Etopik homiladorlik: erta belgilari va belgilari, oqibatlari

Mundarija:

Etopik homiladorlik: erta belgilari va belgilari, oqibatlari
Etopik homiladorlik: erta belgilari va belgilari, oqibatlari
Anonim

Etopik homiladorlik: birinchi belgilari, oqibatlari, nima qilish kerak?

Ektopik homiladorlik
Ektopik homiladorlik

Etopik homiladorlik - tuxum urug'lantirilgandan keyin embrion shakllanishining jiddiy buzilishi. Patologiya xomilalik tuxumning o'sishi va rivojlanishini bachadonda emas, balki fallop naychasida boshlashi bilan tavsiflanadi. Kamroq, uni implantatsiya qilish joyi qorin parda yoki tuxumdonlar devorlari hisoblanadi. Ba'zida xomilalik tuxum naychadan chiqib, bachadon bo'yni ichida qolib, unga yopishib qoladigan holat mavjud. Tabiiyki, embrion bunday sharoitda o'sishi va rivojlanishi bilan yashay olmaydi. Tibbiyot fani qorin bo'shlig'ida homiladorlikning faqat alohida holatlarini biladi, bu mo''jiza deb hisoblanishi mumkin.

Etopik homiladorlik ayol uchun jiddiy xavf bilan bog'liq, chunki u naychaning yorilishi va ichki qon ketishining rivojlanishi bilan tahdid qiladi. Agar qisqa vaqt ichida jabrlanuvchi kasalxonaga yotmasa, u ko'p qon yo'qotishini boshdan kechiradi, bu 80% hollarda o'lim bilan yakunlanadi. Shuning uchun reproduktiv yoshdagi har bir ayol ektopik homiladorlik va fallop naychasining yorilishini ko'rsatadigan asosiy belgilarni bilishi kerak.

Shifokorlar ektopik homiladorlikni ginekologik sohadagi eng makkor patologiya deb bilishadi. Barcha homiladorlikning taxminan 0,8-2,4% bilan tugaydi. Bundan tashqari, embrion 98% hollarda fallop naychalariga biriktirilgan. Qo'shimchaning yorilishidan keyin bemor abadiy bepusht bo'lib qolishi mumkin. Boshqa ektopik homiladorlik ektopik deb ataladi.

Image
Image

Etopik homiladorlik turlari

Urug'langan tuxum bachadondan tashqarida quyidagi joylarda joylashishi mumkin:

  • Qorin bo'shlig'ida (qorin homiladorlik). Bu homiladorlik birlamchi (tuxumning urug'lanishi darhol qorin bo'shlig'ida sodir bo'lgan, u erda qolgan) va ikkilamchi (homilalik tuxum fallop naychasidan chiqib, qorin bo'shlig'ida "joylashgan") bo'lishi mumkin.
  • Tuxumdonga (tuxumdon homiladorligi). U tuxumdon yuzasida rivojlanadigan va follikul ichida o'sadigan homiladorlikka bo'linadi.
  • Fallop naychasining ichki qismiga (tubal homiladorlik).
  • Radimentar bachadon shoxi bo'shlig'ida.

Bir embrion bachadonda, ikkinchisi esa uning bo'shlig'idan tashqarida o'sib, rivojlansa, homiladorlik holatlari ham bo'lgan. Biroq, tubal homiladorlik eng keng tarqalgan. Uning eng qulay tugashi xomilalik tuxum qo'shimchaning bo'shlig'ini mustaqil ravishda tark etganda, spontan tubal abort hisoblanadi. Bunday holda, ayol qonli vaginal oqindi bilan bezovta bo'ladi.

Image
Image

Etopik homiladorlik xavfi kimda?

Ektopik homiladorlik patologik hisoblanadi, chunki xomilalik tuxum bachadon bo'shlig'ida emas, balki naychada biriktirilgan. Qorin bo'shlig'ida u juda kamdan-kam hollarda qayd etiladi (ektopik homiladorlikning barcha holatlarining 1% dan ko'p bo'lmagan). Homila hayotga qodir emas va ayol uchun hayot uchun haqiqiy xavf bor.

Ko'pincha ektopik homiladorlik 35 yoshdan keyin birinchi marta bolani homilador qilmoqchi bo'lgan ayollarda uchraydi. Xavf guruhiga gormonal kasalliklar yoki bepushtlik uchun davolanayotgan ayollar kiradi.

Mikoplazmoz, xlamidiya va boshqa jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar kabi kasalliklar kelajakda ektopik homiladorlikning rivojlanish xavfini oshirishi mumkin. Shuning uchun kontratseptsiya haqida hech qachon unutmasligingiz kerak.

Etopik homiladorlikning eng jiddiy asoratlari ayollar uning birinchi belgilariga e'tibor bermasliklari, tananing signal signallariga e'tibor bermasliklari bilan yuzaga keladi.

Nega ektopik homiladorlik yuz beradi: uning rivojlanish sabablari

Nima uchun ektopik homiladorlik sodir bo'ladi?
Nima uchun ektopik homiladorlik sodir bo'ladi?

Homiladorlikning normal rivojlanishi uchun tuxumni spermatozoid bilan urug'lantirishning o'zi kifoya qilmaydi. Majburiy shart - bu uning bachadon devoriga implantatsiyasi. Butun ayol tanasida faqat bu organ bolaga mos keladigan cho'zish qobiliyatiga ega. Bundan tashqari, homila o'sishi va rivojlanishi uchun barcha zarur oziq moddalarni aynan bachadonda oladi.

Ba'zida tuxum bachadonga etib bormay, noto'g'ri joyga biriktirilib qoladi. Natijada, ayolning hayotiga tahdid soladigan ektopik homiladorlik paydo bo'ladi. Shuning uchun, bachadondan tashqarida xomilalik tuxum topilganda, shifokorlar bemorni shoshilinch operatsiyaga yuborishadi. Aks holda, trubaning yorilishi va ichki qon ketishining rivojlanishining oldini olish mumkin bo'lmaydi.

Etopik homiladorlik sabablari:

  • Fallop naychalarining patologiyalari. Agar yallig'lanish, abort, ko'plab jinsiy yo'l bilan yuqadigan kasalliklardan so'ng naychalar chandiqlar bilan qoplangan bo'lsa, bu urug'langan tuxumning bachadonga etib bormasligiga, balki noto'g'ri joyga joylashishiga yordam beradi.
  • Fallop naychalarining konjenital anomaliyalari. Shunga o'xshash patologiyalar ko'pincha onalari homiladorlik paytida spirtli ichimliklarni suiiste'mol qilgan, chekadigan yoki giyohvand moddalarni iste'mol qilgan ayollarda kuzatiladi.
  • Kontratseptsiya uchun intrauterin vositadan foydalanish ektopik homiladorlikka olib kelishi mumkin.
  • Tez-tez abort qilish. Ko'p abortlar sun'iy ravishda qorin bo'shlig'ida va fallop naychalarida bitishmalar paydo bo'lishiga yordam beradi. Bu kontraktillikni buzadi, qo'shimchalarning torayishiga olib keladi. Statistik ma'lumotlarga ko'ra, 45% hollarda, keyinchalik abort qilgan ayollar ektopik homiladorlikdan aziyat chekishadi.
  • Chekish. Chekuvchi ayollarda ektopik homiladorlik xavfi chekmaydiganlarga qaraganda 3 baravar yuqori ekanligi aniqlandi. Nikotin fallop naychalari va bachadonning ishlashiga salbiy ta'sir qiladi, immunitet tizimidagi nosozliklarga olib keladi.
  • Bachadon va qo'shimchalarning xavfli o'smalari.
  • Jinsiy infantilizm, bunda bachadon naychalari juda uzun va kavisli.
  • Ayolning yoshi 35 dan oshgan.
  • Jinsiy sil kasalligi.
  • Og'zaki kontratseptiv Mini-tabletkani qabul qilish. Ushbu guruhning boshqa barcha dorilari juda xavfsiz va Mini-pill 35 yoshdan oshgan ayollarda, emizikli onalarda va faqat shifokor bilan maslahatlashganidan keyin istalmagan homiladorlikning oldini olish uchun ishlatilishi kerak.
  • EKO. Har 20-IVF ektopik homiladorlik bilan tugashini ko'rsatadigan statistik ma'lumotlar mavjud.
  • Gormonal buzilishlar. Agar ayolning tanasida progesteron darajasi etarli bo'lmasa, bu ektopik homiladorlikning shakllanishiga olib kelishi mumkin. Ushbu gormonning etishmasligi fonida, fallopiya naychalari odatdagidek qisqara olmaydi va tuxumni bachadonga o'tkaza olmaydi.

Salbiy ektopik homiladorlik testi: sabablari nima?

Homiladorlik testi siydikdagi gormonni aniqlash orqali hCG darajasiga ta'sir qiladi. Ektopik homiladorlik bilan test salbiy bo'lishi mumkin yoki undagi ikkinchi chiziq xira ko'rinadi. Bunday natija, albatta, ayolni ogohlantirishi kerak. U bir hafta ichida qayta sinovdan o'tishi kerak. 7 kundan keyin ham homiladorlik testi natijasi yana shubhali bo'lib chiqsa, ikkilanmasdan shifokor bilan bog'lanishingiz kerak.

Etopik homiladorlik testi salbiy hisoblanadi, chunki hCG organizmda ishlab chiqariladi, ammo normal homiladorlikdagi kabi miqdorda emas. Shuning uchun, albatta, tanangizni diqqat bilan tinglashingiz kerak: u har qanday patologik signallarni beradimi, masalan, qorinning pastki qismida og'riqlar shaklida.

Homiladorlikni aniqlash uchun testlardan foydalanishga kelsak, ular ham ektopik, ham xomilalik tuxumning normal lokalizatsiyasi bilan bir xil ijobiy natija berishi mumkin. Axir, barcha testlar javob beradigan hCG darajasi har qanday holatda ham ortadi.

Umuman olganda, ektopik homiladorlik faqat o'tkazilgan test asosida baholanmasligi kerak. Hech qanday patologiya yo'qligiga ishonch hosil qilish uchun ultratovush tekshiruvidan o'tish kerak, bu sizga xomilalik tuxumni va uning joylashishini tasavvur qilish imkonini beradi.

Image
Image

Etopik homiladorlik belgilari

Homilalik tuxumni bachadondan tashqarida joylashtirishning dastlabki bosqichida patologik homiladorlik belgilari oddiy homiladorliknikidan farq qilmaydi. Embrion bachadonga kirmaganligini faqat ultratovush tekshiruvi paytida aniqlash mumkin bo'ladi. Shuning uchun, hayz ko'rish o'z vaqtida kelmasa, shifokorlar maslahat so'rashingizni qat'iy tavsiya qiladi.

Ayolda ektopik homiladorlik paydo bo'lishi qorinning pastki qismida joylashgan kichik og'riqlar bilan ko'rsatiladi. Ular tabiatda og'riqli va yuqori intensivlikda farq qilmaydi. Embrion o'sishi bilan og'riq kuchayadi.

Image
Image

Ginekologik amaliyot shuni ko'rsatadiki, ayollarning taxminan 50% homiladorlikning dastlabki bosqichida shifokorga tashrif buyurishmaydi. O'rtacha ro'yxatga olish muddati 10-12 hafta. O'ziga va o'z sog'lig'iga beparvolik qayg'uli oqibatlarga olib kelishi mumkin, chunki ektopik homiladorlikning 8-haftasida bachadon naychasining yorilishi xavfi 70% ni tashkil qiladi.

Hayz koʻrish ektopik homiladorlik bilan birga keladimi?

Etopik homiladorlik boshlanganidan keyin hayz ko'rish to'xtaydi, chunki ayolning tanasida embrion borligi gormonal o'zgarishlarning boshlanishiga sabab bo'ladi. Natijada, hayz ko'rish o'z vaqtida kelmaydi (75-92% hollarda). Shu sababli, ko'plab ayollar homiladorlikning normal kechishiga ishonib, shifokorga bormaydilar. Bunday beparvolik jiddiy asoratlar bilan tahdid soladi.

Etopik homiladorlikning dastlabki bosqichlarida qon bilan oqindi paydo bo'lishi ko'pincha ayolning tez orada homilador bo'lishini ko'rsatadi. Agar kuchli qon ketsa, bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladi.

Etopik homiladorlikni oddiy homiladorlikdan qanday ajratish mumkin?

1,5-2 oylik muddat ichida tashqi homiladorlikni oddiy homiladorlikdan mustaqil ravishda ajratish deyarli mumkin emas. Biroq, shifokorlar ayolni ogohlantirishi va imkon qadar tezroq shifokorga murojaat qilishi kerak bo'lgan ma'lum belgilar majmuasini aniqlaydi.

Etopik va normal homiladorlik kursining xususiyatlari: qiyosiy xususiyatlar

Imzolash Standart homiladorlik Tubal homiladorlik
Tana harorati Konseptsiyadan keyin tana harorati subfebril 37,5 °C gacha ko'tarilishi mumkin Tana harorati doimo koʻtarilib turadi va 37,6-37,8 °C ga etadi
Chils Kuzatilgan emas Juda tez-tez uchraydi, u tana haroratining oshishi bilan kechadi
Og'riq Og'riq tabiatan og'riqli bo'lishi va qorinning pastki qismida joylashgan bo'lishi mumkin. Bel og‘rig‘i yo‘q. Og'riq ko'pincha qorin va tos bo'shlig'ida lokalizatsiya qilingan pichoqlash xarakteriga ega, yon tomonda paydo bo'lishi mumkin. Og'riq lomber mintaqaga tarqaladi, koksiks va ichaklarga tarqaladi (35% hollarda). Og'riq barcha bemorlarning 72-85 foizida qayd etilgan
Qindan qon bilan oqindi Ular faqat o'z-o'zidan abort qilish xavfi mavjud bo'lganda paydo bo'lishi mumkin Vaqti-vaqti bilan oz miqdorda oqindi bor. Ular 60-70% hollarda kuzatiladi
Ko'ngil aynishi, qusish Bu alomat erta toksikozga xosdir. Biroq, ayollar o'z menyusini moslashtirganda va toza havoda yurish uchun ko'proq vaqt ajratganda, ko'ngil aynishi va qayt qilish kamayadi. Bu alomatlar asosan ertalab tashvishga sabab bo'ladi Kunning istalgan vaqtida paydo bo'ladi, ovqatlanish bilan tuzatish mumkin emas. Dori-darmonlarni qabul qilgandan keyin ham qusishdan qutulish mumkin emas. Ko'ngil aynishi va qusish ko'rinishidagi erta toksikoz 48-54% hollarda kuzatiladi
Quviqni bo'shatishda og'riq Siydik chiqarish paytida og'riq juda kam uchraydi va ko'pincha siydik yoki reproduktiv tizimdagi infektsiya belgisi Og'riq juda tez-tez uchraydi, xomilalik tuxum hajmi kattalashgani sari kuchayadi
Bosh aylanishi Oddiy homiladorlikning tez-tez hamrohidir Ko'pincha ektopik homiladorlik bilan birga keladi

Ayolda kamida 2 ta alomat boʻlsa, iloji boricha tezroq shifokorga murojaat qilishi va tekshiruvdan oʻtishi kerak.

Tungi dam olishdan keyin yaxshilanmaydigan charchoq, boshqa patologik belgilar bilan birgalikda tashqi homiladorlikni ko'rsatishi mumkin.

Shuningdek, 41% hollarda ektopik homiladorlik bo'lgan ayolda sut bezlari ko'payishi va og'rig'i kuzatiladi. Biroq, bu alomat tubal kontseptsiya uchun patognomonik emas.

Ayolning ektopik homiladorlik rivojlanishi keyingi davrda elkada og'riqni ko'rsatadi. Og'riq ichki qon ketishining ochilishi, qonning qorin bo'shlig'iga kirib borishi va diafragmani tirnash xususiyati tufayli yuzaga keladi.

Etopik homiladorlik diagnostikasi

Ayol shifokorga kelib, oʻz muammosi haqida xabar berganidan soʻng, shifokor unga albatta ginekologik kursida tekshiruv oʻtkazishni taklif qiladi. Ektopik homiladorlik bilan u ko'k rangga ega bo'lgan yumshatilgan serviksni tasavvur qiladi. Biroq, bu belgi ham normal, ham ektopik homiladorlikni ko'rsatishi mumkin. Fallop naychalarini palpatsiya qilish paytida, bir tomondan kattalashgan qo'shimchani aniqlash mumkin. Shu bilan birga, uning o'zi zondlash paytida og'riq beradi. Qo'shimchalar sohasida ta'lim mavjudligi 58% hollarda aniqlanishi mumkin va og'riq 38% hollarda paydo bo'ladi. Shu bilan birga, shifokor muhr shaklini sifat jihatidan his qila olmaydi.

Ektopik homiladorlik shubhasini tasdiqlash uchun ginekolog ayolni quyidagi testlarga yuboradi:

  • Qorin bo'shlig'i va tos a'zolarining ultratovush tekshiruvi.
  • Qondagi gormonlar darajasini aniqlash (progesteron va inson xorionik gonadotropin darajasi baholanadi). Ektopik homiladorlik stavkalari odatdagidan past bo'ladi.
Image
Image

Ballop naychasining yorilishi belgilari

Fallop naychasining yorilishi belgilari
Fallop naychasining yorilishi belgilari

Ballop naychasi qancha vaqt yorilishidan qat'i nazar, alomatlar har doim bir xil bo'ladi. Uning mushak qavati shikastlangan, bu esa kuchli ichki qon ketishining rivojlanishiga olib keladi.

Yolgan bo'shliqni sezmaslik mumkin emas, chunki u quyidagi belgilar bilan birga keladi:

  • Qon bosimining pasayishi.
  • Peshonada sovuq ter.
  • Oqargan teri.
  • Ko'ngil aynishi va qayt qilish.
  • Bosh aylanishi va bosh aylanishi (hushdan ketish mumkin).
  • Yurak urishi tezlashdi.

Qorinning pastki qismidagi eng kuchli sanchuvchi og'riq oldinga chiqadi, u to'g'ri ichak sohasiga, pastki orqa tomonga tarqaladi.

Bunday vaziyatni rivojlantirishda kutilayotgan taktika qabul qilinishi mumkin emas, siz darhol tez yordam chaqirishingiz kerak. Agar ayol gemorragik shokni rivojlantirsa, uning hayotini saqlab qolish juda qiyin bo'ladi.

Ginekologik tekshiruv vaqtida shifokor ko'k rangdagi bachadon bo'yni, bachadon bo'shlig'ining kichik hajmini tasavvur qiladi, bu haqiqiy homiladorlik yoshiga to'g'ri kelmaydi. Kichik tos bo'shlig'ining orqa teshigi tekislanadi, bu qorin bo'shlig'ida qon to'planishi bilan bog'liq. Palpatsiya paytida og'riq beradi. Bachadondan qon chiqmasligi va faqat operatsiyadan keyin paydo bo'lishi mumkin.

Agar shifokor qorin pardasidan qonni ponksiyon qilsa, u qora rangga ega bo'ladi va pıhtılaşmaydi. Punksiya juda kamdan-kam hollarda qo'llaniladi va bachadon naychasining yorilishi mavjud belgilarga ko'ra tashxis qilinadi.

Image
Image

Etopik homiladorlik paytida nega fallop naychasi yorilib ketadi?

Ayol homiladorligini bilsa ham shifokorga murojaat qilmasa, bachadon naychasi yorilib ketadi. Ektopik homiladorlik fonida bu ichki falokatga olib keladigan 80% hollarda o'z vaqtida ro'yxatdan o'tmaslikdir. Ayol kerakli testlarni o'tkazmaydi, o'z vaqtida ultratovush tekshiruvidan o'tmaydi va hokazo. Agar bemor shifokorga erta kelsa, u ektopik homiladorlikdan shubhalanishi mumkin, bu esa sog'liq uchun jiddiy asoratlarni oldini oladi.

Fallop naychasi, bachadondan farqli o'laroq, cho'zila olmaydi, o'sayotgan homila hajmini oladi. Quvurlar zich mushaklar va biriktiruvchi to'qimalardan iborat, shuning uchun u bolani tashish uchun mutlaqo mos emas. Embrion o'sishi bilan naychaning devorlari cho'zilib, yorilib ketadi.

Etopik homiladorlik bilan bolani ko'tarish imkoniyati bormi?

Bola tug'ish imkoniyati bormi?
Bola tug'ish imkoniyati bormi?

Darhol shuni ta'kidlash kerakki, homiladorlikni saqlab qolish ehtimoli minimaldir. Ilm-fan ektopik homiladorlik tug'ish bilan tugagan bir nechta holatlarni biladi va ularning barchasi rasmiy tibbiyot tomonidan katta shubha ostida. Ushbu nazariyaning tarafdorlari shuni ta'kidlashadiki, bu homila naychaning eng oxirida mahkamlanganda sodir bo'lishi mumkin. O'sishda xomilalik tuxum mavjud bo'shliqqa kirib, qorin bo'shlig'iga chiqishi va u erda istalgan organga yopishishi mumkin.

Ammo tibbiyotda bu holat tubal abort deb ataladi. Xomilaning omon qolish ehtimoliga kelsak, ular juda kichikdir. Shuning uchun shifokorlar bemorlarga embrionni olib tashlashni qat'iy tavsiya qiladilar. Bu yallig'lanish reaktsiyasi va boshqa ko'plab asoratlarning oldini oladi.

Ballop naychasi qachon yorilib ketadi?

Ko'pincha yorilish 8-12 xaftada sodir bo'ladi, ammo 4-6 xaftada ham o'sayotgan xomilalik tuxum tomonidan naychaning shikastlanishini istisno qilish mumkin emas. Hech bir shifokor aniq sanalarni nomlay olmaydi. Shuning uchun 4-12 haftalik davr xavfli hisoblanadi.

Shuni ta'kidlash kerakki, bachadon naychasining yorilishiga ta'sir qilishi mumkin bo'lgan ba'zi omillar mavjud, ular orasida:

  • Ayol tanasining individual strukturaviy xususiyatlari, xususan, fallop naychasining diametri;
  • Homila patologiyasining mavjudligi yoki yo'qligi;
  • Embrionning o'sishi va rivojlanishining individual xususiyatlari;
  • Ayollar salomatligi holati.
Image
Image

Ballop naychasining erta bosqichda yorilishi

Ba'zida bachadon naychasining yorilishi ektopik homiladorlikning bir oydan kamroq davrida sodir bo'ladi. Biroq, bu juda kamdan-kam hollarda va faqat xomilalik tuxum fallop naychasining eng tor qismida (uning istmik qismida) o'rnatilganda sodir bo'ladi. Shunga o'xshash vaziyat, ayol o'z pozitsiyasi haqida bilib olishdan oldin ham, qo'shimchaning yorilishi mumkinligi bilan tahdid qiladi. Bunday holda, bemorning hayotini faqat o'z vaqtida tibbiy yordamga murojaat qilish sharti bilan saqlab qolish mumkin bo'ladi. Shuning uchun, bachadon naychasining yorilishini ko'rsatadigan belgilar paydo bo'lganda, iloji boricha tezroq tibbiy guruhni chaqirishingiz kerak.

Agar jabrlanuvchi kasalxonaga oʻzi yetib borsa, u holda gorizontal holatda boʻlgani maʼqul. Bu og'riqni kamaytiradi va qon ketishini kamaytiradi.

Agar fallop naychasi homiladorlikning kech davrida yorilib ketgan bo'lsa

Fallop naychasi kech yorilib ketgan bo'lsa
Fallop naychasi kech yorilib ketgan bo'lsa

Diametri 5 mm dan oshadigan urug'lantirilgan tuxum fallop naychasining biron bir qismida qololmaydi va albatta uning yorilishiga olib keladi. Eng qulay holat - bu xomilalik tuxum naychaning bachadonga o'tish joyida o'rnatilishi. Bunday holda, ayol o'z pozitsiyasini qo'shimchaning yorilishi sodir bo'lgandan ko'ra tezroq bilib olish imkoniyati mavjud. Gap shundaki, aynan shu bo'limda trubaning mushaklari maksimal elastiklik va cho'zish qobiliyatiga ega. Shuning uchun, agar ayol o'z vaqtida ginekologga murojaat qilsa, naychaning yorilishi xavfi minimal bo'ladi.

Statistik ma'lumotlar shuni ko'rsatadiki, ko'pincha bachadon naychalari 8-12 hafta davomida shikastlanadi, shuning uchun o'z vaqtida ro'yxatga olish ginekologlarning injiqligi emas, balki o'z sog'lig'iga ehtiyotkorlik bilan munosabatda bo'lishdir. Ba'zi hollarda ayol o'z hayotini saqlab qoladi.

Etopik homiladorlik ayolning hayoti va sog'lig'iga haqiqiy xavf tug'diradi, shuning uchun ushbu patologiyaning birinchi belgilari aniqlanganda, ginekologga murojaat qilish kerak.

Etopik homiladorlikning asoratlari

Hech bir shifokor ayol hech qachon ektopik homiladorlik bo'lmasligiga kafolat bera olmaydi.

Uning asoratlari juda jiddiy boʻlishi mumkin:

  • Qoʻshimchani olib tashlash. Amaliyot davomida trubka kesiladi. Qo'shimchaning devorlari yorilib ketganda, u albatta olib tashlanadi. Bunday holda, ektopik homiladorlik ichki qon ketish bilan murakkablashadi va o'limga olib kelishi mumkin.
  • Bepushtlik. Agar ayol trubkasini olib tashlasa, uning bepusht bo'lib qolish xavfi juda yuqori. Bu, ayniqsa, keksa ayollar uchun to'g'ri keladi. Yosh bemorlarning tanasi bitta qo'shimchaning yo'qligiga tezroq moslashadi. Ular hatto bitta naycha bilan ham homilador bo'lishlari mumkin. Bu holatda tuxumdonlarning qanchalik yaxshi ishlashi muhim.
  • Takroriy ektopik homiladorlik. Ayolda ektopik homiladorlik takrorlanishi mumkin, ammo embrion qolgan naychaga joylashadi. Buning oldini olish uchun ayol davolanishi kerak. Tubotomiyadan keyin takroriy ektopik homiladorlik xavfi 4-13% ni tashkil qiladi.
  • Jarrohlikdan keyin tos bo'shlig'ida bitishmalar paydo bo'lishi.
  • Ichak tutilishining rivojlanishi ham mumkin.

Shifokorlar ektopik homilador bo'lgan ayollarga yallig'lanishga qarshi terapiyadan o'tishni tavsiya qiladilar. Reabilitatsiya davrida va undan keyin ayollar sog'lom turmush tarziga rioya qilishlari, to'g'ri ovqatlanishlari va 6 oy davomida o'zlarini homiladorlikdan himoya qilishlari kerak.

Etopik homiladorlik paytida fallop naychalarini saqlashim kerakmi?

Fallop naychalarini saqlash kerakmi?
Fallop naychalarini saqlash kerakmi?

Etopik homiladorlik shoshilinch jarrohlik amaliyotini talab qilganligi sababli, ko'pchilik shifokorlar bachadon naychasini olib tashlashni o'z ichiga olgan salpingektomiya qiladilar. Uni saqlab qolish mumkin emas, chunki u odatda jiddiy deformatsiyalarga ega. Qo'shimchalar saqlanib qolsa ham, keyingi homiladorlik yana ektopik bo'lish xavfi yuqori.

Biroq, ba'zida jarroh trubkani olib tashlamaslikka, balki uning ustida uzunlamasına kesma qilish, xomilalik tuxumni olib tashlash va chok qo'yishga qaror qiladi. Xomilalik tuxumning diametri 5 mm dan oshmasa, ayol o'zini yaxshi his qilsa va kelajakda farzand ko'rish istagi paydo bo'lganda, qo'shimchani saqlab qolish mumkin.

Ba'zi hollarda xomilalik tuxum epididimdan oddiygina siqib chiqarilishi yoki so'rilishi mumkin. Ammo fimbrial evakuatsiya faqat embrion naychaning ampulyar qismida joylashgan bo'lsa mumkin.

Apendiksni saqlab qolgan holda fallop naychasini olib tashlash operatsiyasining yana bir varianti uning rezektsiyasidir. Bunday holda, quvurning bir qismi kesiladi va uchlari bir-biriga tikiladi.

Agar ektopik homiladorlik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida aniqlansa, uni dori vositalari bilan bartaraf etish mumkin. Shu bilan birga, metotreksat epididimisning bo'shlig'iga kiritiladi, bu embrionning erishiga yordam beradi. Naychaga kirish vaginaning orqa teshigi orqali amalga oshiriladi. Butun protsedura ultratovush tekshiruvi ostida amalga oshiriladi.

Ayolning operatsiyadan keyin tabiiy ravishda homilador bo'lish imkoniyatiga ega bo'lishi uchun quyidagi shartlarga rioya qilish kerak:

  • Yopishmalar paydo bo'lishining oldini olish uchun bemorni erta ko'tarish va harakatlanishiga ruxsat berish kerak. Ayolga fiziologik davolash ham ko'rsatiladi.
  • Jarrohlikdan keyin reabilitatsiya yuqori sifatli va keng qamrovli bo'lishi kerak.
  • Jarrohlik aralashuvidan keyin yuqumli jarayonlar rivojlanishining oldini olish muhim.

Ommaviy savollarga javoblar

Javoblar
Javoblar
  • O'zingizni ektopik homiladorlikdan qanday himoya qilish kerak? Bunday patologiyani rivojlanish xavfi ortishi bilan ayolga intrauterin vositani o'rnatish va progestinli og'iz kontratseptivlarini qabul qilish tavsiya etilmaydi (Mini). -hap).
  • Homiladorlik testi tuxum hujayraning ektopik joylashuvini aniqlay oladimi? Yo'q, homiladorlik testi faqat homiladorlik sodir bo'lganligini ko'rsatadi.
  • Homiladorlik testi musbat, hayz koʻrish 5 kun kechikdi, ultratovush tekshiruvida bachadonda urugʻlangan tuxum topilmadi. Bunday vaziyatda nima qilish kerak? hCG darajasini aniqlash uchun tahlildan o'tish va 7-14 kundan keyin ikkinchi ultratovushni o'tkazish kerak. Xomilalik tuxum hali ham juda kichik, shuning uchun uni ultratovush tekshiruvida ko'rish mumkin emas.
  • Qoʻshimchalarning bir marta yalligʻlanishidan keyin ektopik homiladorlikning rivojlanish xavfi oshadimi? Ha, tuxumdonlar yalligʻlanishi boʻlgan ayollarda ektopik homiladorlikning rivojlanish xavfi sog'lom ayollarga qaraganda ancha yuqori. Buni kamaytirish uchun, agar kerak bo'lsa, tekshiruv va davolanishdan o'tishingiz kerak.
  • Etopik homiladorlikdan keyin qachon kontseptsiyani rejalashtirishni boshlashim mumkin? Siz bolalar haqida 6 oydan keyin ham o'ylashingiz mumkin.

Tavsiya: