Ateromani olib tashlash uchun jarrohlik - texnika, operatsiyadan keyingi davr

Mundarija:

Ateromani olib tashlash uchun jarrohlik - texnika, operatsiyadan keyingi davr
Ateromani olib tashlash uchun jarrohlik - texnika, operatsiyadan keyingi davr
Anonim

Ateromani olib tashlash operatsiyasi: ijobiy va salbiy tomonlari

Ateromani davolash
Ateromani davolash

Ateromani davolashning yagona samarali usuli uni radikal usullar bilan olib tashlashdir. O'z-o'zidan, bu shakllanish hech qanday sharoitda erimaydi. An'anaviy skalpel yoki zamonaviyroq asboblar - lazer yoki radioto'lqinli pichoq bilan jarrohlik aralashuvni talab qiladi.

Kapsulani ochmasdan, ateroma tarkibini olib tashlashning iloji yo'q, ammo tarkibini chiqarish uchun teshikni igna bilan teshsangiz ham, bu muammoni hal qilmaydi. Yog 'bezining siri chiqishi mumkin, ammo kanaldagi biriktiruvchi to'qimalardan bo'shliq qoladi va yana yog'ni to'playdi. Shunday qilib, ateroma tez orada takrorlanadi.

Shazillanishni tubdan yo'q qilish uchun ateromani ochish kerak emas, balki kanalni yopib qo'yadigan kapsulani to'liq tozalash kerak. Operatsiya paytida kistning devorlari atrofdagi to'qimalardan ajratiladi va tarkibi bilan birga chiqariladi. Bo'shliq joyida nuqson hosil bo'ladi, undan tez orada hech qanday iz qolmaydi, chunki yog 'ajraladigan hujayralar bo'lgan kapsula butunlay chiqariladi.

Agar kichik shakllanish halokatga uchrasa, chandiq shaklida kosmetik nuqson paydo bo'lishining oldini olish mumkin. Katta o'lchamdagi ateromani olib tashlash kerak, ammo bu holda kistaning qobig'i va tikuvi kerak.

Yallig'langan ateromani olib tashlashda kapsula to'qimalarining to'liq bo'linmasligi va kistning qaytalanishi paydo bo'lishi xavfi yuqori. Bu holatda eng yaxshi taktika - bu jarayon to'liq to'xtatilgunga qadar birinchi bosqichda yallig'lanishga qarshi terapiyani o'tkazish va keyin "sovuq holatda" neoplazmani olib tashlashdir.

Yiringli ateromani davolashda drenaj uchun teshik qoldirib, yiringni olib tashlash uchun bo'shliqni ochish kerak. Kistning qobig'i yiringli jarayon tugagandan so'ng, yallig'lanish pasayganda amalga oshiriladi. Yiringli kistani rezektsiya qilish to'liq davolanishni kafolatlamaydi, chunki bu holda kapsula hujayralarini tubdan olib tashlashni kafolatlash qiyin.

Ateromani olib tashlash operatsiyasi qanday?

Ateroma quyidagi usullar bilan olib tashlanadi:

  • Lazerli pichoq;
  • An'anaviy skalpeldan foydalanish;
  • Radioto'lqinli jarrohlik usuli.

Jarroh jarrohlik turini ateromaning hajmi va holatiga qarab tanlaydi. Kichik shakllanishlarni yo'q qilish eng yaxshi lazer yoki radio to'lqinli pichoq bilan amalga oshiriladi. Ushbu usullardan foydalangandan so'ng, operatsiyadan keyingi chandiq deyarli ko'rinmaydi.

Asosiy oʻlchamdagi ateromalarni anʼanaviy usulda skalpel bilan olib tashlash maʼqul. Ushbu operatsiya davomida lokal behushlik qo'llaniladi. Yuqori malakali jarroh zamonaviy usullardan foydalangan holda, hatto ichida yiringli jarayon bo'lgan, ta'sirchan hajmga ega bo'lgan ateromani ham olib tashlashi mumkin. Biroq, aksariyat hollarda bunday shakllanishlarni an'anaviy skalpel bilan olib tashlash afzalroqdir.

Operatsiya usuli

Jarrohlik aralashuvining ikkita asosiy usuli mavjud. Operatsiyalar ambulatoriya tayinlash vaqtida lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Ta'sirchan o'lchamdagi yiringli shakllanishlar shifoxonada olib tashlanadi. Jarroh kapsulani tozalaydi, tikuv va aseptik bandajni qo'llaydi. Yaraning to'liq bitishi 15-20 kun davom etadi, tikuvlar 10-12-kunida olib tashlanadi.

Yirik ateroma kapsulasini olib tashlash quyidagi tartibda amalga oshiriladi:

  • Ateromaning "ekvatorida" teri kesmasi qilinadi.
  • Kistning plomba qismi ekstruziya orqali tananing yuzasiga chiqariladi yoki qoshiq bilan chiqariladi.
  • Kist pardasi chiqariladi.
  • Uzunligi 25 mm dan ortiq yara tikilgan.

Ushbu operatsiyaning boshqa versiyasi quyidagicha:

  • Ateroma ustidagi teri kesilgan, kapsula esa butunligicha qoladi.
  • Yaraning chetlari maxsus qisqichlar yordamida bir-biridan ajratiladi.
  • Ateroma qobiq bilan birga siqib chiqariladi.
  • 25 mm dan uzunroq kesma tikilgan.

Ateromani yo'q qilishning yana bir usuli bor, u yiringli va yallig'langan kistalarni davolashda qo'llaniladi.

Jarroh ketma-ketligi:

  • Kist chegarasi boʻylab ikkita teri kesmasini bajarish.
  • Teri qopqog'ini kesish chizig'i bo'ylab olib tashlash.
  • Kistni jarrohlik qaychi bilan boshqa to'qimalardan ajratish.
  • Masani biriktiruvchi toʻqima kapsulasi bilan birga tashqariga tortish.
  • Teri osti to'qimasini o'z-o'zidan so'riladigan ligatura bilan, teri yuzasiga esa an'anaviy tikuv materiali bilan tikish.
  • Terini vertikal tikuv bilan taranglash.

Bir muncha vaqt o'tgach, siz operatsiyadan keyingi chandiqni yo'q qilish choralarini ko'rishingiz, plastik operatsiyani rejalashtirishingiz mumkin.

Ateromani olib tashlash uchun lazerli pichoq yordamida

Lazerli pichoqdan foydalanish
Lazerli pichoqdan foydalanish

Lazer yordamida shakllanishni yo'q qilish lokal behushlik ostida amalga oshiriladi. Odatda, kichik kistalar lazerli pichoq bilan olib tashlanadi, ammo agar jarroh yuqori malakali bo'lsa, u shu yo'l bilan katta ateromalardan yoki yiringli kistalardan xalos bo'lishi mumkin.

Ateromani lazer bilan olib tashlash texnikasi:

  • Fotokoagulyatsiya - kistaning lazer pichog'i bilan bug'lanishi diametri 0,5 sm dan oshmaydigan shakllanishlarni davolashda qo'llaniladi. Hech qanday tikuv kerak emas, chunki kichik. patologiya joyida qobiq hosil bo'ladi, uning ostida shifo jarayoni. Qobiq tushganda, uning ostida deyarli sezilmaydigan chandiqli teri qoladi.
  • Ateromani g'ilof bilan lazer bilan kesish - yallig'langan yoki yo'qligidan qat'i nazar, diametri 5-20 mm bo'lgan kistalarda qo'llaniladi. Teri kesmasi avval skalpel bilan amalga oshiriladi, kist atrofdagi to'qimalar ostidan ajratiladi va lazer bilan bug'lanadi. Kistni olib tashlaganingizdan so'ng, yaraga drenaj o'rnatiladi, u tikiladi. Yaraning bitishi 1-2 hafta ichida sodir bo'ladi, tikuvlar 8-12 kundan keyin olib tashlanadi, drenajlar ertaroq olib tashlanadi.
  • Kist kapsulaning lazer bug'lanishi - diametri 20 mm dan ortiq bo'lgan katta ateromalarni olib tashlash uchun ishlatiladi. Operatsiyaning birinchi bosqichida ateromaning tarkibi chiqariladi, yara cho'ziladi, doka tamponlar bilan quritiladi va kapsula qobig'i lazer pichog'i bilan bug'lanadi. Drenajni o'rnatgandan so'ng, yara 8-12 kun davomida tikiladi. Keyin drenaj olib tashlanadi, tikuvlar olib tashlanadi, terida bunday manipulyatsiyalarning minimal izlari qoladi.

Radioto'lqinlar yordamida neoplazmani olib tashlash

Kichik, yallig'lanmagan kistalar radioto'lqinli pichoq bilan jarrohlik davolashga yaxshi javob beradi. Uning nurlanishi faqat patologiya sohasiga yo'n altirilishi va u erda atipik hujayralarni o'ldirishi mumkin. Ateroma sohasida kist to'qimalari bug'lanadi va qobiq ajralganidan keyin terida iz qolmaydi.

operatsiyadan keyingi davr

Operatsiyadan keyingi davr
Operatsiyadan keyingi davr

To'qimalarning kattaligiga qarab, u yiringlashganmi, ateroma o'rnida chandiq qolishi yoki qolmasligini oldindan aytish mumkin.

Yarani bog'lash kuniga ikki marta amalga oshiriladi:

  • Ertalab vodorod peroksid bilan sanitarizatsiya qiling, yara bandaj bilan yopiladi;
  • Kechqurun, peroksid bilan davolashdan keyin Levomekol malhami surtiladi.

Yarani davolash va uning qirralarini yopishtirish jarayoni boshlangandan so'ng, BF-6 tibbiy elim yordamida yamoqni ishlatishni to'xtatishingiz mumkin. Jarrohlik tikuvlari o'rniga gips va tibbiy elimdan foydalanish ularni olib tashlamaguncha amalga oshirilmaydi. Yuqoridagi usul operatsiyadan keyingi jarohatni davolash uchun standart hisoblanadi. Normadan turli xil og'ishlar bo'lgan holatlarda jarroh individual davolash tartibini belgilaydi.

3% hollarda ateromaning qaytalanishi kista pardasining toʻliq eksfoliatsiyasi tufayli tashxis qilinadi. Ko'pincha bu yiringli shakllanish olib tashlanganda sodir bo'ladi.

Bemorlar ateromani olib tashlashga qanday javob berishadi?

Qanday bemorlar
Qanday bemorlar

Kistni olib tashlash bo'yicha operatsiya haqidagi barcha sharhlarning taxminan 90% ijobiy fikrlarni o'z ichiga oladi. To'g'ridan-to'g'ri aralashuv salbiy taassurot qoldirmaydi - bu deyarli og'riqsiz, uzoq muddatli tajribalar bilan bog'liq emas. Ko'pgina bemorlar noxush tajribani operatsiyadan keyingi davr bilan bog'lashadi, 1-2 hafta ichida tananing ta'sirlangan hududining harakatchanligi sezilarli darajada cheklangan bo'lsa, siz kiyinishga borishingiz kerak.

Bundan tashqari, an'anaviy aralashuvdan keyin chandiq qoladi, uni olib tashlash uchun terini lazer bilan qayta tiklash kerak. Umuman olganda, zamonaviy usullar bilan ateromadan butunlay xalos bo'lish qobiliyati relapsga chidashga to'g'ri kelmasligiga umid beradi.

Foydalanish narxi

Ateromani skalpel bilan odatdagi tarzda yo'q qilish bemorga taxminan 1500 rublga tushadi. Lazer yoki radioto'lqinli pichoq yordamida murakkabroq muolajalar narxi 5 ming rubldan boshlanadi.

Tavsiya: