolansa homilador boʻlishingiz mumkin. Mutlaq bepushtlik faqat kasallikning og'ir shaklidan keyin, ayolning bachadoni olib tashlanganda kuzatiladi. Yiringli endometrit bilan kasallangan bemorlar baxtli onaga aylangan holatlar ko'p.

Muvaffaqiyatli kontseptsiya imkoniyatlarini oshirish uchun bachadon yallig'lanishining birinchi belgisida shifokorga murojaat qilish kerak.

Mutaxassislarning tavsiyalariga amal qilsangiz, homiladorlik xavfini kamaytirishingiz mumkin:

  • Hatto homiladorlikni rejalashtirish bosqichida ham kasallikni davolash kerak. Bu nafaqat o'tkir, balki endometritning surunkali shakliga ham tegishli.
  • Homiladorlikdan keyin ginekologga borish kerak. Ayol homiladorlik davrida shifokorga tashrif buyurishi kerak.
  • Surunkali endometrit ko'pincha asemptomatikdir. Buni faqat tahlil qilish orqali aniqlash mumkin. Shuning uchun, ba'zida ayol o'z tashxisini faqat kontseptsiyadan keyin bilib oladi. Aslida, surunkali endometrit homilador bo'lishga imkon beradi, garchi u ona bo'lish xavfini sezilarli darajada kamaytiradi. Bundan tashqari, homiladorlik va boshqa asoratlar ehtimoli ortadi. Shuning uchun ko'pincha endometriozli homilador ayollar kasalxonaga yotqiziladi. Bu kelajakdagi ona va bolaning sog'lig'ini saqlashga imkon beradi.
  • Homiladorlik davrida shifokor tavsiya qilgan vitaminlarni qabul qilish kerak. O'rtacha jismoniy faoliyatni kuzatish va stressdan qochish kerak.
  • Endometritni davolash homiladorlikning 1-trimestrida amalga oshiriladi. Shifokor ayolga eng xavfsiz antibakterial preparatlarni tanlaydi. Agar infektsiya davolanmasa, homila dori vositalaridan ko'ra ko'proq zarar ko'radi. Bunga parallel ravishda homilador ayol eubiotiklarni, antiplatelet agentlarini, qondagi estrogen darajasini oshiradigan gormonlarni qabul qilishi kerak.
  • Homiladorlik davrida fizioterapiya usullari belgilanishi mumkin, jumladan: akupunktur, plazmaferez, zuluk bilan davolash va hokazo.
  • Agar kerak boʻlsa, ayolga gormonlar yetishmovchiligi uchun sunʼiy kompensatsiya beriladi.

Endometrit fonida abort qilish ehtimoli ortadi. Ko'pincha bu homiladorlikning 5-6 xaftaligida sodir bo'ladi. Shuning uchun siz shifokorning ko'rsatmalariga qat'iy rioya qilishingiz, dori-darmonlarni qabul qilishingiz va jismoniy faoliyatni minimallashtirishingiz kerak. Bu harakatlar bolani qutqaradi.

Tavsiya: