Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik: sabablari va davolash, 5 ta asosiy tamoyil

Mundarija:

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik: sabablari va davolash, 5 ta asosiy tamoyil
Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik: sabablari va davolash, 5 ta asosiy tamoyil
Anonim

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik - sabablari va davolash

Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik
Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik

Gipermetropiya yoki ilmiy jihatdan gipermetropiya - bu ko'rishning buzilishi bo'lib, unda yaqin atrofdagi ob'ektlar noaniq ko'rinadi va uzoqdagilar ancha yaxshi bo'ladi, garchi bu kasallikning og'ir shakli bo'lsa. bola kasal bo'lib, har qanday masofani ko'radi. Oftalmik tizimlashtirishga ko'ra, gipermetropiya ametropiyaga, ya'ni sinishi anomaliyalariga (ko'zning optik muhiti orqali o'tadigan yorug'lik nurlarining sinishi jarayoni) tegishlidir. Odatda, nurlar to'r pardaning yuzasiga, makula (makula) mintaqasida aniq yo'n altirilishi kerak. Shunday qilib, agar diqqat oldinga siljisa, miyopiya (yaqinni ko'ra olmaslik) paydo bo'ladi, orqaga siljisa - gipermetropiya (uzoqni ko'ra olmaslik).

Erta bolalik davridagi ushbu patologiyaning ahamiyatsiz darajasi ota-onalarni tashvishga solmasligi kerak, bundan tashqari, 3 yoshgacha bo'lgan deyarli barcha chaqaloqlarda fiziologik gipermetropiya mavjud va bu mutlaqo normaldir. Bola o'sadi va rivojlanadi, uning ko'zlari o'zgaradi - ularning individual tuzilmalari o'rtasida to'g'ri munosabatlar o'rnatiladi, buning natijasida ko'rish asta-sekin yaqin va uzoqqa o'tkirlashadi. Biroq, afsuski, bu har doim ham sodir bo'lmaydi. Muvaffaqiyatli tuzatish uchun qoidabuzarlikni vaqtida payqash juda muhim.

1 yoshli bolada uzoqni ko’ra olmaslikning yosh normasi +2,5 dioptri, 2 yoshda - +2 dioptri, 3 yoshda esa - +1,5 dioptri. Agar siz shifokordan tegishli raqamlarni eshitgan bo'lsangiz, chaqalog'ingiz haqida tashvishlanmang - uning ko'rish apparati to'g'ri rivojlanmoqda.

Tarkib:

Gipermetropiya juda hiyla-nayrang kasallik bo'lib, bolalik davrida simptomlarning yashirinligi, kursning oldindan aytib bo'lmaydiganligi va jiddiy asoratlarni rivojlanish xavfi yuqoriligi bilan ajralib turadi. Ushbu patologiyaga ega bolalar o'rganishda qiyinchiliklarga duch kelishadi, uzoq vaqt davomida yaqin atrofdagi kichik narsalarga e'tibor bera olmaydilar, bosh og'rig'idan azob chekishadi, yomon uxlashadi, tez charchashadi va harakat qilishadi. Bugun biz sizga muammoni imkon qadar tezroq qanday aniqlashni va agar bolangizga uzoqni ko'ra olmaslik tashxisi qo'yilsa, nima qilish kerakligini aytib beramiz.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik sabablari

Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik sabablari
Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik sabablari

Ushbu kasallikning rivojlanish mexanizmini tushunish uchun sinish jarayonini batafsil ko'rib chiqamiz. Bu shunday bog'liq:

  • Koʻzning shox pardasi shaklidan - koʻzga kiradigan yorugʻlik nurlarini birinchi boʻlib uchratgan shaffof organik linza. Agar shox pardaning bo'rtib chiqishi zaif bo'lsa, nurlar etarli darajada sinmaydi va bu fokusning shartli ravishda to'r pardada emas, balki orqasida joylashgan tekislikka siljishiga yordam beradi;
  • Koʻz shox pardasi va linza orasidagi masofadan, soʻngra linza va toʻr parda orasidagi masofadan - agar u juda kichik boʻlsa, muammo yanada kuchayadi;
  • Linzaning shakli va uning moslashish qobiliyati - siliyer mushakning sa'y-harakatlari bilan bizning ikkinchi, bikonveks organik linzaning egriligi o'zgarishi mumkin. Agar yorug'lik nurlarining fokusi to'r pardaning orqasida "chaplangan" bo'lsa, uni majburan o'rniga qo'yish mumkin, linzalarni kengaytiradi va shu bilan uning sinishi kuchini oshiradi. Akkomodatsiya besh dioptri ichidagi sinishi xatolarini qoplaydi, ammo bu ko'rish apparatiga zo'riqish talab qiladi va uning tez eskirishiga olib keladi;
  • Ko’z olmasining uzunligidan - old orqa o’qi shox parda va makula orasidagi segment bo’lib, fiziologik me’yordan qisqaroq bo’lsa, gipermetropiya muqarrar ravishda yuzaga keladi.

Shunday qilib, bolalarda uzoqni koʻra olmaslik sabablarini ikki guruhga birlashtirish mumkin: shox parda va/yoki linzaning sinishi funksiyasidagi nuqsonlar va koʻz olmasining anteroposterior yoʻnalishda uzunligining yetarli emasligi. Shunisi e'tiborga loyiqki, bu omillar o'zboshimchalik bilan bir-biri bilan birlashtirilishi mumkin. Eng kam potentsial xavf - bu ASO qisqarishi fonida bolalarning gipermetropiyasi, chunki ko'z olmasining kerakli parametrlarga o'sishi ehtimoli bor. Agar kasallik shox parda yoki linzalarning buzilishi tufayli yuzaga kelgan bo'lsa, prognoz unchalik qulay emas.

Irsiyat uzoqni koʻra olmaslikka olib kelishi mumkin: agar chaqaloqning ota-onasi yoki hatto ikkalasida ham shunday muammo boʻlsa, u 6 oylikdan boshlab oftalmolog tomonidan muntazam tekshiruvdan oʻtishi kerak. Homiladorlik davridagi patologiyalar, homilador onaning yomon odatlari va keskin ekologik sharoitlar genetik omilni kuchaytirishi mumkin. Juda kamdan-kam hollarda, bolada gipermetropiya shox parda va / yoki linzalarning tug'ma yo'qligi (afakiya) natijasidir. Xomilaning rivojlanishidagi bunday og'ishlar odatda bir-biri bilan qo'shilib, to'liq ko'rlikka qadar jiddiy oqibatlarga olib keladi.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik belgilari

Bolalarda gipermetropiyaning uch darajasini ajratish odatiy holdir:

  • Zaif - +3 dioptrigacha;
  • Oʻrta - +5 dioptrigacha;
  • Yuqori - +5 dioptridan ortiq.

Bolada uzoqni koʻra bilishning zaif darajasi hech qanday tarzda oʻzini namoyon qilmaydi, chunki u koʻzlarning kichik uygʻun harakatlari bilan muvaffaqiyatli qoplanadi. Ota-onalar odatda bunday kasallik haqida bilishmaydi, chunki chaqaloq hech qanday shikoyat qilmaydi va rivojlanishning yaqin ko'rish qobiliyatini (nozik motorli ko'nikmalar, rasm chizish, o'qish, hisoblash) talab qiladigan rivojlanish jihatlarida og'ishlarni ko'rsatmaydi.

Oʻrta qoidabuzarlik hali ham oʻz-oʻzidan tuzatilishi kerak, ammo bu cheklovda sodir boʻlmoqda. Turar joyning doimiy zo'riqishi ko'zlarning tez charchashiga, ularga qum quyish hissi, lakrimatsiya va fotofobiya, peshonada, qoshlarda, burun ko'prigida va ko'z qovoqlarida kamar og'rig'iga olib keladi. Bola uzoq vaqt davomida yaqin atrofdagi narsalarga e'tibor qaratish bilan bog'liq faoliyat bilan shug'ullanishni istamaydi va agar siz uning yuziga biron bir narsani (30-40 sm masofada) yaqinlashtirsangiz, chaqaloq instinktiv ravishda sizning harakatlaringizni harakatga keltirishga harakat qiladi. qo'lingizni olib tashlang yoki orqaga qadam tashlang.

Yuqori daraja gipermetropiya yaqin va uzoq ko'rishning xiralashishi bilan tavsiflanadi, chunki bunday aniq sinishi xatosini tuzatish uchun turar joy resurslari etarli emas. Yuqorida tavsiflangan salbiy alomatlar kasal bolada yanada yorqinroq namoyon bo'ladi. Doimiy noqulaylik tufayli chaqaloq charchagan ko'zlarini ishqalaydi va bir vaqtning o'zida u erda infektsiyani kiritadi. Ammo bu eng yomoni emas - to'g'ri davolanmasdan, bolalarda og'ir uzoqni ko'ra olmaslik deyarli har doim strabismus va ambliyopiya rivojlanishiga olib keladi. Bu jiddiy asoratlar haqida quyida oʻqing.

Gipermetropiya va astigmatizm: davolangmi yoki kutingmi? Bolalar shifokori:

Image
Image

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik: norma va ogʻishlar

Ko'krak qafasidagi uzoqni ko'ra olmaslik
Ko'krak qafasidagi uzoqni ko'ra olmaslik

Bolalik gipermetropiyasining ikki shakli mavjud:

  • Fiziologik;
  • Tug'ma.

1, 2, 3 yoshli chaqaloqlarda uzoqni ko'ra olmaslik tabiiy, fiziologik xususiyatga ega, agar u +3 diopter ichida bo'lsa. Bu bolalarning 90 foizida uchraydi. 5, 6, 7 yoshgacha bo'lgan tug'ma, patologik gipermetropiya haqida gapirish, aslida, noto'g'ri, chunki bu yoshdan oldin ko'zlar faol o'sadi va rivojlanadi, vaziyat hali ham o'zini tuzatishi mumkin. Faqat maktabgacha yoshdagi bolaning normal ko'rish qobiliyatidan +5 +6 diopter yoki undan ortiq og'ishi bo'lsa, davolanishni talab qiladigan tug'ma patologiya mavjudligini aniq aytish mumkin.

Chaqaloqlarda gipermetropiya

Chaqaloqlarda ko'z olmalari kattalarnikiga o'xshamaydi: ular qisqaroq (16-17 mm ga nisbatan 24-25 mm) va yumaloq, shox parda va linzalarning egriligi. aksincha, kamroq talaffuz qilinadi. Hatto maxsus tibbiy atama ham mavjud - "yangi tug'ilgan chaqaloqlarning fiziologik uzoqni ko'ra olmaslik" bu yangi tug'ilgan chaqaloqlarning ko'rish apparatlarining normal holatini tavsiflaydi. Norm +2 +4 dioptri ichida.

Agar indikator oshib ketgan boʻlsa, bu mikroftalmos (koʻz olmasining patologik qisqarishi) va unga hamroh boʻlgan nuqsonlarni koʻrsatishi mumkin:

  • Katarakta (linzaning bulutlanishi);
  • Afakiya (linzalarning etishmasligi);
  • Kolobome (ko'z membranasining bir qismi yo'qligi);
  • Aniridiya (irisning yo'qligi);
  • Lenticonuse (sferik yoki konus shaklidagi linza).

Ko'zning sanab o'tilgan patologiyalari ko'pincha boshqa tug'ma nuqsonlar bilan birlashtiriladi, masalan, "lab yorig'i" yoki "yoriq tanglay". Agar chaqaloq og'ir tarix va noqulay irsiyatga ega bo'lsa, u olti oylikdan kechiktirmasdan oftalmologga murojaat qilishi kerak.

1 yoshgacha bo'lgan bolalarda, qoida tariqasida, uzoqni ko'ra olmaslik tashxisi qo'yilmaydi, chunki sog'lig'ida boshqa biron bir anormallik bo'lmasa, ko'rishning buzilishini sezish juda qiyin. Ammo, agar bu yoshda +3 dioptergacha bo'lgan gipermetropiya aniqlansa, tashvishlanmaslik kerak, bu ko'rsatkich normaning bir variantidir.

1-3 yoshli bolada gipermetropiya

1-3 yoshli bolada uzoqni ko'ra olmaslik
1-3 yoshli bolada uzoqni ko'ra olmaslik

Bir yarim yoki ikki yil ichida ota-onalar, odatda, profilaktika tekshiruvi tufayli farzandlarida bunday xususiyat mavjudligi haqida bilishadi. Bolalar oftalmologi gipermetropiya darajasini aniq aniqlashi va kerak bo'lganda kerakli tavsiyalarni berishi mumkin.

E'tiborli tomoni shundaki, bu davrda uzoqni ko'ra olmaslikning haddan tashqari ko'pligi yoki aksincha, juda kam bo'lishi signaldir. Agar 1-3 yoshli bolada fiziologik me'yordan yuqori gipermetropiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu strabismus va ambliyopiyaning rivojlanishiga, undan past bo'lsa, miyopiyaga olib kelishi mumkin.

4-7 yoshli bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik

4-7 yoshli bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik
4-7 yoshli bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik

To'rt yoshga kelib, ko'pchilik bolalar allaqachon bolalar bog'chasiga borishadi, u erda ularga yaqin ko'rish qobiliyatini oshirish bilan bog'liq ko'plab qiziqarli mashg'ulotlar taklif etiladi: plastilindan modellashtirish, piramidalar va kublarni yig'ish, chizish va bo'yash, kesish rangli qog'ozdan ilovalar va boshqalar. O'yinlar o'rnini yanada jiddiy ko'nikmalar - hisoblash, o'qish, yozishni rivojlantirish egallaydi. Agar bir vaqtning o'zida 4, 5, 6 yoshli bola o'rtacha yoki yuqori gipermetropiya bilan og'rigan bo'lsa, muammo, albatta, o'rganishda qiyinchiliklar, bosh og'rig'i, ko'zlarning suvi, charchoq va asabiylashish sifatida namoyon bo'ladi.

Maktabgacha yoshdagi bolalarda gipermetropiyaning boshqa aniq belgilari mavjud:

  • Chizish, rang berish, modellashtirish jarayonida chaqaloq ish ustida egilib qolmaydi;
  • Rasmlarga qarab, bola kitobni qoʻllarini choʻzgan holda ushlab turadi;
  • Agar siz chaqaloqning yuziga qiziq narsa qoʻysangiz, u bir qadam orqaga chekinadi.

Yetti yosh - bu o'ziga xos bosqich: agar bu vaqtga kelib tug'ma, patologik uzoqni ko'ra olmaslik bo'lsa, u maktabgacha tibbiy ko'rikning bir qismi sifatida tashxis qilinadi. Bunday birinchi sinf o'quvchisiga ko'rish apparatini ortiqcha yuklamasdan o'qishi mumkin bo'lgan ko'zoynak kerak bo'ladi.

8-12 yoshli bolada uzoqni ko'ra olmaslik

8-12 yoshli bolada uzoqni ko'ra olmaslik
8-12 yoshli bolada uzoqni ko'ra olmaslik

Bu yoshda o'z-o'zidan o'tadigan fiziologik gipermetropiya haqida gapirishning hojati yo'q - bolaning ko'z olmalarining PZO uzunligi 23-24 mm me'yorga yetishi va ko'rish emmetropik bo'lishi kerak, ya'ni yuz foiz. Ushbu ko'rsatkichlardan har qanday og'ish patologiya hisoblanadi va uni tuzatish kerak.

Boshlang'ich va o'rta maktab o'quvchilarida uzoqni ko'ra bilish qiyin emas, chunki muammoning aniq belgilaridan tashqari (ta'lim jarayonidagi qiyinchiliklar, ko'zning charchashi, o'qish tezligining pastligi), shikoyatlar va sub'ektiv his-tuyg'ular. Endi ularni aniq tasvirlab bera oladigan yoshga yetgan bemor bola birinchi o'ringa chiqadi.

O'g'il yoki qiz sizga bir necha soat yoki hatto faol foydalanishdan keyin paydo bo'ladigan ob'ektlar konturining xiralashishi, yirtilish va fotofobi, bosh og'rig'i, yonish, noqulaylik va ko'z olmalarida to'liqlik hissini ko'rsatadi. yaqin ko'rish qobiliyati. Bularning barchasi o'rtacha yoki yuqori darajadagi gipermetropiya mavjudligini ko'rsatadi.

13-16 yoshli o'smirlarda gipermetropiya

Bu yoshga kelib, insonning ko'rish apparati o'zining o'sishi va rivojlanishini yakunlaydi, ko'z olmalarining PZO uzunligi 24-25 mm ga etadi. Agar bu sodir bo'lmasa, o'g'il yoki qizda qandaydir ametropiya bor.

Turli manbalarga ko'ra, barcha o'rta maktab o'quvchilari orasida 25-35% u yoki bu darajada uzoqni ko'ra bilish qobiliyatiga ega va 5-10% da bu tuzatib bo'lmaydigan, ya'ni o'z sa'y-harakatlari bilan kompensatsiya qilinmaydi. vizual qurilma.

Gipermetropiya bilan og'rigan o'smirlar ko'zoynak taqishlari shart emas - ular qulayroq va ehtiyotkor kontaktli linzalarga o'tishlari mumkin. O'n olti yoshga to'lgan yoshlarda uzoqni ko'ra olmaslikni davolashda yangi imkoniyatlar paydo bo'ladi - lazer bilan tuzatish. Ammo ba'zi klinikalarda bunday operatsiyalar faqat 18 yoshdan boshlab amalga oshiriladi.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslikning asoratlari

Agar bolaga gipermetropiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, har olti oyda bir oftalmologga tashrif buyurib, vaziyatning rivojlanish dinamikasini kuzatish kerak. Ijobiy o'zgarishlar bo'lmasa, optik tuzatish, apparat va/yoki fizioterapiya, ko'zlar uchun maxsus mashqlar kerak bo'ladi.

Vrach tavsiyalarini e'tiborsiz qoldirish quyidagi kabi asoratlarga olib kelishi mumkin:

  • Oftalmologik infektsiyalar;
  • Birlashtiruvchi strabismus;
  • Ambliyopiya (koʻrishni yoʻqotishgacha).

Ko'zning yallig'lanish kasalliklari

Og'ir uzoqni ko'ra oladigan bolada doimo charchagan ko'zlarini ishqalash istagi paydo bo'ladi. Yoshligida bolalar gigiena masalalariga unchalik tashvishlanmasliklarini, lekin ayni paytda hovlida o‘ynashni va uy hayvonlari bilan muloqot qilishni yaxshi ko‘rishlarini inobatga olsak, iflos qo‘l bilan yuqtirish xavfi juda yuqori.

Bu quyidagi kasalliklarning rivojlanishiga olib keladi:

  • Blefarit - ko'z qovoqlarining yallig'lanishi;
  • Kon'yunktivit - kon'yunktivaning yallig'lanishi;
  • keratit - shox pardaning yallig'lanishi;
  • Arpa - kirpiklarning soch follikulalari yoki Zeiss yog 'bezlarining yallig'lanishi;
  • Demodikoz - Demodex jinsiga mansub mikroskopik kana tomonidan ko'zning shikastlanishi;
  • Xalazion - bu meybom bezi atrofidagi ko'z qovog'i chetining surunkali yallig'lanishi.

Bu patologiyalarning barchasi to'g'ridan-to'g'ri yoki bilvosita shox pardaga zarar etkazadi va shuning uchun bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik kursini kuchaytiradi. Shuning uchun ko'z infektsiyasining dastlabki belgilarida tashxis qo'yish va yuqori sifatli davolanish uchun darhol mahalliy pediatr yoki okulistga murojaat qilish kerak.

Strobizm (strabismus)

Birgalikda konvergent strabismus, ko'pincha, konjenital gipermetropiya fonida va deyarli har doim 3 yoshgacha bo'lgan bolalarda paydo bo'ladi. Biz bir necha bor aytib o'tganimizdek, uzoqni ko'ra olmaslikda ko'rishni o'z-o'zidan tuzatish uchun noyob moslashish mexanizmi - akkomodatsiya qo'llaniladi. Yaqin atrofdagi ob'ektni yaxshiroq tekshirish uchun bolani burunga, ilmiy jihatdan - yaqinlashishga majbur qiladi. Bu, o'z navbatida, okulomotor mushaklarning ortiqcha ishlashiga olib keladi. 1-2 yoshli chaqaloqda ko'rishning yaqinlashishi tufayli vaqtinchalik strabismus paydo bo'ladi, u optik tuzatishsiz asta-sekin 3 yoshga kelib doimiy bo'lib qoladi.

Avvaliga do'stona strabismus faqat charchoq yoki asabiy hayajon paytlarida paydo bo'ladi. Shu bilan birga, ota-onalar chaqaloqning bir ko'zi to'g'ri, ikkinchisi esa burunga biroz "chap" ko'rinishini payqashadi. Binokulyar ko'rish buzilishining belgilari tabiiy, fiziologik uzoqni ko'ra olmaslik fonida ham paydo bo'lishi mumkin. Biroq, shunga qaramay, o'rtacha va og'ir gipermetropiyasi bo'lgan bolalarda strobizm rivojlanishining eng katta xavfi bor.

Konvergent strabismus tufayli butun vizual tizimning istalmagan qayta tuzilishi sodir bo'ladi. Qisqichbaqa ko'z sog'lom ko'zdan keladigan ma'lumotlarga qo'shilishni istamaydigan miyaga atrofdagi dunyoning buzilgan tasvirini yuboradi. Diplopiya ta'sirini ("rasmning ikki barobari") oldini olish uchun miya nuqsonli organni ko'rish harakatidan o'chirishga qaror qiladi. Buning uchun qiyshiq ko'zning to'r pardasidan chiqadigan nerv impulslari bosh miya po'stlog'ining oksipital qismida o'chadi va etarli terapevtik choralar ko'rilmasa, vaqt o'tishi bilan u butunlay o'z faoliyatini to'xtatadi.

Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikning asoratlari
Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikning asoratlari

Ambliyopiya ("dangasa" ko'z)

Bu organik patologiyalar bilan bog'liq bo'lmagan va optik usullar bilan tuzatilmagan ko'rish sifatining doimiy, ko'pincha bir tomonlama pasayishi. Ko'rish jarayonida organlardan birining ishtirok etmasligida ifodalanadi. Aks holda, ambliyopiya "soqov" yoki "dangasa" ko'z sindromi deb ataladi va bu kasallikning eng aniq va keng tarqalgan sababi avval tasvirlangan qo'shma strabismus bo'lib, unga qarshi disbinokulyar ambliyopiya rivojlanadi.

Tug'ma uzoqni ko'ra olmaslik bilan og'rigan chaqaloqlarning o'rtacha 2-3 foizida "dangasa" ko'z tashxisi qo'yiladi. Ambliyopiyani davolash juda qiyin, muvaffaqiyat butunlay terapiyaning o'z vaqtida va sifatiga bog'liq.

Shuningdek, refraktiv ambliyopiya ham mavjud bo'lib, u strabismusdan emas, balki uzoq vaqtdan beri e'tibordan chetda qolgan ba'zi turdagi ametropiyadan kelib chiqadi. Qoida tariqasida, gipermetropiya bilan ko'zning sinishi farqi 0,5 diopterdan, astigmatizm bilan - 1,5 diopterdan va miyopi bilan - 2 diopterdan ortiq bo'lsa, asorat yuzaga keladi. Bu raqamlardan ko'rinib turibdiki, aynan bolalarning uzoqni ko'ra olmasliklari "zerikarli" ko'z sindromini rivojlanish xavfini oshiradi.

Agar bolaga ambliyopiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, davolash kasallikning sabablarini zararsizlantirishdan boshlanishi kerak. Ya'ni, strabismus uchun oldindan terapiyasiz patologiyaning disbinokulyar turini va optik ko'rishni tuzatishsiz sinishi turini yo'q qilib bo'lmaydi.

Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikning asoratlari
Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikning asoratlari

Bolada uzoqni koʻra bilish qobiliyati bor - nima qilish kerak?

Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor
Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor

Birinchidan, vahima qo'ymang va shifokordan tashxis va uning ehtimoliy oqibatlari haqida diqqat bilan so'rang. Bola kichkina bo'lsa-da, uning tanasi faol rivojlanadi, ko'z olmalari tananing boshqa qismlari bilan birga o'sadi, shuning uchun 12-13 yoshgacha gipermetropiyaning past darajasini o'z-o'zidan tuzatish imkoniyati hali ham mavjud.

+3 dioptrigacha bo'lgan bolalarda uzoqni ko'ra olmaslik ko'zoynak taqishni talab qilmaydi, ammo ko'rish apparati holatidagi o'zgarishlar dinamikasini kuzatish juda muhim - agar gipermetropiya pasayish o'rniga yosh bilan kuchayishni boshlasa. normal holatga kelsa, davolash strategiyasi belgilanishi kerak.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik diagnostikasi

Yosh bemorlarda ko'rish buzilishini aniqlash uchun shifokorlar uchta asosiy usuldan foydalanadilar:

Vizometriya. Bu oddiy test hamma uchun tanish: devorda turli oʻlchamdagi harflar qatorlar boʻyicha joylashtirilgan - tepadagi eng kattasidan eng kichigigacha boʻlgan plakat bor. Pastda. Shifokor bolani ushbu plakatdan qat'iy belgilangan masofaga qo'yadi, undan navbatma-navbat bir ko'zini kafti bilan yopishini so'raydi, ikkinchisi esa ko'rsatgich yo'n altirilgan harfni tekshirishga va nom berishga harakat qiladi. Gipermetropiyaning dastlabki shubhalarini hisobga olgan holda, ushbu tadqiqot sinov "plyus" linzalari yordamida amalga oshiriladi. Texnikaning kamchiliklari aniq - vizometriyadan o'tish uchun bola hech bo'lmaganda harflarni bilishi va gapira olishi kerak. Shuning uchun u chaqaloqlar uchun mos emas.

Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor
Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor

Skiaskopiya (soya testi). Jarayonning mohiyati quyidagicha: shifokor bolaning oldida roppa-rosa 1 metr masofada o'tiradi, maxsus qurilma oladi. - skiaskop, yassi oyna bo'lib, tekshirilayotgan ko'zga yo'n altirilgan yorug'lik nuridir, u to'r pardadan aks etadi va shifokorning ko'zi bilan seziladi. Sinishi baholash uchun skiaskop oynasini gorizontal va vertikal tekislikda aylantirish kerak, shu bilan birga retinada soya paydo bo'lishi mumkin. Agar ko'zgu siljigan tomonda paydo bo'lsa, bola uzoqni ko'ra olmaydi. Buni aniqlab, optometrist yosh bemorga sinov linzalari bo'lgan skiaskopik o'lchagichni beradi va u soya yo'qolguncha ularni navbat bilan ko'zlarga qo'llaydi:

Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor
Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor

Istalgan effektga erishadigan linzalar tekshirilayotgan chaqaloq uchun mos keladi va uning dioptri qiymati gipermetropiya darajasini tavsiflaydi. To'g'ri ma'lumotni faqat ko'zlarga atropin sulfat tomizgandan keyin olish mumkin. Bu siliyer mushaklarning sun'iy vaqtinchalik falajini va o'quvchilarning kengayishini yaratish uchun kerak. Skiaskopiya yosh bolalarda ko'rish buzilishini tashxislash uchun juda mos keladi, chunki protsedura davomida bemordan hech qanday fikr-mulohaza talab qilinmaydi;

Refraktometriya. Ushbu tadqiqot xuddi shu nomdagi qurilma - refraktometr yordamida amalga oshiriladi, bu skiaskopga nisbatan ancha murakkab va qimmatroq qurilma, shuning uchun u emas. har bir klinikada mavjud. Biroq, ikki usulning mohiyati juda o'xshash. Refraktometriya paytida bemor yuzini qurilmaga suyanadi va yorug'lik uning ko'ziga yo'n altirilgan maxsus linzalarga qaraydi. Orqa tomonda shifokor bemorning to'r pardasida singan nurlar qanday naqsh hosil qilishini ko'radi. Natijalar quyidagicha ko‘rinishi mumkin:

Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor
Bolada uzoqni ko'rish qobiliyati bor

Sinish xatosini qayd etgandan so'ng, shifokor qurilma tutqichini aylantira boshlaydi va shu bilan yorug'lik chiziqlari to'g'ri joyga kelguncha linzalarning sinishi kuchini o'zgartiradi. Bu sodir bo'lganda, bemorda diopterdagi gipermetropiya darajasi qurilmaning optik shkalasida ko'rsatiladi. Ushbu protsedura eng yuqori o'lchov aniqligi bilan tavsiflanadi va ko'zlarga atropin sulfat tomizilgandan keyin ham amalga oshiriladi. Refraktometriya bolalarda, ayniqsa yosh bolalarda uzoqni ko‘ra olmaslikni aniqlashning eng yaxshi usuli hisoblanadi.

Bolalardagi uzoqni koʻra olmaslikni davolash mumkinmi?

Bu savol ota-onalardan tasodifiy emas, chunki oftalmologlar ko'p hollarda tabiatga tayanishlarini va past darajadagi gipermetropiya o'z-o'zidan o'tib ketishiga umid qilishadi. Ushbu tavsiya to'liq oqlanadi, lekin agar vaziyat o'z yo'nalishi bo'yicha ketishiga yo'l qo'ymasangiz. Dinamikani ko‘rish va davolash strategiyasiga o‘z vaqtida tuzatishlar kiritish uchun farzandingizning ko‘rish keskinligini muntazam tekshirib turishingiz kerak.

O'rta va yuqori uzoqni ko'ra olmaslik, ayniqsa 1-3 yoshli bolalarda, albatta, terapevtik choralar ko'rish kerak, chunki bu yoshda asoratlar chaqmoq tezligida rivojlanadi. Agar chaqaloq strabismus yoki undan ham yomoni - ambliyopiyani rivojlantirsa, siz vizual funktsiyalarni tiklash uchun ko'p vaqt va kuch sarflashingiz kerak bo'ladi va buni amalga oshirishingiz haqiqat emas. Bundan tashqari, barcha tibbiy tavsiyalarni diqqat bilan bajarish oson emas: shifokor uzoqni ko'ra olmaslik uchun ko'zoynak yoki strabismus uchun bandajni buyurdi - bu erda asosiy muammolar boshlanadi. Bola yaramas, nafratlanadigan narsalarni kiyishdan bosh tortadi yoki hatto bolalar jamoasida masxara qilmaslik uchun uni ataylab buzadi. Bunday vaziyatni hal qilish qiyin, lekin juda zarur.

Bolada uzoqni koʻra olmaslikni tuzatish mumkin, ammo kasallikning rivojlanish dinamikasini eʼtiborsiz qoldirmasangiz va malakali oftalmolog tomonidan ishlab chiqilgan davolash taktikasiga qatʼiy amal qilsangizgina.

Bolamga uzoqni koʻra olmaslik uchun koʻzoynak kerakmi?

Farzandimga uzoqni ko'ra olmaslik uchun ko'zoynak kerakmi?
Farzandimga uzoqni ko'ra olmaslik uchun ko'zoynak kerakmi?

Agar biz turli yoshdagi normalari yuqorida ko'rsatilgan fiziologik gipermetropiya haqida gapiradigan bo'lsak, bola uchun optik tuzatish talab qilinmaydi - ehtimol siz maktabning birinchi sinfiga kirganingizda, o'g'lingiz yoki qizi yuz foiz ko'rish qobiliyatiga ega bo'ladi. Har olti oyda bir marta oftalmolog tomonidan muntazam tekshiruvlar ushbu kasallik uchun ruxsat etilgan maksimal darajaga (+3 diopter) va / yoki noqulay irsiyatga ega bo'lgan chaqaloqlar uchun talab qilinadi.

O'rtacha va og'ir gipermetropiya bilan bolaga ko'zoynaklar buyuriladi va ularni qanday kiyish bo'yicha tavsiyalar beriladi - bu doimiy jarayon bo'lishi mumkin yoki faqat yaqindan ko'rish (o'rganish, ijodkorlik) bilan bog'liq bo'lgan davrlarda foydalanish mumkin. - barchasi patologiyaning og'irligiga bog'liq. Xavotirli ota-onalar uchun yaxshi yangilik shundaki, maktabgacha yoshdagi bolalarda ko‘zoynak taqib yurgan bolalarning ko‘pchiligi 7 yoki 8 yoshga kelib to‘liq ko‘rish qobiliyatini tiklaydi.

Yosh bemorlar uchun optikani tanlash kattalarniki bilan bir xil qoidalarga muvofiq amalga oshiriladi. Yagona asosiy farq - tez o'zgarishi mumkin bo'lgan ko'rish keskinligini muntazam tekshirish zarurati. Agar bu sodir bo'lsa, darhol boshqa, mos keladigan ko'zoynaklarni yozishingiz kerak. Alohida-alohida, bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikni muvaffaqiyatli davolash yo'lidagi jiddiy to'siqni ko'zoynak taqishni xohlamaslik yoki hatto qat'iyan rad etish kabi jiddiy to'siqni eslatib o'tish kerak.

Kelinglar, ota-onalarga foydali maslahatlar beraylik:

  • Agar biz hali ham bog'chaga boradigan bola haqida gapiradigan bo'lsak, unga o'zingizning namunangiz bilan yuqtirishga harakat qiling, chunki ota-onalar bu yoshdagi bolalar uchun asosiy hokimiyatdir. Butun oila uchun qo'g'irchoq ko'zoynaklar oling va ularni "salqin" deb, qat'iyat bilan taqing. Farzandingizni ko'zoynakda juda muhim va aqlli ko'rinishga ega ekanligini ta'kidlab maqtang;
  • Keksa bolalarni ko'zoynak taqishga undash ancha qiyin, ammo baribir mumkin: bu elementni zamonaviy aksessuar sifatida ko'rib chiqing. Farzandingizga linzalar va ramkalarning shaklini o'zi tanlashiga imkon bering, shunda ko'zoynaklar yuzga mos keladi, qulay tarzda joylashadi va haqiqatan ham aql-idrok qo'shadi. Koʻzoynak taqqan jahon yulduzlarini eslang, ayniqsa oʻgʻlingiz yoki qizingiz qaysidir rassomni yoqtirishini bilsangiz.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslikni davolash

Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikni davolash
Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikni davolash

16 yoshgacha bo'lgan ushbu ko'rish buzilishini davolash faqat konservativ usullar bilan amalga oshiriladi:

  • Koʻzoynak yoki kontaktni tuzatish;
  • Uskuna va fizioterapiya protseduralari;
  • Ko'zlar uchun maxsus gimnastika;
  • Dori vositalari, jumladan, tomchilar, vitaminlar va qoʻshimchalar.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslikni fizioterapiya va apparatli davolash koʻplab samarali usullar bilan ifodalanadi: lazer va elektr stimulyatsiyasi, vakuum massaji, rang-puls, koʻrish organlariga ultratovush va magnit taʼsirlar. Bunday muolajalar kurslarini muntazam ravishda olib borish va ularni parvarish qiluvchi dorilar bilan birlashtirish tavsiya etiladi.

An'anaviy mikrojarrohlik va uzoqni ko'ra olmaslikni lazer bilan tuzatish 16 yoshgacha bo'lgan bolalar uchun ko'rsatilmaydi, chunki ularning ko'zlari hali ham o'sib bormoqda va bu tabiiy jarayon ta'sirida operatsiyadan keyin istalmagan o'zgarishlar yuz berishi mumkin, bu esa yangi refraksiyaga olib keladi. xatolar.

Mashhur rus pediatri Yevgeniy Komarovskiy bolalardagi ko'rish muammolari haqida bir necha bor gapirgan. Uning hikoyalari taqdimotning mavjudligi va foydali ma'lumotlarning ko'pligi bilan ajralib turadi, shuning uchun agar siz bolalarning uzoqni ko'ra olmaslikni davolash va oldini olish haqida yangi va qiziqarli narsalarni o'rganishni istasangiz, doktor Komarovskiy bilan videoni tomosha qiling:

Koʻzoynakni tuzatish

Bolada gipermetropiya uchun optikani muvaffaqiyatli tanlash quyidagi qoidalarga rioya qilishga bog'liq:

  • Har bir koʻzning oʻz linzalari bor Bu koʻrish buzilishi bilan bir koʻzni yaxshiroq, ikkinchisini esa yomonroq koʻrish juda keng tarqalgan. Bundan tashqari, sinishi farqi ta'sirchan qiymatlarga yetishi mumkin. U qanchalik katta bo'lsa, ambliyopiya kabi dahshatli asoratlarni rivojlanish xavfi shunchalik yuqori bo'ladi;
  • Ob'ektiv og'riqli ko'zni iloji boricha "tushirish" kerak Biz turar joy haqida gapiramiz. Agar siz ko'zoynak uchun birinchi linzani tanlasangiz, unda bola vizometrik jadvalning o'ninchi qatoridagi harflarni aniq ko'radi, bu noto'g'ri bo'ladi, chunki u ularni ko'radi, siliyer mushakni iloji boricha tortadi va linzalarni cho'zadi. Shuning uchun oftalmolog ushbu texnikadan foydalanadi: o'ninchi rad loyqa ko'rinishga kelgunga qadar linzalarning sinishi kuchini oshiradi. Bundan oldingi ob'ektiv kerakli ob'ektiv bo'ladi;
  • Binokulyar ko'rishni tekshirish kerak Ba'zida har bir ko'z uchun linzalar bir-biriga mos kelishi mumkin, ammo ular birlashtirilganda diplopiya (arvoh) ta'siri paydo bo'ladi. Shuning uchun, tayyor ko'zoynaklar uchun retsept yozishdan oldin, bolaning tanlangan linzalari bilan to'g'ri va aniq ko'rishiga ishonch hosil qilishingiz kerak;
  • Ob'ektivning bardoshliligi va qulaylik darajasini baholash kerak Kichkina bemorni ular ichida bir muddat o'tiring, o'qishga yoki yaqindan biror narsaga qarashga harakat qiling. Agar salbiy alomatlar bo'lmasa (yonish, kramplar, yirtish, kuchlanish, ko'zlardagi og'riq), biz ko'zoynaklar chaqaloq uchun mos keladi, degan xulosaga kelishimiz mumkin;
  • Koʻz qorachigʻi orasidagi masofani aniq oʻlchash kerak Bu bir koʻz shox pardasining tashqi chetini shox pardaning ichki qirrasi bilan bogʻlovchi chiziq. boshqasi. Gap shundaki, ramka turli xil parametrlarga ega bo'lishi mumkin, shuning uchun tayyor ko'zoynaklardagi linzalar bir-biridan uzoqlashishi yoki yaqinlashishi mumkin. Agar ular to'g'ri o'rnatilmagan bo'lsa, bola bunday mahsulotni yaxshi ko'ra olmaydi.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslik uchun koʻzoynakni iloji boricha tezroq boshlash kerak - shifokor optik tuzatishni tavsiya qilgan zahoti. Ko'zoynak sotib olishni kechiktirmang va ularni kiyishni diqqat bilan nazorat qiling, chunki bolaning normal ko'rish qobiliyatini tiklash imkoniyati bunga bog'liq.

Ko'zlar uchun gimnastika

Chaqaloqlarda gipermetropiya bilan quyidagi oddiy mashqlarni bajarish foydalidir:

  • Koʻz olmalarini yumib koʻz qovoqlari bilan engil massaj qiling, ota-onaning barmoq uchlari bilan soat yoʻnalishi boʻyicha, keyin esa soat miliga teskari yumshoq dumaloq harakatlar bilan besh soniya davomida bir necha marta takrorlang;
  • "Ilon". Bolani gorizontal ravishda orqa tomoniga qo'ying, yorqin o'yinchoqni oling, uni chaqaloqning yuzidan taxminan bir metr balandlikda ko'taring, uning e'tiborini torting, ko'zlarini ob'ektga mahkamlaganiga ishonch hosil qiling. Keyin o'yinchoqni asta-sekin ko'zlarga yaqinlashtiring, bola unga ergashishi uchun o'ralgan harakatlar qiling. 2-5 marta takrorlang;
  • "To'pni aylantirish". Kichkintoy bilan bir-biriga qarama-qarshi polda taxminan bir metr masofada, oyoqlarini bir-biridan ajratib o'tiring. Kichkina yorqin to'pni oling va uni bolaga aylantirib, o'yinchoqdan ko'zingizni uzmaslikni so'rang, aks holda o'yin qoidalariga ko'ra, u "yo'qoladi". Bolaga to'pni ushlab olishiga va uni sizga qaytarib yuborishiga ruxsat bering va shunday qilib bir necha marta;
  • "Ko'r odamning blyufi". Ushbu oddiy tasalli beruvchi ko'z mashqlari kichik bolalar uchun juda yaxshi. Kulgili yuz yarating va chaqaloq sizga e'tibor qaratganda, navbat bilan ko'zingizni yuming va ko'zingizni katta oching - o'g'lingiz yoki qizingiz sizdan keyin takrorlaydi, bir vaqtning o'zida ko'zning aylanishini yaxshilaydi va ko'rish mushaklarini mashq qiladi;
  • "O'qish". Bunday mashqni birinchi kitoblarni o'zlashtirgan bolaga taklif qilish mumkin. U katta hajmda bo'lishi kerak. Birinchidan, chaqaloq harflarni yaxshi ko'rishi mumkin bo'lgan maksimal masofani aniqlang. Undan bir nechta satrlarni o'qishni so'rang. Keyin sahifani aylantiring va kitobni 10 sm ga yaqinlashtiring. Bolaga yana bir nechta satrlarni o'qishga ruxsat bering. Kitob chaqaloq yuzidan 15-20 sm uzoqda qolguncha ushbu amallarni takrorlang.

Keksa bolalar ko'zlari uchun "kattalar" gimnastikasini yaxshi bajarishlari mumkin:

Sport va ochiq oʻyinlar

Olisni koʻra olmaslik darajasi zaif boʻlgan bolalar turli masofalarda joylashgan harakatlanuvchi obʼyektlarga eʼtibor qaratishning tez-tez oʻzgarishi bilan bogʻliq faol harakatlar uchun juda foydali. Bular futbol, voleybol, basketbol, xokkey kabi o'yinlardir. Ko‘z bilan kuzatib borish kerak bo‘lgan o‘q otilishi bilan bog‘liq har qanday sport turi turar joy mexanizmini o‘rgatadi va gipermetropiya bilan kurashishga yordam beradi.

Oʻrtacha uzoqni koʻra bilish qobiliyatiga ega boʻlsa, futbol yoki xokkey kabi juda dinamik oʻyinlar bola uchun xavfli boʻlishi mumkin, chunki uning koʻrish apparati tengdoshlariga qaraganda tezroq charchaydi. Va bu ko'z yoshi va bosh og'rig'i bilan to'la, ko'rishning xiralashishi va shikastlanish xavfi haqida gapirmasa ham bo'ladi. Bunday bolalarga suzish, stol tennisi, badminton tavsiya etiladi.

Yuqori darajada uzoqni koʻra olmaslik mobil sportni bolaga imkonsiz qiladi. Ammo bu jismoniy tarbiyani butunlay taqiqlash kerak degani emas, chunki vizual apparatning sog'lig'i, boshqa narsalar qatori, yaxshi sog'liq, to'g'ri qon aylanishi va kuchli mushaklarning ohangiga bog'liq. Og'ir gipermetropiya bilan og'rigan bola ertalabki mashqlarni bajarishi kerak va shu bilan birga - ko'zlar uchun gimnastika mashqlari.

Agressiv sport turlari (kurash, boks, jang san'ati) va og'ir atletika uzoqni ko'ra olmaydigan, shuningdek, boshqa ko'rish qobiliyati buzilgan bolalar uchun mutlaqo kontrendikedir!

Vitamin terapiyasi

Gipermetropiya bilan og'rigan bolaning stolida vitaminlar va ko'rish uchun foydali mikroelementlarga boy ovqatlar bo'lishi kerak:

  • Quruq mevalar (anjir, quritilgan o'rik, o'rik, mayiz);
  • Yong'oqlar (yong'oq, bodom, findiq, kaju);
  • Yangi meva va rezavorlar (banan, o'rik, shaftoli, apelsin, ko'k);
  • Sabzavotlar va ko'katlar (sabzi, karam, pomidor, selderey, maydanoz).

Qo'shimcha vitamin-mineral komplekslar yoki biologik faol oziq-ovqat qo'shimchalarini qabul qilish to'g'risida qaror shifokor tomonidan qabul qilinishi kerak. Bunday mahsulotlar shubhali sifatga ega bo'lishi mumkin yoki shunchaki bolangizga mos kelmaydi. Ko'rish qobiliyatini yaxshilash uchun keng reklama qilingan dorini "bu, albatta, zarar qilmaydi" degan sabablarga ko'ra sotib olmaslik kerak, chunki gipervitaminoz va ba'zi mikro va makroelementlarning ortiqcha bo'lishi sog'liq uchun ularning etishmasligidan kam xavfli emas.

Bolalarda uzoqni koʻra olmaslikning oldini olish

Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikning oldini olish
Bolalarda uzoqni ko'ra olmaslikning oldini olish

Agar chaqaloqqa engil darajadagi gipermetropiya tashxisi qo'yilgan bo'lsa, bu allaqachon profilaktika haqida o'ylash uchun sababdir. Bola biror narsa yasayotganda, rasm chizayotganda yoki o'qiyotganda uning ish joyi 60-100 vatt quvvatga ega avizo yoki stol chiroqi bilan yoritilishi kerak. Bunday mashg'ulotlarning har 30-60 daqiqasida siz chaqaloqni chalg'itib, tanaffus qilishingiz kerak, agar u ochiq havoda o'yin, ko'zlar uchun mashqlar, kichik uy vazifasi yoki toza havoda sayr qilish bo'lsa yaxshi bo'ladi. Hech boʻlmaganda, koʻz olmasini massaj qiling yoki koʻzi ojiz odamni buff mashq qiling.

Albatta, asosiy "yomonlik ildizi" zamonaviy sivilizatsiya sovg'alari - televizor, kompyuter, planshetlarda yotadi. Aynan shu qurilmalar haqida bolalar ko'zlarini "o'ldiradilar", hatto ko'rish buzilishining asoslari bo'lmasa ham. Mavjud uzoqni ko'ra bilish haqida nima deyish mumkin? Kasal chaqaloq qila oladigan eng zararli narsa - televizor yoki monitor oldida uzoq vaqt o'tirish, planshet yoki smartfonda o'yin o'ynash. Ikkinchisi ham yomonroq, chunki tasvir odatda yuzga juda yaqin. Albatta, bu o‘g‘il yoki qizda uzoqni ko‘ra olmaslik tashxisi qo‘yilgach, barcha elektron qurilmalar uydan chiqarib yuborilishi kerak degani emas. Siz shunchaki ularning ishlash vaqtini oqilona chegaralar bilan cheklashingiz yoki tez-tez tanaffus qilishingiz kerak. Bolalarga g'amxo'rlik qiling va sog'lom bo'ling!

Tavsiya: