Shizofreniya - ayollar va erkaklarda shizofreniyaning sabablari, belgilari va belgilari, qanday davolash kerak?

Mundarija:

Shizofreniya - ayollar va erkaklarda shizofreniyaning sabablari, belgilari va belgilari, qanday davolash kerak?
Shizofreniya - ayollar va erkaklarda shizofreniyaning sabablari, belgilari va belgilari, qanday davolash kerak?
Anonim

Shizofreniya nima?

Shizofreniya
Shizofreniya

Shizofreniya - endogen kelib chiqadigan kasallik (organizmda sodir bo'ladigan ichki o'zgarishlar tufayli), paroksismal yoki uzluksiz kechish bilan tavsiflanadi, odamning shaxsiyatidagi o'zgarishlarda namoyon bo'ladi va ko'plab samarali belgilar bilan birga keladi. Ushbu kasallikning boshqa ruhiy kasalliklardan tubdan farqi shundaki, shizofreniya o'z-o'zidan paydo bo'ladi va tashqi omillar bilan bog'liq emas. Tibbiyotda siz ushbu kasallikning nomi uchun sinonimlarni topishingiz mumkin - Bleuler kasalligi, diskordant psixoz, demans praecox. Alomatlarning xilma-xilligi tufayli shifokorlar ko'pincha bu kasallik haqida ko'plikda, ya'ni diskordant psixozlar haqida gapirishadi.

Shizofreniya juda keng tarqalgan. Shunday qilib, 1000 kishidan 4 dan 6 gacha odam ushbu kasallikdan aziyat chekadi, bu 0,4-0,6% ni tashkil qiladi. Bu holatda jins muhim emas, lekin erkaklarda shizofreniya erta yoshda o'zini namoyon qiladi. Birinchi marta kasallik juda erta, odatda 15 yoshdan 30 yoshgacha namoyon bo'ladi. Amaliyot shuni ko'rsatadiki, har o'ninchi bemor o'z joniga qasd qilishga qaror qiladi.

Ommaviy ongda shizofreniya aqli zaif yoki zaif odam ekanligi haqidagi tushuncha mustahkamlandi. Biroq, bunday odamlarning aql darajasi har xil bo'lishi mumkin: past, o'rta, yuqori va hatto juda yuqori. Tarix shizofreniyadan aziyat chekkan ko'plab buyuk shaxslarni biladi, jumladan, shaxmat bo'yicha jahon chempioni B. Fisher, Nobel mukofoti sovrindori matematik D. Nesh, mashhur rus yozuvchisi N. Gogol va boshqalar.

Shuning uchun bu psixozni anormallik deb qabul qilmang. Shizofreniya, aslida, idrok va fikrlash kabi ruhiy jarayonlarning alohida buzilishidir. Xotirasi va intellekti normal faoliyat ko'rsatadigan bemorning miyasi ma'lumotni etarli darajada qabul qiladi. Biroq, miya yarim korteksi bu ma'lumotlarni to'g'ri qayta ishlay olmaydi.

Shizofreniya bilan og'rigan bemor dunyoni qanday ko'rishini tushunish uchun biz bir misolga murojaat qilishimiz mumkin. Yashil o'tni ko'rgan sog'lom miya bu ma'lumotni korteksga uzatadi va u erda qayta ishlanadi. Natija quyidagicha bo'ladi: bu tabiat uchun tabiiy jarayon, ya'ni issiq mavsum. Shizofreniya bilan og'rigan bemorning ongining chiqishi biroz boshqacha bo'ladi, garchi u yashil o'tni ham ko'radi. Lekin u buni kimdir chizgan deb o'ylashi mumkin, bu begona mavjudotlar qo'lining yaratilishi, uni yo'q qilish kerak va hokazo. Bu noto'g'ri ishlaydigan ong fonida shakllangan dunyoning buzilgan rasmidir.. Shuning uchun rus tiliga tarjima qilingan "shizofreniya" atamasi yakuniy talqinda "parchalangan ong" kabi eshitiladi.

Shizofreniya belgilari va belgilari

Shizofreniya belgilari va belgilari
Shizofreniya belgilari va belgilari

Ikki tushunchani - kasallikning belgilari va alomatlarini ajratib ko'rsatishga arziydi, chunki ular ushbu ruhiy buzuqlik kontekstida farqlanadi. Belgilar miya faoliyatining faqat 4 ta sohasi sifatida tushuniladi, ularda buzilishlar mavjud. Ular Bleuler tetradasi deb ham ataladi. Alomatlarga kelsak, ular shizofreniyaga xos bo'lgan o'ziga xos ko'rinishdir.

Demak, kasallikning belgilari:

  1. Assotsiativ nuqson yoki alogiya. Bu mantiqiy fikrlashning etishmasligi, bemorning biron bir dialog yoki mulohaza yurita olmasligi bilan tavsiflanadi. Alogiya nutq zaxirasining kamligi, nutqda qo'shimcha komponentlarning yo'qligi bilan izohlanadi. Bu har doim aniqlashtirishni talab qiladigan savollarga o'ziga xos, bir bo'g'inli javoblarda dialogning parsimoniyasida ifodalanadi. Bemor munozaraning mantiqiy zanjirini o'ylay olmaydi. Masalan, ikkita tanish sog'lom odam o'rtasidagi dialog quyidagicha ko'rinadi: "Qaerga ketyapsan?", Unga javob beriladi: "Onam, uning tug'ilgan kuni". Shizofreniyaning javobi quyidagicha bo'ladi: "Onaga", bu suhbatdoshdan qo'shimcha tushuntirishni talab qiladi: "Nima uchun?". Yangi javob ham monoton bo'ladi: "Tabriklaymiz", bu yana tafsilotlarni aniqlashtirishni talab qiladi: "Uning bayrami bormi?". "Bayram", ruhiy kasallikka chalingan odam javob beradi. "Qaysi biri?" - suhbatdosh yana bir bor bilib olishi kerak va hokazo. Ya'ni, bemorning fikrlashi dialogning mantiqiy zanjirini kengaytira olmaydi, chunki bemor sog'lom odamga tuyulishi mumkin bo'lgan savollarni oldindan ko'ra olmaydi. suhbatning mutlaqo tabiiy davomi bo'lish.
  2. Autizm. Bu belgi insonning atrofdagi hamma narsadan uzoqlashishi, o'ziga, o'zi yaratgan dunyoga sho'ng'ishi bilan tavsiflanadi. Bemorning qiziqishlari cheklangan, harakatlar monoton, unga javob berish qiyin. Inson atrofidagi odamlar bilan normal muloqot qura olmaydi. Bemorda hazil tuyg'usi umuman yo'q, u barcha iboralarni tom ma'noda qabul qiladi. Bunday odamlar qolipli, qolipli fikrlaydi.
  3. Affektiv nomutanosiblik. Bu belgi atrofdagi hodisalarga mutlaqo noadekvat munosabat bilan tavsiflanadi. Shunday qilib, dafn marosimida bemor nazoratsiz kulib qo'yishi mumkin va tug'ilgan kundagi umumiy o'yin-kulgi paytida yig'lay boshlaydi. Biroq, ayni paytda, his-tuyg'ularning tashqi ifodalari ichki tajribalarga mos kelmaydi. Ya'ni, bemor qattiq stress yoki qo'rquvni boshdan kechiradi, lekin ayni paytda isterik tarzda kuladi.
  4. Ambivalentlik. Bu belgi odamning bir vaqtning o'zida bir xil ob'ektga nisbatan mutlaqo qarama-qarshi his-tuyg'ularini boshdan kechirishida namoyon bo'ladi. Masalan, bemor makaron, suzish va hokazolarni ham yaxshi ko'radi, ham yomon ko'radi, hissiy (boshqa odamlarga, hodisalarga, narsalarga nisbatan qarama-qarshi his-tuyg'ular), irodaviy (aniq tanlov qilish kerak bo'lganda cheksiz ikkilanish) va farqlash kerak. intellektual (bir-birini istisno qiluvchi qarama-qarshi fikrlar) ikkilanish. Ushbu belgilarning kombinatsiyasi bemorning o'ziga tortilishiga, atrofdagi dunyoga qiziqishini yo'qotishiga va o'zini kulgili tutishiga sabab bo'ladi. Shaxsning buzilishi yangi sevimli mashg'ulotlarning paydo bo'lishida namoyon bo'ladi, masalan, falsafiy mulohazalarga, diniy ta'limotlarga, ma'lum bir g'oyaga fanatik ehtirosga intilish. Asta-sekin odam ishlash qobiliyatini butunlay yo'qotadi, asosial bo'lib qoladi.
  5. Shizofreniyaning ijobiy belgilari. Bunday holda, "ijobiy" atamasi "yaxshi" degan ma'noni anglatmaydi. Shizofreniya kontekstida bu bemor ilgari kuzatmagan alomatlarni ko'rsata boshlaganini anglatadi.

    Shizofreniyaning ijobiy belgilari quyidagi xususiyatlar bilan tavsiflanadi:

    shizofreniya
    shizofreniya
    • Gallyutsinatsiyalar,ular, o'z navbatida, tovush, eshitish, hid bilish, ko'rish, taktil va ta'mga bo'linadi. Ko'pincha shizofreniya bilan og'rigan bemorlar eshitish qobiliyatining buzilishidan aziyat chekishadi, bemor ba'zi ovozlarni eshitganda va o'z fikrlari unga begona bo'lib tuyuladi. Vizual tasvirlar kamroq uchraydi, ular paydo bo'lganda, ular boshqa turdagi gallyutsinatsiyalar bilan birlashtiriladi. Shu bilan birga, odamning o'zi ularni o'z tasavvurining mahsuloti sifatida qabul qilmaydi va ularga to'liq jiddiylik bilan munosabatda bo'ladi;
    • Illyuziyalar,bemor haqiqiy ob'ektni noto'g'ri ko'rganda. Ya'ni, stolga qarab, odam stulni ko'radi, soyaga qaraydi, tirik ob'ektni ko'radi va hokazo. Shu bilan birga, illyuziya va gallyutsinatsiyalar turli xil alomatlardir;
    • Delirium, bu ma'lum fikrlar, xulosalar, g'oyalarni ifodalaydi, lekin ular atrofdagi haqiqatdan mutlaqo ajralib turadi. Aldashlar o'z-o'zidan paydo bo'lishi mumkin yoki gallyutsinatsiyalar natijasi bo'lishi mumkin. Deliryumning variantlari juda xilma-xil bo'lishi mumkin. Ko'pincha, shizofreniya, unga doimiy ravishda kuzatilayotgandek tuyulganda, ta'qiblar xayolidan aziyat chekadi. Bundan tashqari, ta'sirning aldanishi (gipnoz, zararli nurlar va boshqalar) mavjud.), patologik hasad, o'zini ayblash, gipoxondriak (kasallik borligiga ishonish) va dismorfofobik (odamda qandaydir nuqson borligiga ishonish);
    • Noadekvat xulq-atvorodam ma'lum bir vaziyat uchun nomaqbul harakat qilganda. Shu bilan birga, bemorga uning tana a'zolari unga tegishli emasligi, qarindoshlari uning qarindoshi emasligi kabi tuyulsa, depersonalizatsiya qilinishi mumkin. idrok buzilgan, haqiqiy emas;
    • Alohida-alohida, nomaqbul xatti-harakatlarning eng kuchli namoyon bo'lishini ta'kidlash kerak - katatoniya. Bemor bir vaqtning o'zida tartibsiz harakatlar qila boshlaydi, uzoq vaqt davomida g'ayritabiiy va noqulay pozalarda muzlaydi. Uni bunday bema'nilikdan chiqarish juda qiyin, chunki yordam bermoqchi bo'lgan odam qarshilikka duch keladi. Bundan tashqari, shizofreniyaning mushaklari juda katta. Ruhiy qo'zg'alish kuchayishi bilan bunday odamlar raqsga tushishni, sakrashni, tez harakat qilishni va boshqa ma'nosiz harakatlarni qilishni boshlaydilar;
    • Nomaqbul xulq-atvorning yana bir ajoyib alomati - haddan tashqari quvnoqlik, kulish, kulishda namoyon bo'ladigan gebefreniya. Shu bilan birga, vaziyat sizni quvnoq kayfiyatga aslo tayyorlamasligi mumkin;
    • Tafakkur va nutqning buzilishi. Ko'pincha bu uzoq, izchil va samarasiz mulohazalarda ifodalanadi. Bundan tashqari, bemorning o'zi uchun suhbatdoshning o'z monologini tushunishi muhim emas, falsafa jarayonining o'zi muhimdir. Bunday odamlar arzimas narsalarga katta e'tibor berishadi, bir mulohazadan ikkinchisiga o'tishadi. Eng og'ir holatlarda shizofaziya kuzatiladi, bu mutlaqo tushunarsiz nutq bilan tavsiflanadi, chunki bemorning fikrlari nazoratsiz so'zlar oqimi shaklida ifodalanadi;
    • Obsesif g'oyalar,shizofreniya bilan og'rigan bemorning ongida uning irodasiga qarshi doimo paydo bo'ladi. Inson hayotning mazmuni, iqlimning isishi va boshqa global fikrlar bilan band bo'lishi mumkin. U bundan juda xavotirda va bu mavzu haqida o‘ylashni to‘xtata olmaydi.
  6. Shizofreniyaning salbiy belgilari. Bu alomatlar odamning yo'qotgan fazilatlarini ifodalaydi. Ular kasallikning namoyon bo'lishiga qadar mavjud bo'lib, keyin asta-sekin yo'qola boshladilar. Salbiy alomatlar jismoniy faollikni yo'qotish, qiziqish doirasini cheklash, tashabbussizlik va hokazolarda namoyon bo'ladi.

    Shizofreniyaning salbiy belgilari quyidagi xususiyatlar bilan tavsiflanadi:

    shizofreniya turlari
    shizofreniya turlari
    • Har qanday muammoga toʻgʻri yechim topishda qiyinchiliklar;
    • Kayfiyatning tez-tez o'zgarishi;
    • Autizm, bemor yolg'iz qolishga moyil;
    • Irodani yo'qotish;
    • Passiv xatti-harakatlar;
    • Tashqi dunyoga befarqlik;
    • Emosional qashshoqlik;
    • Tafakkur, e'tibor va nutqning buzilishi. Lug'atni faqat unga ma'lum bo'lgan xayoliy iboralar bilan to'ldirish mumkin, shizofreniya bilan og'rigan bemor ko'pincha bir xil iboralarni takrorlaydi, savollarga to'liq bo'lmagan javoblar beradi, monolog paytida to'satdan to'xtaydi, nutq butunlay mos kelmasligi mumkin;
    • Jismoniy faollik past;
    • Affektiv tekislash. Bu odamning boshqa odamlarga nisbatan befarqligi, ba'zan shafqatsizlik va xudbinlik ko'rsatishi bilan ifodalanadi. Bu yaqin kishining o'limiga befarq bo'lishi mumkin, umumiy iboradan juda xafa bo'lishi mumkin. Kasallik o'sib ulg'ayganida, bu alomat bemorni tajovuzkor va g'azablantiradi, yoki haddan tashqari xotirjam va ahmoq qiladi. Biroq, shizofreniyada har doim ortiqcha ovqatlanish va onanizmga moyillik mavjud;
    • Muloqotni davom ettira olmaslik;
    • Tashabbus etishmasligi;
    • Harakatlar ketma-ketligini buzish;
    • Oʻz-oʻzini nazorat qilish past;
    • Hayotdan zavqlana olmagani uchun undan qoniqmaslik. Ushbu alomat "anhedoniya" deb ataladi, shizofreniya bilan og'rigan odam oddiy zavqlanishdan bahramand bo'lish imkoniyatini yo'qotadi, masalan, toza havoda sayr qilish, mazali taom.

    Qiziqishlarning etishmasligi, past motivatsiya va o'zini o'zi nazorat qilish bemorlarning tashqi ko'rinishiga e'tibor berishni to'xtatishga va asosiy gigiena qoidalariga rioya qilmasliklariga olib keladi. Natijada ular tartibsiz, qarovsiz ko'rinadi va jirkanish tuyg'usini keltirib chiqaradi.

    Energiya potentsialining kamayishi bemorlarning oxir-oqibat nogiron bo'lib qolishiga olib keladi.

  7. Affektiv simptomlar. Bemor doimo yomon kayfiyatda. Buni turli yo'llar bilan ifodalash mumkin. Masalan, u o'z joniga qasd qilish haqidagi fikrlarga berilib ketadi, u o'zini o'zi tutadi, tushkunlikka tushadi.
  8. Diorganized simptomlar. Ular ijobiy simptomlarni aks ettirib, ularni alohida xilma-xillik sifatida taqdim etadi. Nutqni chalkashtirib yuborish, tartibsiz xatti-harakatlar va fikrlashda ifodalangan.
  9. Barcha bemorlarga xos boʻlgan tipik sindromlar. Ular bir nechta ijobiy yoki salbiy alomatlardan iborat. Bu bemorlarda eng ko'p uchraydigan ayrim kombinatsiyalar mavjud.

Shizofreniyaning birinchi belgilari

Shizofreniyaning birinchi belgilari
Shizofreniyaning birinchi belgilari
  1. Jamiyatdan izolyatsiya. Shizofreniya bilan og'rigan odam oilasi va do'stlari bilan aloqa qilishdan qocha boshlaydi. U o'zi bilan yolg'iz vaqt o'tkazishni afzal ko'radi. Kasallik o'sib ulg'aygan sayin, u tobora o'zini izolyatsiya qiladi. Maktab yoki ishni o'tkazib yuborishni boshlang. Bemor o'zining sevimli mashg'ulotlariga, sevimli mashg'ulotlariga, mazali taomlariga, kino tomosha qilishga va hokazolarga qiziqishni yo'qotadi.
  2. Gigienadagi jiddiy xatolar. Gigiena qoidalariga rioya qilmaslik rivojlanayotgan kasallikning birinchi signali bo'lishi mumkin. Gap shundaki, kasal odamga oddiy harakatlar qilish qiyin. U asta-sekin tishlarini cho'tkasi, yuvinish, uzoq cho'milishni boshlaydi. Bu befarqlik, o'zini unutish va hissiy charchash bilan bog'liq. Vaziyat jamiyatdan ajratilganligi tufayli yanada og'irlashmoqda.
  3. Bir fikrga havas qilish. Shizofreniya bilan og'rigan odamlar tasavvuf, ezoterizm, diniy oqimlar va hokazolarga berilib ketishadi. Mutaxassislarning ta'kidlashicha, bemorlarda diniy ekstremallikka moyillik bor. Gallyutsinatsiyalar kasallikning yana bir alomatidir. Ushbu ma'lumot 2014 yilda Indian Journal of Psychological Medicine jurnalida chop etilgan. Olimlarning fikricha, bu belgilar ongning haqiqatdan va paranoyyadan uzoqlashishi bilan bog'liq. Agar patologiya rivojlanishining dastlabki bosqichida dinga bo'lgan ishtiyoq unchalik sezilmasa, u o'sib ulg'aygan sayin odam o'zini sirli mavjudotlar, ruhlar va boshqa mavjud bo'lmagan yovuz ruhlar haqidagi fikrlarga to'liq singdirishi mumkin.
  4. Harakatlarning keskinligi. Kasallik rivojlanishining dastlabki bosqichlarida beixtiyor harakatlar shizofreniya bilan og'rigan barcha bemorlarda namoyon bo'ladi. Ularning mimikalari haddan tashqari faollashadi, og'iz burchaklari q altirashi mumkin va miltillash, aksincha, sekinlashadi. Har doim ham harakatlarning faollashishi va keskinligi rivojlanayotgan kasallikning belgisi emas. Ba'zan ular tug'ilishdan ma'lum bir shaxsga xosdir. Agar yuz ifodalari to'satdan faollashganda ehtiyot bo'lishingiz kerak. Kasallikning boshqa alomatlari orasida oyoq-qo'llarning q altirashi ham bor, ular tremorga o'xshaydi.
  5. Gallyutsinatsiyalar. Gallyutsinatsiyalar shizofreniya rivojlanayotgan odamlarda keng tarqalgan. Ular barcha sezgilarni o'z ichiga olishi mumkin. Eng keng tarqalgan eshitish gallyutsinatsiyalari. Ular 70% hollarda tashxis qilinadi. Bemorlar begona ovozlarni eshitishlarini ko'rsatadilar. Bemorlarda xotira yo'qolishi, konsentratsiyaning buzilishi, chalkashlik kuzatiladi. Odamga unda paydo bo'lgan fikrlar boshqa odamlarga yoki mavjudotlarga tegishli bo'lib tuyula boshlaydi.

Shizofreniya sabablari

shizofreniya
shizofreniya

Ushbu kasallikning rivojlanishining bir qancha nazariyalari mavjud. Yondashuvlar juda xilma-xildir, shizofreniya kelib chiqishi haqidagi eng mashhur farazlar orasida quyidagilar mavjud:

  • Neyrotransmitter nazariyasi. Dofamin kontseptsiyasi shundan iboratki, kasallik organizmda dofamin gormoni konsentratsiyasining ortishi tufayli rivojlana boshlaydi. U neyronlarni rag'batlantiradi, ular ko'proq impulslar ishlab chiqarishni boshlaydi, bu esa miyaning buzilishiga olib keladi. Ushbu nazariyaga asoslanib, bemorlarga dopamin ishlab chiqarish uchun mas'ul bo'lgan retseptorlarni bloklaydigan dorilar buyuriladi;
  • Serotonin nazariyasi serotonin retseptorlari haddan tashqari koʻp ishlashiga asoslanadi, bu esa bu gormon ishlab chiqarilishining koʻpayishiga va nerv impulslarining yetarlicha uzatilmasligiga olib keladi. Shuning uchun ba'zi yangi antipsikotiklar serotonin ishlab chiqarishga ta'sir qiluvchi moddalarni o'z ichiga oladi;
  • Noradrenergik nazariya noradrenergik tizim tomonidan ishlab chiqariladigan adrenalin, dofamin va norepinefrin gormonlari kasallikning rivojlanishida ishtirok etishini ko'rsatadi;
  • Dizontogenetik nazariya. Bu odamda dastlab miya tuzilishida strukturaviy anomaliyalar mavjudligiga asoslanadi. Bir qator omillar natijasida bu tuzilmalarning dekompensatsiyasi yuzaga keladi, bu shizofreniya rivojlanishiga sabab bo'ladi. Toksik moddalar, viruslar, bakteriyalar, genetik kasalliklar miya uchun zararli bo'ladi. Ushbu nazariya tarafdorlari xavf ostida bo'lgan odamlarning mavjudligini istisno qilmaydi, bu esa disontogenetik gipotezani irsiy gipotezaga yaqinlashtiradi;
  • Psixoanalitik nazariya. Ushbu gipotezaga ko'ra, kasallik shaxsiyatning bo'linishi fonida rivojlana boshlaydi. Shu bilan birga, ichki o'z-o'zini anglash, o'z "men" ning ustunligi tashqi sharoitlardan ustun bo'lib, ularni bostiradi. Atrofdagi haqiqat bemor tomonidan uning mavjudligiga tahdid sifatida qabul qilinganda, u o'ziga chekinishga intiladi. Bu holatda jamiyatni noto'g'ri tushunish yanada begonalashishga olib keladi;
  • Moyillik nazariyasi (konstitutsiyaviy va irsiy). Kasallikning ota-onadan bolalarga yuqishi koʻplab faktlar bilan tasdiqlanadi, ular orasida statistika muhim oʻrin tutadi. Shunday qilib, agar ota-onadan biri kasal bo'lsa, bolada 12% hollarda shizofreniya xavfi mavjud va ikkala ota-ona ham kasal bo'lsa, bu xavf 40% gacha oshadi. Bundan tashqari, bir xil egizaklarda kasallik bir xil belgilarni 85% ga, birodar egizaklarda esa 20% ga ko'rsatadi. Biroq olimlar haligacha shizofreniya genini topa olishmadi. Biroq, barcha bemorlarda ustun bo'lgan ma'lum xromosoma birikmalari aniqlangan;
  • Konstitutsiyaviy nazariya ma'lum bir organizmning o'ziga xos xususiyatlarga ega ekanligini ko'rsatadi. Masalan, bu stress omillariga, insonning tabiatiga va tana xususiyatlariga javob berish qobiliyatidir. Shuningdek, ushbu gipoteza tarafdorlari o'zlarining "shizoid temperamenti" tushunchasini ilgari surdilar. Bunday odamga ma'lum xususiyatlar xosdir: shubha, tashqi dunyoni rad etish va h.k.;
  • Autointoksikatsiya va autoimmunizatsiya nazariyasi. Ushbu farazga amal qilgan olimlar kasallik organizmning toʻliq parchalanmagan oqsil almashinuvi mahsulotlari bilan zaharlanishidan kelib chiqadi, deb taʼkidlaydilar. Xavfli moddalar orasida ular ammiak, fenolkrezollar va boshqalarni chiqaradilar. Bundan tashqari, qo'shimcha salbiy omil miyaning davriy kislorod ochligi bo'lib, unda sodir bo'ladigan jarayonlar kuchayadi;
  • Kognitiv nazariya. Bir qator biologik omillar ta'sirida odamda g'alati hislarni boshdan kechira boshlashiga asoslanadi. Tajriba va his-tuyg'ularingizni qarindoshlar bilan bo'lishishga urinish tushunmovchilikka olib keladi. Bu odamning o'zini yopib qo'yishiga va tashqi dunyo bilan aloqa qilishni to'xtatishiga olib keladi.

Shizofreniya bosqichlari

Shizofreniya bosqichlari
Shizofreniya bosqichlari

Kasallik asta-sekin rivojlanishning bir necha bosqichlaridan o'tadi. Ulardan to'rttasi bor:

  1. Birlamchi bosqich, bunda bemorning asosiy shaxsiy xususiyatlari o'zgara boshlaydi. Odam shubhaliroq bo'ladi, uning xatti-harakati o'zgaradi, biroz noadekvat bo'ladi.
  2. Prodromal bosqich. Bemor o'zini dunyodan ajratishga harakat qiladi, ota-onasi, do'stlari, yaqinlari bilan aloqa qilishdan himoyalangan. Odam ko'proq chalg'iydi, yig'ilmaydi, ishda va uy yumushlarini bajarishda qiynaladi.
  3. Birinchi psixotik epizodning bosqichi. Bu vaqtda gallyutsinatsiyalar paydo bo'ladi, deliryum paydo bo'ladi, bemor obsesyonlar bilan shug'ullana boshlaydi.
  4. Remissiya bosqichi. Insonda shizofreniyaning barcha belgilari butunlay yo'qoladi. Bu vaqt oralig'i uzoq yoki qisqa bo'lishi mumkin. Vaqtinchalik remissiyadan so'ng bemor yana alevlenme bosqichiga ega.

Shizofreniyaning turlari va shakllari

shizofreniya
shizofreniya

Kasallikning ettita turini ajratish odatiy holdir, ularning har biri ma'lum bir klinik ko'rinish bilan tavsiflanadi:

  • Hebefrenik;
  • Paranoid;
  • Katonik;
  • Differentsiyalanmagan;
  • Qoldiq;
  • Oddiy;
  • Shizofreniyadan keyingi depressiya.

Shizofreniya shakllari kasallikning rivojlanishiga qarab ajratiladi:

  • Doimiy joriy;
  • Takrorlanuvchi;
  • Patchy-progredient;
  • Sekin;
  • Febril (isitma bilan birga);
  • Uzoq davom etgan pubertal shizofreniya;
  • Bolalar uchun.

Paranoid shizofreniya

Kasallikning bu turi buzilmagan fikrlash jarayonlari bilan tavsiflanadi, bemor asosan aldanish va gallyutsinatsiyalardan aziyat chekadi. Bu paranoid aldanishlar, ulug'vorlik, ta'qib yoki ta'sirning aldanishi ustunlik qiladi. Hissiy buzilishlar unchalik aniq emas, ba'zan umuman yo'q.

Sekin shizofreniya

Bu turdagi kasalliklarning nomlari juda koʻp, masalan, sust shizofreniya koʻpincha psixotik boʻlmagan, yengil, sanatoriy va boshqalar deb ataladi. Ushbu turdagi kasallikning simptomatologiyasi boshqacha boʻlib, shaxsiyatning buzilishi yoʻqligi va vaqt o'tishi bilan klinik ko'rinishning oshishi. Bemor aqldan ozmaydi, gallyutsinatsiyalardan aziyat chekmaydi. Kasallikning yashirin shaklining asosiy belgilari orasida: asteniya, derealizatsiya, depersonalizatsiya va nevrotik kasalliklar. Ko'zga ko'rinmas debyutdan so'ng, u kasallikning yanada yorqin belgilari bilan namoyon bo'ladigan davr bilan almashtiriladi, bu esa, o'z navbatida, uzoq vaqt davomida holatning barqarorlashuvi bilan almashtiriladi.

Maniyali shizofreniya

Bemor obsesyonlar va xayolparastliklardan aziyat chekadi, ular orasida quvg'in maniiyasi ustunlik qiladi. Bir necha soat davomida odam og'zaki shaklda dushmanlar tomonidan o'ralganligi, ta'qib qilinishi va hokazolar haqida gapiradi. Zamonaviy tibbiyotda ular endi manik shizofreniya haqida gapirmaydilar, chunki uni ruhiy buzilishning alohida shakli - manik-depressiv psixozga ajratishga qaror qilingan.

Hebefrenik shizofreniya

Bemorda fikrlash jarayonlari va emotsional buzilishlar mavjud. Bunday odamlar tez-tez va keskin kayfiyat o'zgarishi bilan ajralib turadi, ular beparvo, keraksiz shovqin va ko'p gapirishadi. Ko'pincha aldanish va gallyutsinatsiyalar yo'q.

Yashirin shizofreniya

Yashirin shizofreniya
Yashirin shizofreniya

Kasallik engil. Odatda o'smirlik davriga to'g'ri keladigan uning debyuti boshqalarga e'tibor bermay qoladi. Klinika xilma-xil, ammo xira ifodalangan. Bemorlar astenik, ba'zida isteriya, paranoyya yoki gipoxondriyadan aziyat chekishi mumkin.

Biroq, odamda har doim ushbu uchta belgidan kamida bittasi bo'lishi bilan yashirin shizofreniya borligini aniqlash mumkin:

  • Xulq-atvorning g'ayrioddiyligi, noqulay kiyimlar, burchakli harakatlar, beparvo ko'rinish, sog'lom odam uchun odatiy bo'lmagan burilishlar bilan tavsiflovchi nutq (Verschroben);
  • U doimo boshqalar bilan baham ko'radigan, ularni amalga oshirishga harakat qiladigan, har doim hissiy yuksalishda bo'lgan juda muhim g'oyaviy fikrlarning mavjudligi, lekin biron bir g'oya samarali natija bermaydi (psevdopsixopatiya);
  • Bemor passiv, doimiy ravishda uyda qolishni xohlaydi, hech narsa qilishni xohlamaydi (dinamik vayronagarchilik).

Irsiy shizofreniya

Kasallikning irsiy yoʻl bilan yuqishi ehtimoliga kelsak, koʻpchilik shifokorlar bu haqiqat degan fikrda. Agar yaqin atrofda shunga o'xshash kasallikka chalingan qarindoshi bo'lmasa, unda odamning shizofreniya bilan kasallanish xavfi 1% dan oshmaydi. Etkazish liniyasiga kelsak, bunday naqsh aniqlanmagan, xavflar erkaklar va ayollar uchun teng darajada saqlanib qolgan.

Shizofreniya diagnostikasi

shizofreniya
shizofreniya

Tashxis qo'yish uchun psixiatrga taxmin qilingan bemorni kuzatish uchun kamida olti oy kerak bo'ladi. Kasallikning klinik ko'rinishlari qayd etiladi, ular BMT va Amerika Psixiatriya Assotsiatsiyasi tomonidan ishlab chiqilgan mezonlar bilan taqqoslanadi.

Shunday qilib, ICDga ko'ra, bemorda birinchi darajali mezonlardan kamida 2 ta belgi bo'lishi kerak:

  • Deliriya;
  • Aqldan ozgan fikr;
  • Gallyutsinatsiyalar (eshitish);
  • Fikrlar ovozi.

Bundan tashqari, 2-darajali mezon insonda aniqlanishi kerak:

  • Bemorni doimo ta'qib qiladigan zaif gallyutsinatsiyalar;
  • Nutqda yaqqol ko'rinadigan fikrlardagi tanaffus;
  • Katatoniya belgilari;
  • Bir nechta salbiy alomatlar;
  • Xulq-atvor buzilishlari.

Avvalgi diagnostika usullaridan tashqari, DSM-V baholash mezonlari ham mavjud. Ular bemorda 2 yoki undan ortiq alomatlar mavjudligini taklif qiladilar (30 kun yoki undan ko'proq vaqt davomida namoyon bo'ladi):

  • Gallyutsinatsiyalar;
  • Deliriya;
  • Katatoniya;
  • Salbiy alomatlar;
  • Tafakkur va nutq buzilishi.

Shizofreniyani boshqa nevrologik kasalliklardan farqlash muhim. Bu sizga qoʻshimcha testlar va usullarni oʻtkazish hamda bemorni diqqat bilan kuzatish imkonini beradi.

Shizofreniyani qanday davolash mumkin?

Terapevtik ta'sirning asosiy maqsadi barqaror remissiyani, salbiy alomatlar paydo bo'lishining maksimal kechikishini o'rnatishdir. Kasallikning kuchayishi davrida bemor etarli va o'z vaqtida yordam ko'rsatishi uchun kasalxonaga yotqizilishi kerak. Bu psixoz rivojlanish xavfini kamaytiradi va uning mumkin bo'lgan asoratlarini kamaytiradi.

O'tkir davr tugagach, odamni qarindoshlari va do'stlari olib ketishlari mumkin. Ular odamga reabilitatsiya bosqichidan o'tishga yordam beradi, bu kasallikning oxirgi bosqichining erta rivojlanishining oldini olishga yordam beradi. Buning uchun turli xil kognitiv treninglar, kasbiy terapiya mavjud. Bemorni sotsializatsiya qilish kerak, shizofreniya bilan og'rigan odamning qarindoshlari bemorning hayotini qanday qilib to'g'ri tashkil qilish haqida maksimal ma'lumot olishlari kerak.

Kasallikni toʻliq davolash uchun dori-darmon zarurligi tabiiy. Turli xil tarkibga va keng ta'sir doirasiga ega bo'lgan antipsikotiklar qo'llaniladi.

Shizofreniyani davolashga qaratilgan har qanday dorini shifokor maslahatisiz buyurish mumkin emas. Faqat shifokor tabletkalarni buyurishga haqli, shu bilan birga har bir dori uchun kontrendikatsiyalar bilan tanishish juda muhimdir.

Tavsiya: